The COVID-19 pandemic has caused an unprecedented crisis striking health services, generating risks of setbacks in health care and affecting the most vulnerable populations such as HIV patients. This study aims to explore the impact of the COVID-19 pandemic on the operational management of health services for people living with HIV/AIDS in Cochabamba, Bolivia. We applied a qualitative approach using semi-structured in-depth interviews with ten key health professionals who care for patients with HIV/AIDS in Cochabamba, Bolivia. Interviews were transcribed verbatim and uploaded to Atlas.ti software for analysis. We used an ethnographic approach within the interpretive paradigm to carry out the thematic analysis, considering the “Determinants of health systems resilience framework” of five dimensions developed by the World Health Organization. Even though the provision of services in public care services was not interrupted during the COVID-19 pandemic, health service delivery was severely affected. Digital technology could be used to compensate in urban areas. Regarding the distribution of medications, adaptative strategies to reduce patient complications were implemented. Unfortunately, the complementary tests availability was limited. The COVID-19 pandemic had a significant impact on HIV/AIDS patient care services in Cochabamba, with repercussions for HIV treatment access and virologic suppression.

Introducción. La pandemia de Covid-19 ha impactado de manera significativa en la salud mental y en el bienestar de la sociedad y en particular de los jóvenes universitarios. El objetivo del presente estudio es evaluar el impacto de la salud mental en el consumo de sustancias psicoactivas de la población universitaria de la Universidad del Valle, Bolivia. Métodos: Se empleó un diseño de estudio con enfoque cuantitativo. Se utilizaron encuestas en línea a través de Forms. Se usó la Escala de Depresión, Ansiedad, Estrés (DASS-21) para evaluar los estados emocionales tras la pandemia del Covid-19 y preguntas relacionadas al comportamiento en relación al uso de sustancias psicoactivas del cuestionario validado CoPaQ (Corona Pandemie Questionnaire). Resultados. Se encontró que después de la pandemia y de las medidas asumidas el 60% de los estudiantes de medicina presentan depresión, 60% ansiedad y 34% presenta estrés. Como resultado del análisis entre la variable problemas de salud mental severo/ extremadamente severo, se puede aseverar que hay relación estadísticamente significativa con las variables: sexo (p 0,026), nacionalidad (p 0,03), pacientes en terapias de psicoterapia (p 0,0036); también con el consumo de alcohol (p 0,0089), cigarro (p 0,028) y consumo de fármacos como tranquilizantes, pastillas para dormir y estimulantes (p 0,006639). Discusión y conclusiones. El estudio releva información sobre el impacto de la salud mental en los estudiantes de medicina de la Universidad del Valle tras la pandemia, identificando los comportamientos desarrollados que deberían abordarse en los programas universitarios.

La sexualidad es un eje importante, sobre todo en el periodo de la adolescencia, por los riesgos que suponen las prácticas sexuales para la salud, y es más significativo si nos referimos a estudiantes de medicina. Objetivo. Identificar los factores que moldean la sexualidad de jóvenes adolescentes que estudian medicina en una universidad privada de la ciudad de Cochabamba. Metodología. Para ello se efectuó un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio y transversal a 253 jóvenes. El cuestionario estructurado contuvo 55 preguntas. Resultados. Existen diferencias en la sexualidad entre hombres y mujeres adolescentes, siendo que la edad de inicio de relaciones sexuales en los varones es más precoz que en las mujeres, además que los varones tienen una vida sexual más activa (58 %) que las mujeres (42 %). El análisis multivariado de sexualidad ajustado a las variables relacionadas con la actividad sexual entre los adolescentes están el sexo (p: 0,009), la religión (p: 0,001), el tipo de familia con la que conviven (p: 0,018), la situación sentimental (p: 33e-08). Discusión y conclusiones. La sexualidad y la educación sexual son diferentes en función al sexo del adolescente, en la misma magnitud en que los estereotipos son caracterizados de manera desigual en el imaginario cultural de los jóvenes universitarios.

El sistema sanitario busca el acceso equitativo a grupos en desventaja como son las personas con Síndrome de Down (SD), según estudios previos existe respuesta inadecuada de los servicios de salud para las personas con SD, como la carencia de atención especializada que genera que mueran a temprana edad por complicaciones que caracterizan este síndrome; por lo que a través del presente estudio se busca conocer la capacidad de respuesta del sistema sanitario en Cochabamba – Bolivia a personas con Síndrome de Down desde la perspectiva de sus familiares, en la gestión 2023. Se desarrolló una investigación cualitativa, utilizando grupos focales que fueron divididos por grupos de edad: 0 - 11, 12 - 18, 19 - 40 y mayores de 41 años para conocer sus necesidades de salud diferenciadas, los grupos focales fueron transcritos y cargados al programa Atlas.ti, se realizó un análisis etnográfico con paradigma interpretativo. La mayor parte de los resultados reflejan las necesidades del sistema público y de la Seguridad Social y fueron organizados en dimensiones que tomaron en cuenta: 1) Disponibilidad de servicio: encontrando falta de integralidad y carencia de cuidado multidisciplinario, insuficiente disponibilidad de medicamentos, en los grupos de niños se encontró falta de servicios de estimulación temprana, deficiencias en la detección temprana prenatal; y deficiencias en la forma de comunicar el diagnóstico; 2) Accesibilidad a los servicios donde se encontró que los tiempos de espera para consulta son prolongados; y 3) Aceptabilidad en más de la mitad de los diferentes grupos se encontró falta de información llegando en algunos casos al maltrato. Las políticas debieran fortalecer la inclusión de las personas con Síndrome de Down al Sistema de Salud para responder a sus necesidades. Fecha de recepción: 19/03/2024. Fecha de evaluación: 05/04/2024. Fecha de aprobación: 17/05/2024.