Chronic rhinosinusitis (CRS) is a common disease that substantially impairs the quality of life (QoL). Here, we aimed to assess patients’ QoL in different subtypes of CRS and correlated this with nasal polyp size to improve the clinical understanding of the burden of disease. In this retrospective single-center study, 107 patients with the following diagnoses were analyzed: CRS without nasal polyps (CRSsNP), CRS with nasal polyps (CRSwNP), or aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD). Sino-Nasal Outcome Test-20 German Adapted Version (SNOT-20 GAV) scores and their correlation with endoscopic Total Polyp Scores (TPS) were evaluated. The mean SNOT-20 GAV scores were highest in patients with AERD (AERD = 43.4, CRSwNP = 36.3, CRSsNP = 30.9). A statistically significant correlation of total SNOT-20 GAV score with TPS was observed in CRSwNP patients (r = 0.3398, p = 0.0195), but not in AERD patients (r = 0.2341, p = 0.1407). When analyzing single SNOT-20 parameters, a strong correlation with TPS was observed for blockage/congestion of the nose, particularly in AERD patients (r = 0.65, p < 0.0001). The impact of nasal polyp size on the QoL differs amongst the subgroups of CRS. Nasal symptoms have the greatest impact on QoL in patients suffering from AERD. CRSwNP and AERD patients should be separately analyzed in clinical investigations and interpretations due to significant differences in QoL.

Dupilumab is the first biological treatment approved for moderate-to-severe atopic dermatitis (AD). Efficacy and safety have been demonstrated in clinical trials, but real-life data is still limited. The objective of this study was to retrospectively evaluate Dupilumab treatment in AD patients in a real-life clinical setting. Effectiveness and safety outcomes were collected at baseline and after 2, 6, 10, 24, 39, and 52 weeks by using clinical scores for disease activity, as well as serological markers. Ninety-four patients from five dermatological hospitals were included. After 24 weeks of treatment, the median Investigator Global Assessment (IGA) and Eczema Area and Severity Index (EASI) showed a significant reduction compared to baseline (3.9 ± 0.7 vs. 1.4 ± 0.8 and 26.5 ± 12.5 vs. 6.4 ± 6.5). Interestingly, we observed rosacea-like folliculitis as an unexpected side effect in 6.4% of patients. Dupilumab proves to be an effective and well-tolerated treatment under real-life conditions. The occurrence of rosacea-like folliculitis warrants further mechanistic investigation.

Zusammenfassung: Die atopische Dermatitis (AD) ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die mit quälendem Juckreiz, entzündlichen ekzematösen Läsionen, erhöhtem Risiko für sekundäre Hautinfektionen und einer dadurch stark verminderten Lebensqualität einhergeht. Die AD ist durch eine dominante T-Helfer-Typ 2(Th2)-Immunantwort gekennzeichnet, die von T2-Zytokinen, wie Interleukin(IL)-4 und IL-13 dominiert wird, welche eine Entzündungsreaktion sowie Dysfunktion der epidermalen Barriere hervorrufen. Das therapeutische Ziel der AD besteht in der Verbesserung des Juckreizes und der entzündlichen Hautveränderungen. Die Therapieoptionen waren bisher limitiert und bestanden hauptsächlich aus rückfettender Pflege, topischen Kortikosteroiden (TCS) und systemischen Immunsuppressiva, die mit zahlreichen Nebenwirkungen verbunden sind. Neue Erkenntnisse in der Pathophysiologie der AD haben es ermöglicht, moderne Behandlungsoptionen zu entwickeln, die selektiv auf krankheitsverursachende Pfade abzielen und diese blockieren. Dupilumab, ein vollständig humaner monoklonaler Antikörper, der gegen die alpha-Untereinheit des IL-4-Rezeptors gerichtet ist, war das erste Biologikum, das im Jahr 2017 von der FDA und EMA für die Therapie der AD zugelassen wurde. In diesem Artikel stellen wir neue therapeutische Ansätze vor, die entweder kürzlich zugelassen wurden oder derzeit mit viel versprechendem Erfolg in klinischen Studien zur Behandlung von AD eingesetzt werden. Die meisten Behandlungsmöglichkeiten sind derzeit auf Erwachsene und Jugendliche mit schwerer, refraktärer AD beschränkt.

Dupilumab, a therapeutic antibody that blocks the eczematous type 2 immune response in atopic dermatitis (AD), has shown efficacy in many clinica | POSTER

Chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) is a typical type-2 inflammation involving T-helper type-2 cells and impairing quality of li | POSTER