Resumo Objetivo: Identificar a relação entre fragilidade, características sociodemográficos e vulnerabilidade social de idosos cadastrados em um serviço de atendimento primário. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, comparativo e transversal, com abordagem quantitativa de investigação realizado com 247 idosos cadastrados em um serviço de atendimento primário, em um município do interior paulista. Utilizou-se questionário para caracterização sócio demográfica dos participantes e Escala de Fragilidade de Edmonton, para avaliar a fragilidade. A vulnerabilidade foi classificada segundo Índice Paulista de Vulnerabilidade Social. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial. Todas as recomendações éticas foram respeitadas. Resultados: Houve prevalência de idosos frágeis pertencentes ao gênero feminino, com média de idade de 68,5 (dp=7,3) anos, baixa escolaridade e aposentados. Houve diferença estatisticamente significativa entre fragilidade e número de doenças relatadas (p<0,001). A fragilidade se correlacionou negativamente com a vulnerabilidade social (r=-0,043). Conclusão: Os resultados encontrados devem suscitar atenção aos gestores públicos para a necessidade de conhecer a fragilidade de idosos em contexto de vulnerabilidade social.

Objective: to investigate the association between frailty, loneliness and depressive symptoms of elderly caregivers. Method: a cross - sectional study carried out with 341 elderly caregivers enrolled in Family Health Units of a city in the countryside of São Paulo State. The interviews were domiciliary and included questionnaire for characterization of the caregiver, Fried’s frailty phenotype, family APGAR (family functionality), Geriatric Depression Scale (depressive symptoms) and item 3 of the Herth Hope Scale (loneliness). Logistic regression was used to analyze the association between depressive symptoms and solitude (independent variables), and frailty and pre-frailty (dependent variables). Results: there was an association between frailty, loneliness and depressive symptoms. Elderly caregivers had increased odds of 158% presenting pre-frailty, and 360% of frailty. Elderly caregivers with depressive symptoms had an increased chance of 242% of presenting fragility. Conclusion: elderly and lonely caregivers with depressive symptoms are more likely to be frail and pre-frail.

This study investigated the relationship between metabolic parameters and low serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) levels in older adults (n = 265). They were assessed for anthropometrics and metabolic measurements, including 25(OH)D, insulin, glucose, total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG) and other inflammatory markers. Vitamin D deficiency was defined as a 25(OH)D level below 50 nmol/L. Comparisons between groups were performed using Wilcoxon–Mann–Whitney or Pearson’s Chi-squared test. A multivariate adjusted Poisson regression was used to model the number of metabolic parameters as a function of a set of explanatory variables. Subjects with 25(OH)D deficiency were predominantly females and presented higher body weight, body mass index, waist circumference, triglycerides and Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α), and higher insulin resistance. Metabolic syndrome was also more prevalent among 25(OH)D-deficient subjects. In those without metabolic syndrome, 25(OH)D deficiency was related only to obesity and higher insulin resistance. Female sex, hypertension, higher waist circumference and higher levels of hemoglobin A1C (%), HDL-C, and TG were significantly associated with an increased number of metabolic syndrome parameters after adjusting for covariates, but 25(OH)D was not. The fact that serum 25(OH)D concentration was inversely associated with metabolic syndrome and insulin resistance not only reaffirms the relevance to consider serum 25(OH)D concentration as an influencing factor for insulin resistance, but also the need to actively screen for hypovitaminosis D in all patients with this condition.

Frailty is consensually understood to be a clinical syndrome in which minimal stressors can lead to negative outcomes such as hospitalization, early institutionalization, falls, functional loss and death. Frailty is more prevalent among patients with chronic kidney disease (CKD), and those on dialysis are the frailest. Depression contributes towards putting patients with CKD into the frailty cycle. To assess frailty and its relationship with depression among patients with CKD undergoing hemodialysis. Observational and quantitative cross-sectional study conducted in a renal therapy unit, located in the interior of the state of São Paulo, Brazil. This investigation took place in 2019, among 80 patients. The following instruments were applied: a sociodemographic, economic and health condition characterization and the Subjective Frailty Assessment (SFA) and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Among the patients, there was higher prevalence of females, individuals with a steady partner and retirees, and their mean age was 59.63 (± 15.14) years. There was high prevalence of physical frailty (73.8%) and depression (93.7%). Depression was associated with frailty, such that patients with depression were 9.8 times more likely to be frail than were patients without depression (odds ratio, OR = 9.80; 95% confidence interval, CI, 1.93-49.79). Based on the proposed objective and the results achieved, it can be concluded that depression was associated with the presence of frailty among patients with CKD on hemodialysis.

O estudo objetivou analisar a influência conjunta das variáveis antecedentes (idade, gênero, renda), fragilidade e distúrbios de sono sobre a cognição de idosos residentes na comunidade. Trata-se de um recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros (FIBRA). Foram avaliados 878 idosos, utilizando-se questionário sociodemográfico; questões sobre distúrbios de sono (Perfil de Saúde de Nottingham); questões sobre cochilo (Minnesota Leisure Activity Questionnaire) e o MEEM (rastreio de alterações cognitivas). Na análise dos dados foram utilizados os testes Mann Whitney e Kruskal Wallis e a análise de regressão univariada e multivariada, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os resultados mostraram que os idosos com menor escore do MEEM foram os com menor renda familiar, do sexo feminino e com maior idade. Os profissionais de saúde poderão desenvolver ações preventivas em relação à cognição, mantendo assim a autonomia e independência nas atividades cotidianas desses idosos.

Resumo Objetivo: Caracterizar os cuidadores idosos que cuidam de outros idosos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: Estudo descritivo e transversal, realizado com 40 cuidadores idosos utilizando-se: questionário para caracterização do cuidador, Mini Exame do Estado Mental, Índice de Katz, Escala de atividades instrumentais de vida diária de Lawton, Escala de Depressão Geriátrica e o fenótipo de fragilidade proposto por Fried. Para as análises, utilizou-se o Stata versão 11.0, de forma descritiva. Resultados: Houve predomínio do sexo feminino, da faixa etária de 60 a 69 anos, de indivíduos casados, com ensino primário, aposentados. Não possuíam plano de saúde. A maioria era pré-frágil, hipertensa e independente tanto para as atividades instrumentais quanto para as atividades básicas de vida diária. Não apresentavam indícios de sintomas depressivos, nem de alterações cognitivas. Conclusão: Conhecer o perfil dos cuidadores idosos é imprescindível para subsidiar os serviços de saúde no planejamento de uma assistência de qualidade