Rickettsioses, often underreported, pose public health challenges. Rickettsia asembonensis is a potential emerging pathogen that was previously detected in humans, animals, and a variety of arthropods. While its pathogenicity in humans remains unclear, it poses a potential public health threat. Here, we present an extended epidemiological, diagnostic, and genetic analysis of the information provided in a preliminary report on the investigation of rickettsiae in Peru. In particular, we report the detection of R. asembonensis in blood specimens collected from four human patients with an acute undifferentiated fever of a seven- to nine-day duration, all of whom tested negative for other vector-borne pathogens. Additionally, we describe the replicative capacity of the R. asembonensis isolates in cell cultures.

Especies rickettsiales en casos humanos con síndrome febril agudo inespecífico en Perú

Se validó y evaluó un método de RT-PCR en tiempo real usando cebadores y sondas específicas para los genes RdRP de SARS-CoV-2 y GAPDH de humanos; este último fue usado como control endógeno. Se evaluó la especificidad y sensibilidad; además, se evaluó otros parámetros como la robustez, la repetibilidad, reproducibilidad, comparabilidad y el límite de detección. La sensibilidad, especificidad, los valores predictivos positivo y negativo, la robustez, comparabilidad y la repetibilidad-reproducibilidad de la prueba de RT-PCR en tiempo real dúplex fue de 100%, con un límite de detección de 100 copias/μL, de acuerdo con los criterios de aceptación establecidos para validación del protocolo. Esta prueba estandarizada es una buena alternativa para el diagnóstico de COVID-19; además, la prueba fue aplicada de manera exitosa en personas sospechosas de la enfermedad permitiendo controlar el número de falsos negativos.

En el Perú, la pandemia de la COVID-19 ha evidenciado la utilidad de tener un sistema de vigilancia laboratorial estructurado y en funcionamiento desde hace 22 años, basado en la vigilancia de influenza; inicialmente en modalidad de unidades centinela, y después fortaleciéndose e innovándose, con recur-sos propios y con apoyo externo, para generar información de calidad. Se han implementado avances biotecnológicos para la confirmación diagnóstica e incrementado las capacidades de la red nacional de laboratorios, manteniendo la eficiencia, considerando las diversas y complejas realidades de los niveles regionales, y superando dificultades de comunicación y articulación entre instituciones. Resulta necesa-rio consolidar este sistema, con trabajo colaborativo y coordinado entre sus componentes, impulsando su eficacia y oportunidad y promoviendo la vigilancia genómica de nuevos virus y variantes, como ac-tualmente ocurre con el SARS-CoV-2.

La vigilancia de influenza y otros virus respiratorios constituye un componente esencial de la salud pública a nivel mundial, al permitir la detección temprana, el monitoreo y la respuesta frente a agentes virales con potencial epidémico y pandémico. Desde 1952, la Organización Mundial de la Salud (OMS), a través del Sistema Mundial de Vigilancia y Respuesta a Influenza (GISRS), coordina la vigilancia global de influenza estacional, zoonótica y pandémica, contribuyendo además a la formulación anual de vacunas y al fortalecimiento de la respuesta ante emergencias sanitarias causadas por virus respiratorios como el SARS, MERS y SARS-CoV-2.