(1) Background: What is the role of serum CMV PCR in the diagnosis of recent primary infection (PI) in pregnant women when IgG avidity is uninformative? (2) Methods: Retrospective cohort study to compare serum versus whole blood CMV PCR. (a) Qualitative assessment: CMV PCR was performed on 123 serum samples and 74 whole blood samples collected from 132 pregnant women with recent CMV PI. PCR positivity rate was used to calculate sensitivity in serum and whole blood. (b) Quantitative assessment: CMV PCR was performed on 72 paired samples of serum and whole blood collected on the same day from 57 patients. (3) Results: In pregnant women, PCR positivity rate was 89% for serum samples versus 100% in whole blood in the case of very recent PI (<15 days), but only 27% in serum versus 68% in whole blood for PI occurring from 6 weeks to 3 months before. Comparing CMV viral loads between serum and whole blood, we determined the limit of CMV DNA detection in serum as 3 log copies/mL (whole blood equivalent). (4) Conclusions: Serum CMV PCR is reliable in confirming PI in cases when only IgM is detected. It is therefore a valuable tool in introducing valaciclovir treatment as early as possible to prevent mother-to-child CMV transmission.

Vaccination against COVID-19 is the main public health approach to fight against the pandemic. The Spike (S) glycoprotein of SARS-CoV-2 is the principal target of the neutralizing humoral response. We evaluated the analytical and clinical performances of a surrogate virus neutralization test (sVNT) compared to conventional neutralization tests (cVNTs) and anti-S eCLIA assays in recovered and/or vaccinated healthcare workers. Our results indicate that sVNTs displayed high specificity and no cross-reactivity. Both eCLIA and sVNT immunoassays were good at identifying cVNT serum dilutions ≥1:16. The optimal thresholds when identifying cVNT titers ≥1:16, were 74.5 U/mL and 49.4 IU/mL for anti-S eCLIA and sVNT, respectively. Our data show that neutralizing antibody titers (Nab) differ from one individual to another and may diminish over time. Specific assays such as sVNTs could offer a reliable complementary tool to routine anti-S serological assays.

The vulnerability of immunocompromised patients to common or opportunistic viral infections is particularly high. The quantitation of viral load in clinical specimens is important for the diagnosis and management of the infection and reactivation in this patient population, particularly transplant recipients. As the new regulation "IVDR" regarding in vitro diagnosis methods is about to come into effect in France, diagnostic laboratories have to implement methods and systems compatible with this new regulation. Technical performance of the AltoStar® Adenovirus (AdV), Cytomegalovirus (CMV) and human Herpesvirus-6 (HHV-6) DNA PCR Kits 1.5 was assessed on the AltoStar Automation system AM16 using reference kits in 146 clinical samples. Overall agreement in clinical specimens was 87.5 % (28/32), 96.8 % (62/64), 100 % (22/22), 100 % (28/28) and 92.8 % (26/28) for AdV, CMV (WB samples and other matrices), HHV-6 A&B respectively. Quantitative results were highly correlated and estimated to be equivalent within a 0.057-0.648 log-amount difference.We found that altona kits on The AltoStar AM16 system are suitable for clinical monitoring of AdV, CMV and HHV-6 in immunocompromised hosts.

La pandémie de COVID-19 a gravement affecté les personnes âgées. Rares études ont évalué la réponse anticorpale anti-SARS-CoV-2 dans cette population, qui a une diminution attendue des réponses immunitaires humorales et cellulaires due à l’immunosénescence. Nous décrivons les caractéristiques cliniques et sérologiques de patients âgés hospitalisés dans cinq unités de soins de longue durée d’un CHU, touchés par deux grandes flambées épidémiques de COVID-19, en mars et novembre 2020. Dans un contexte d’urgence hospitalière, des tests sérologiques ont été réalisés pour le dépistage, le diagnostic et la réorganisation des services. Quatre-vingt-onze patients infectés en mars-avril ont été inclus rétrospectivement et suivis, cliniquement et par sérologies, pendant 12 mois. La réponse anticorpale a été évaluée 3, 6, 9 et 12 mois après l’infection, en utilisant le test Roche Elecsys pour détecter les anticorps anti-Spike et le test GenScript cPass comme test de neutralisation du virus. L’âge moyen des 91 patients était 86 ± 7 ans, 68 % étaient des femmes. Les comorbidités les plus fréquentes étaient le diabète (23 %), l’hypertension artérielle (67 %), la coronaropathie (13%) ou le cancer (3%). La médiane d’indice de Charlson était 7 [6–8]. Tous les patients étaient fortement dépendants avec des ADL < 2. L’infection à SARS-CoV-2 était diagnostiquée par une RT-qPCR nasopharyngée chez 75 d’eux ou par une sérologie positive. 85 % d’eux étaient symtpomatiques et 25 % nécessitaient d’une oxygénothérapie. À trois, 6 et 9 mois le titre moyen d’anti-Spike était respectivement de 207 ± 84, 189 ± 90, 181 ± 93 U/mL et la moyenne du pourcentage d’inhibition de la cPass était respectivement de 86 ± 15, 77 ± 20, 71 ± 24 %. Les résultats sérologiques à 12 mois sont en cours d’analyse. Le titre d’anti-Spike et le pourcentage d’inhibition étaient fortement corrélés (r = 0,85, p < 0,0001). À 9 mois, tous les patients avaient des anti-Spike détectables, mais seulement 5 patients (5 %) avaient des titres inférieurs au seuil d’inhibition de 30% du test cPass. Aucun n’a développé de réinfection après la réexposition au SARS-CoV2 lors de la deuxième flambée épidémique. Cette étude montre que, chez les personnes âgées, les anticorps neutralisants, évalués avec le test de neutralisation cPass, persistent au moins 9 mois après l’infection et semblent protéger contre une réinfection. À la lumière de ces données et dans un contexte global de pénurie de vaccins, un suivi sérologique pourrait être proposé pour évaluer la protection des personnes âgées précédemment infectées et économiser des doses de vaccins.