Aim : We aim to determine the preoperative anxiety levels of patients with open-heart surgery and examine the relationship between anxiety levels and postoperative complications. Material and
Methods : In our prospective study, 200 patients who will undergo open-heart surgery preoperative anxiety levels were measured using the Hamilton anxiety scale (HAM-A). Anxiety levels and the development of complications were investigated. Results : Preoperative anxiety was more common in females (p=0.001). The length of stay in the intensive care unit (p=0.006) and the hospital stay (p=0.005) were found to be longer in patients with high anxiety. It was observed that high preoperative anxiety severity increased the risk of developing postoperative complications (p=0.000024). Conclusion : We can say that preoperative anxiety, which is not considered very important, is seen more frequently than expected for patients who will undergo open-heart surgery. In our study, it was observed that high anxiety levels increased the risk of postoperative complications.
1 November 2021 in Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
Hemorrhage is one of the major complications of cardiac surgery when using cardiopulmonary bypass (CPB). Despite all kinds of medical and surgical treatment, post bypass bleeding is still a serious problem. Hypothermia, acidosis, hypovolemia, and hypoperfusion lead to disruption of the coagulation process in severe trauma as well as in CPB. Hyperfibrinolysis (HF) is a life-threatening bleeding disorder in major trauma patients. The incidence of HF has been estimated in the range of 15% to 20%. The gold standard for the detection of HF is thrombelastography or thromboelastometry. Blood products and tranexamic acid are used in the treatment of hyperfibrinolysis. The agents that can be used as an alternative to tranexamic acid in HF treatment are aprotinin and epsilon aminocaproic acid. Early diagnosis and treatment of HF are life-saving. For this purpose, we wanted to share this rare pathology.
Öz Kardiyak Cerrahi Sonrası Postoperatif Bilişsel Fonksiyon Bozukluğu; Görülme sıklığı ve Risk Faktörleri Amaç: Çalışmamızın amacı merkezimizde kalp cerrahisi sonrası kognitif bozulma görülme sıklığını ve risk faktörlerini araştırmaktır. Yöntem: 01-01-2021 ve 31-12-2021 tarihleri arasında kalp cerrahisi planlanan 18-70 yaş arası ASA II-III hastaları çalışmaya dahil edildi. Ameliyat sonrası bilişsel bozukluk (POBB) tanısı mini mental durum testi (MMDT) ile konuldu. MMDT ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 7. gün ve 8. haftada yapıldı. MMDT puanı <23 olan hastalar bilişsel işlev bozukluğu olan POBB (+) olarak tanımlandı. Bulgular: Bu süre içerisinde uygun görülen 231 hastadan 73'ü çalışma dışı bırakıldı, çalışmaya dahil edilen 158 hastadan 54'ü çalışmayı tamamlayamadı ve geri kalan 104 hastanın verileri analiz edildi. POBB (+) görülme sıklığı 7. günde %38,46, ameliyat sonrası 8. haftada ise %22,11 olarak belirlendi. Yaş, ameliyat öncesi MMDT skorunun düşük olması, ameliyat öncesi Euroscore skorunun yüksek olması, 7. günde yoğun bakımda kalış süresinin uzun olması, yaş, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 7. günde MMDT skorunun düşük olması 8. hafta için POBB risk faktörleri olarak belirlendi. Sonuç: Kalp cerrahisi sonrası POBB hala ciddi bir sorundur ve bunu en aza indirmek için risk faktörlerinin bilinmesi önemlidir.