A partir del año 2017, la Facultad de Medicina de la Universidad de la República (UdelaR) incorpora la enseñanza en reanimación cardíaca avanzada como actividad curricular obligatoria durante el Ciclo Internado Rotatorio (CIR). Esto se justifica dada la relevancia que presenta en términos de morbilidad y mortalidad la patología cardiovascular, en particular los paros cardiorrespiratorios y específicamente la muerte súbita. Los cursos de reanimación permiten la adquisición de habilidades técnicas y no técnicas para dar respuesta tanto a esta patología tan prevalente como a la falta de estos cursos en la formación médica. Los objetivos del trabajo son comunicar y evaluar la primera experiencia durante el CIR 2017-2018. Para dichos objetivos se realizó un estudio transversal donde se analizaron los números de participantes y el porcentaje de aprobados. Además, se realizó una encuesta de valoración de autopercepción de habilidades previas y posteriores al curso y una evaluación de conformidad con éste. De los resultados se desprende la amplia aprobación en una primera instancia del curso y la valoración positiva que se realiza. También es positiva la mejora en la autopercepción de habilidades identificadas por los internos. Como debilidad se desprende el uso de un cuestionario no validado y que la evaluación no fue completada por todos los internos, ambos aspectos a mejorar en futuras evaluaciones. Como conclusión, se logró comunicar la experiencia, los cursos de Resucitación cardíaca avanzda (RCA) son una fortaleza en sí mismos y han sido un avance significativo en la formación profesional del futuro médico.
Background and Objectives: although musculoskeletal alterations are common in patients with Down syndrome (DS), studies investigating this association are scarce, and proposals for diagnostic standardization are limited. We aimed to evaluate the prevalence of musculoskeletal disorders in the lower limbs in a sample of children and adolescents with DS and to investigate the diagnostic capacity of orthopedic clinical examinations performed by orthopedists and pediatricians to diagnose these alterations. Materials and Methods: Twenty-two patients aged between three and ten years with DS were included. Patients and guardians answered a simple questionnaire regarding orthopedic complaints and underwent a systematic orthopedic physical examination, performed twice: once by an orthopedist and again by a pediatrician. Patients underwent a series of radiographs to diagnose anisomelia, hip dysplasia, epiphysiolysis, flatfoot valgus, mechanical axis varus, and mechanical axis valgus. The radiological diagnosis was considered the gold standard, and the diagnostic capacity of the physical examination performed by each physician was determined. Results: The median age was 6.50 years. Only four patients (18.2%) presented with orthopedic complaints. All patients were diagnosed with at least one musculoskeletal disorder. The only musculoskeletal disorder with a good diagnostic capacity was flatfoot valgus. Limited sensitivity values were found for hip dysplasia, mechanical axis varus, and mechanical axis valgus. The agreement between the orthopedic physical examinations performed by the two examiners was weak, poor, or indeterminate for most of the analyzed items. Conclusions: There was a high prevalence of orthopedic alterations in children with DS who did not present with musculoskeletal complaints. The diagnostic capacity of the physical examination was limited. Therefore, all children with DS should undergo a radiological evaluation of the musculoskeletal system and subsequent specialized orthopedic evaluation. Level of Evidence: Level II (Diagnostic Studies).