BACKGROUND: Solid pseudopapillary tumor of the pancreas has been frequently reported in the past two decades. Surgery remains the treatment of choice, with the liver being the most frequent site of metastases. AIMS: The study aimed to present an option of surgical treatment for an 18-year-old female patient with a solid lesion in the body and tail of the pancreas associated with metastatic lesions in both hepatic lobes. METHODS: Two surgical procedures were scheduled. In the first procedure, body-caudal pancreatectomy with splenectomy was performed, associated with the resection of three lesions of the liver's left lobe. A right hepatectomy was performed 6 months later, progressing without complications. RESULTS: The patient continues without clinical complaints on the last return, and abdominal magnetic resonance performed 28 months after the second procedure does not show liver or abdominal cavity lesions. CONCLUSIONS: The knowledge on the biological behavior of tumors, evolution, and recurrence risks allows the indication of more rational surgical techniques that best benefit patients.

Objetivo: Identificar na literatura científica os principais fatores associados a quedas em pessoas idosas hospitalizadas. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases de dados: MedLine via BVS, PubMed, SciELO, Web of Science, Scopus e LILACS. Das 2.969 publicações identificadas, 11 foram incluídas na amostra final deste estudo. Foi construído um modelo teórico para fundamentação da análise crítica e apresentação dos dados. Este estudo considerou como evidência, os fatores que apresentaram associação ou risco para ocorrência de quedas em idosos hospitalizados. Resultados: Os fatores associados a ocorrência de quedas em pacientes idosos hospitalizados foram classificados em intrínsecos e extrínsecos. Os principais fatores intrínsecos identificados foram: 1) declínio funcional, delirium, histórico de quedas e idade avançada; e os extrínsecos: internação em enfermaria cirúrgica e o uso de depressores do sistema nervoso central, mais precisamente sedativos e antipsicóticos. Observou-se que estes fatores se apresentam de forma associada na população estudada. Conclusão: Os estudos evidenciaram os fatores intrínsecos como os principais fatores de risco para ocorrência de quedas em idosos hospitalizados. Porém, observa-se sua associação com os fatores extrínsecos e a complexidade deste evento. Dessa forma, estes achados evidenciam a importância da avaliação multidimensional do idoso hospitalizado, a adoção de estratégias para prevenção de quedas e intervenção oportuna sobre os fatores modificáveis, propiciando uma maior segurança do paciente idoso no ambiente hospitalar.

Resumo O diagnóstico da síndrome compartimental em regiões que não são frequentemente afetadas, por possuírem uma boa relação continente-conteúdo, pode se tornar difícil, uma vez que o cirurgião terá dificuldades em alcançar um diagnóstico apenas por um sinal ou sintoma isolado. Assim, muitas vezes, pode-se protelar a conduta adequada, desencadeando danos ao paciente. A paciente era uma mulher, de 29 anos, que foi atendida com dor em mão esquerda por queimadura, com lesão em região anterior à tabaqueira anatômica de tamanho significativo. A paciente já havia sido submetida a cirurgia na sua cidade de origem com desbridamento de pele e tecido subcutâneo há 30 dias, com evolução sem melhora do quadro doloroso. Estava em uso de antibioticoterapia (ceftriaxona 1 g de 12 em 12 horas) e analgesia com dose terapêutica de morfina de 8 em 8 horas.

Introdução: A população idosa, em número crescente no Brasil e no mundo, constitui um dos grupos mais vulneráveis à infecção pelo novo coronavírus. Tal fragilidade encontra-se ainda mais evidente naqueles que residem em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), tendo em vista que, além de compor uma parcela fragilizada da faixa etária analisada, apresenta maior risco de contaminação e, ainda, de morbimortalidade geriátrica. Objetivo: Identificar o impacto da COVID-19 na saúde de pessoas idosas residentes de ILPI. Metodologia: Trata-se de estudo de revisão integrativa da literatura, realizado nos meses de novembro e dezembro de 2020, sintetizando estudos publicados sobre a temática. Buscou-se nas bases de dados Scielo, Lilacs e Medline, por meio dos descritores “idoso”, “COVID-19” e “Instituição de Longa Permanência para Idosos”. Como critérios de inclusão foram considerados artigos gratuitos, disponibilizados integralmente e que correspondem à temática analisada no estudo. Foram encontrados 16 trabalhos. Seguindo tais critérios e excluindo-se notas técnicas e artigos duplicados, verificamos 4 artigos. Resultados: As ILPI, como ambientes coletivos, possuem residentes com elevada vulnerabilidade à infecção pelo novo coronavírus. Naqueles idosos acometidos por quadros de demência, delirium e outras doenças neurológicas, o isolamento social aprofunda a gravidade da infecção pela COVID-19, dificultando, assim, as atividades relacionadas à atenção e assistência realizada pelos cuidadores. Ademais, caracteriza-se como medida fundamental a adoção do rastreamento laboratorial precoce para potencializar a prevenção de casos nas ILPI e promover o controle da infecção nesses centros. Percebe-se ainda uma deficiência referente à construção de um protocolo com medidas de profilaxia e manejo adequado de modo mais direcionado dentro das ILPI. Conclusões: Torna-se urgente um olhar cada vez mais atento às necessidades da população idosa, especialmente do grupo institucionalizado, de modo a promover políticas de investimento em cuidados de saúde integrais e realizados por equipe multiprofissional.

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