HTLV-1 is a retrovirus that causes lymphoproliferative disorders and inflammatory and degenerative diseases of the central nervous system in humans. The prevalence of this infection is high in parts of Brazil and there is a general lack of public health care programs. As a consequence, official data on the transmission routes of this virus are scarce. To demonstrate familial aggregation of HTLV infections in the metropolitan region of Belém, Pará, Brazil. A cross-sectional study involving 85 HTLV carriers treated at an outpatient clinic and other family members. The subjects were tested by ELISA and molecular methods between February 2007 and December 2010. The prevalence of HTLV was 43.5% (37/85) for families and 25.6% (58/227) for the family members tested (95% CI: 1.33 to 3.79, P = 0.0033). Sexual and vertical transmission was likely in 38.3% (23/60) and 20.4% (29/142) of pairs, respectively (95% CI: 1.25 to 4.69, P = 0.0130). Positivity was 51.3% (20/39) and 14.3% (3/21) in wives and husbands, respectively (95% CI: 0.04 to 0.63, P = 0.0057). By age group, seropositivity was 8.0% (7/88) in subjects <30 years of age and 36.7% (51/139) in those of over 30 years (95% CI: 0.06 to 0.34, P<0.0001). Positivity was 24.1% (7/29) in the children of patients infected with HTLV-2, as against only 5.8% (4/69) of those infected with HTLV-1 (95% CI: 0.05 to 0.72, P = 0.0143). The results of this study indicate the existence of familial aggregations of HTLV characterized by a higher prevalence of infection among wives and subjects older than 30 years. Horizontal transmission between spouses was more frequent than vertical transmission. The higher rate of infection in children of HTLV-2 carriers suggests an increase in the prevalence of this virus type in the metropolitan region of Belém. Human T-cell lymphotropic virus (HTLV) has a slow replication rate and infection is characterized by low morbidity and mortality, as well as silent transmission within the population. While rare, HTLV-associated diseases are usually debilitating and life-threatening. The virus is endemic in the state of Pará (Brazil), although there have been no studies of the distribution of the virus within the local population. The results of the present study confirm the existence of familial aggregations of HTLV infection in the metropolitan region of the state capital, Belém. Considerably higher rates of sexual transmission of HTLV from men to women were also demonstrated. Rates of infection were similar for the two virus types, although HTLV-2 appears to be increasing in the population. The frequency of positivity among family members increased in direct proportion to age and was associated with a relatively large proportion of asymptomatic carriers. In addition, widespread ignorance of the virus increases the risk of transmission. The available evidence indicates that significant human suffering is caused by this virus in patients suffering complications, and this is little justification for the lack of intervention on the part of public health authorities, which might impede the ongoing proliferation of this infection in the population.

Key words: Strongyloides stercoralis ; HTLV; Coinfection

Human T lymphotropic virus 1 (HTLV-1) is a retrovirus associated with inflammatory diseases, including HTLV-1-associated myelopathy (HAM), and host genetic factors may be involved in disease evolution. The forkhead Box P3 (FOXP3) transcription factor is linked to homeostasis of the immune system, and the presence of polymorphisms in the promoter region of the FOXP3 gene should reflect its expression levels and consequent activation of regulatory T cells, which may contribute to severe inflammatory disorders, such as HAM. This study evaluated the rs2232365 polymorphism (−924 A/G) located in the promoter region of the FOXP3 gene and its association with HAM. Forty DNA samples from asymptomatic carriers and 25 samples from HAM patients were used, in addition to 130 control samples. The polymorphism was genotyped by conducting real-time polymerase chain reaction (PCR) (quantitative PCR [qPCR]) on extracted DNA. The proviral loads (PVLs) and CD4⁺ and CD8⁺ T lymphocyte counts were determined by qPCR and FACSCalibur flow cytometry, respectively. The PVLs, CD4⁺ T lymphocyte concentrations, and tumor necrosis factor-α dosages were considered predictive factors of the clinical profiles of HTLV-1 infection, all of which had higher levels in the HAM group. Carriers of the GG genotype for the polymorphism rs2232365 had high PVLs and CD4⁺ T lymphocyte concentrations.

O câncer do colo do útero é um dos mais importantes tipos de câncer devido as altas taxas de incidência e mortalidade entre mulheres. Apesar de os exames preventivos serem disponibilizados gratuitamente, a baixa adesão ao exame ainda caracteriza uma questão de saúde pública. Este estudo avaliou a adesão ao preventivo do câncer do colo do útero (PCCU) entre universitárias, traçando o perfil das estudantes que o realizam para compreender as variáveis que influenciaram em sua realização ou não. Foi realizado um estudo do tipo transversal, de natureza quantitativa através da aplicação de um formulário e do termo de consentimento livre e esclarecido às universitárias com vida sexual ativa regularmente matriculadas nos cursos de graduação da Universidade Federal do Pará. Observou-se maior tendência à realização do PCCU entre universitárias com idades inferiores a 24 anos, em união estável, em semestres avançados de cursos de graduação em saúde e cuja primeira relação sexual ocorreu com idade inferior a 18 anos. Quase metade das estudantes mencionaram não ter frequência na realização do exame, sendo a dificuldade em marcar consultas o principal motivo. Notou-se também que existem universitárias que possuem vida sexual há mais de três anos, mas nunca realizaram o PCCU, o que evidenciou a necessidade de ações de educação em saúde que ressaltem a importância do PCCU e divulguem o programa universitário voltado para a saúde estudantil que constitui valiosa ferramenta para ampliação da cobertura do exame, além da capacidade de reduzir barreiras relacionadas à organização dos serviços de saúde.

O Pará está entre os estados brasileiros com as mais elevadas taxas de prevalências da infecção pelo vírus T-linfotrópico humano (HTLV) nas populações onde este vírus já foi investigado. A infecção por HTLV geralmente apresenta prevalência mais elevada em mulheres com mais de 40 anos e com relacionamento estável. Além disso, as mulheres são mais susceptíveis à aquisição do vírus por via sexual do que os homens. Neste contexto, este estudo teve como objetivo detectar o genoma do provírus de HTLV em secreção cérvico-vaginal, com posterior confirmação em amostras de sangue, visando assim, propor uma nova metodologia de rastreamento desta infecção. Foram investigadas 400 mulheres de novembro de 2015 a dezembro de 2019, em Belém, Pará, Brasil. A coleta de secreção cérvico-vaginal se deu durante a realização do exame de Papanicolaou, e a de sangue periférico, durante contato posterior. O DNA das amostras foi extraído e realizada a análise molecular por Nested-PCR, seguida de digestão enzimática por Taq I, para pesquisa da infecção pelos tipos HTLV-1 e HTLV-2. Cinco (1,25%) das 400 mulheres tiveram resultado positivo para HTLV em secreção, sendo três para HTLV-1 e duas para HTLV-2. Por dificuldade de contato, só foi possível a confirmação da infecção no sangue em uma destas cinco mulheres. Nossos achados sugerem ser possível utilizar amostras de secreção cérvico-vaginal como mais uma forma de rastreamento da infecção por HTLV em mulheres.