Numerous trials of last years confirm the bilateral link between depression and epilepsy with mutual complication of both diseases. Depression increases the risk of the first unprovoked paroxysm, worsens the compliance of epileptic patients, leads to decrease of the response both to therapeutic and surgical treatment and to increase of side effects of antiepileptic drugs. Depression is associated with high risk of suicidal behavior and reduces the quality of life level. Depression in epileptic patients is characterized by atypical clinical course in most cases what makes its diagnostics difficult and becomes the reason of the absence of the necessary pharmacologic and psychotherapeutic treatment. All of the above creates significant economical burden for the community because the epileptic patient with comorbid depression visits the physicians 2-4 times more often.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучить психометрические свойства русскоязычной версии «Краткого опросника причин для жизни» (bRFL) на популяции пациентов с непсихотическими психическими расстройствами (НПР), а также провести тестирование гипотезы о связи суицидальной идеации с более низкими показателями по bRFL у данной группы больных. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В исследование были включены 615 последовательно набранных пациентов с НПР. Медианный возраст пациентов составил 27 (19) лет; женщин было 403 (65,5%). Для оценки внутренней согласованности использовались коэффициент альфа Кронбаха (α) и коэффициент альфа Кронбаха при удалении пункта, а также скорректированный коэффициент корреляции между пунктом и общим итогом. Оценка внутренней структуры приводилась с помощью эксплораторного (EFA) и конфирматорного факторного анализа (CFA). При помощи MANCOVA проводилось выявление связи показателей bRFL с суицидальной идеацией с поправкой на пол и возраст. РЕЗУЛЬТАТЫ Внутренняя согласованность шкалы оказалась хорошей (α Кронбаха — 0.856). В результате EFA была получена 6-факторная модель, объясняющая 80,22% дисперсии. Были выделены следующие факторы: «убеждения относительно выживания и совладания», «ответственность перед семьей», «забота о детях», «страх самоубийства», «страх социального осуждения» и «моральные запреты». Результаты CFA свидетельствуют о хорошем согласии 6-факторной модели с эмпирическими данными (CMIN/DF — 2,98, CFI — 0,956, SRMR — 0,05, RMSEA — 0,057, PNFI — 0,497). Пациенты с суицидальной идеацией имели значимо меньший суммарный бал, а также баллы в субшкалах (p<0,01) по опроснику bRFL вне зависимости от пола и возраста. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Русскоязычная версия bRFL представляет собой надежный и валидный инструмент оценки адаптивных установок и ожиданий, формирующих антисуицидальный барьер.

В обзоре рассмотрены вопросы коморбидности психогенных неэпилептических приступов (ПНЭП) с другими психическими расстройствами. Представлены данные о распространенности аффективных, тревожных, психотических и личностных расстройств среди пациентов с ПНЭП. Описана роль травматического опыта в формировании ПНЭП. Отдельно рассмотрен вопрос о нозологической самостоятельности ПНЭП и их месте в современных классификациях психических расстройств.