Background/Objectives: Infrared thermography (IRT) is an imaging technique used in clinical practice to detect changes in skin temperature caused by several dysfunctions, including breast cancer-related lymphedema (BCRL). Thus, the present study aimed to assess the reproducibility and accuracy of IRT in diagnosing BCRL. Methods: This cross-sectional study included participants who underwent a unilateral mastectomy and used indirect volumetry for lymphedema detection. IRT analysis was recorded in four positions, analyzing maximum, mean, and minimum temperatures, as well as the temperature differences between the upper limbs. The analysis encompassed reliability, agreement, accuracy, and the establishment of cut-off points for sensitivity and specificity. A total of 88 upper limbs were included; 176 thermograms were captured, and 1056 regions of interest were analyzed. Results: IRT presented excellent intra- and inter-rater reproducibility and reliability with excellent intraclass correlation coefficient values (0.99 to 1.00). In addition, this assessment reached a sensitivity of 85% and a specificity of 56%; the cut-off point considered a temperature difference of −0.45 °C. Conclusions: IRT was a reliable and reproducible assessment, and the temperature difference between the upper limbs evidenced moderate accuracy. Thus, IRT is recommended as a complementary technique for detecting BCRL.
Background/Objectives: Breast cancer-related lymphedema (BCRL) is a chronic condition that has early diagnosis as a critical component for proper treatment. Thermography, a non-invasive imaging method, is considered a promising complementary tool for the diagnosis and monitoring of BCRL, especially in subclinical stages. The present study aimed to evaluate the intra- and inter-examiner reproducibility of thermography for measuring the skin temperature of the upper limbs (UL) of women with and without BCRL. Methods: This study, conducted with women who underwent a unilateral mastectomy, assessed BCRL using indirect volumetry. Maximum, minimum, and mean skin temperatures were measured in five regions of interest (ROI) of each UL (C1, C2, C3, C4, and Cup) in four different postures. Reproducibility measures were assessed using an intraclass correlation coefficient, 95% confidence interval, and coefficient of variation. Results: The sample comprised 30 women; 14 were diagnosed with BCRL. A total of 120 thermograms were recorded in different postures, and 3600 ROI were analyzed in the UL with and without BRCL. The intraclass correlation coefficient of the analyses indicated intra- and inter-examiner reproducibility from good to excellent (0.82 to 1.00) for all skin temperatures evaluated (maximum, minimum, and mean). The coefficient of variation for all measures was below 10%, indicating low variability. Conclusions: Our findings demonstrate that thermography shows good-to-excellent reproducibility across multiple postures and regions of interest, reinforcing its potential as a non-invasive and reliable method for assessing lymphedema in breast cancer survivors. This study establishes a foundation for incorporating thermography into clinical practice for early BCRL detection, particularly in subclinical stages, thus improving patient management and outcomes.
25 April 2021 in Research, Society and Development
Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar o nível de conhecimento e aplicabilidade da CIF em profissionais de fisioterapia. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo de corte transversal com abordagem quantitativa, envolvendo fisioterapeutas que residem em Pernambuco e são ativos no Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da primeira região (CREFITO-1). Os voluntários responderam a um questionário sobre a CIF desenvolvido pelos pesquisadores através da plataforma Google Forms. Os dados coletados foram tabulados por meio de uma planilha, e desta foram apresentados descritivamente e, posteriormente, tendo seus resultados comparados através de testes considerando o nível de segurança <0,05 pelo software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 22.0. Resultados: A amostra do presente estudo foi composta por 55 fisioterapeutas, com um predomínio do sexo feminino e profissionais da área de traumato ortopedia (34,4%) e neurologia (23,3%). Dentre os participantes, 94,5% afirmaram conhecer a CIF, porém apenas 28,8% dos profissionais aplicam esta classificação em seu ambiente de trabalho, como uma ferramenta de avaliação e evolução do paciente durante as condutas. Conclusão: Conclui-se que, apesar dos fisioterapeutas conhecerem a CIF, muitos não a utilizam em sua pratica clínica e, dos participantes que utilizam, só a aplicam quando realmente se sentem preparados para sua utilização.
3 August 2021 in Research, Society and Development
Objetivo: analisar a influência que a osteoartrose tem sobre o equilíbrio e a marcha de pacientes idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo observacional em idosos de ambos os sexos com osteoartrite de joelho diagnosticada. Inicialmente foi realizado uma palestra sobre os objetivos do estudo e após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi realizado a coleta de dados sociodemográfico; avaliação da dor pela Escala visual analógia; avaliação do equilíbrio pela Escala de Equilíbrio de Berg, avaliação da mobilidade e marcha através do Time Up and Go e Teste de Tinetti. Resultados: Foram selecionados para o estudo 11 idosos com osteoartrose, todos do sexo feminino, com média de idade de 75,6 anos. Houve correlação entre o aumento da idade com a piora na mobilidade e equilíbrio dos idosos. Considerações finais: Concluiu-se nesta pesquisa, que o envelhecimento é um processo fisiológico e progressivo, no qual vários sistemas do organismo são comprometidos, principalmente o sistema musculoesquelético. Os aspectos como o equilíbrio e morbidade tem uma forte relação com o avanço da idade, podendo ter comprometimento físico e psicológico.
Background: Breast cancer is the most common neoplasm in women. Despite effective treatments, sequelae such as decreased muscle strength, upper limb dysfunction, and tissue changes are common, highlighting the need for functional assessments during rehabilitation. This study analysed the morphofunctional profile of the upper limbs in breast cancer survivors, comparing muscle strength and ultrasound findings between groups with and without lymphoedema, as well as between ipsilateral and contralateral limbs. Methods: This cross-sectional study included female breast cancer survivors treated at an oncology physical therapy clinic. Muscle strength was measured using dynamometry (handgrip and arm flexor strength), and ultrasound assessed the thickness of the dermal–epidermal complex (DEC), subcutaneous tissue (SUB), and muscle (MT). Results: The upper limbs of 41 women were evaluated. No significant differences were observed between those with and without breast cancer-related lymphoedema (BCRL). When comparing the ipsilateral and contralateral limbs, significant reductions were observed in arm flexor strength (p < 0.001; 95% CI: −9.77 to −2.50), handgrip strength (p < 0.001; 95% CI: −4.10 to −1.22), and tissue thickness, with increased DEC thickness on the forearm (0.20 mm; p = 0.022) and arm flexors (0.25 mm; p < 0.001) of the ipsilateral limb. Conclusion: Significant differences in muscle strength and tissue structure between ipsilateral and contralateral limbs may reflect surgical and local pathophysiological effects. A trend toward reduced values for these parameters was also noted in limbs with BCRL, reinforcing the importance of future research to elucidate underlying mechanisms and guide more effective therapeutic strategies.
28 March 2021 in Research, Society and Development
Objetivo: correlacionar o nível de incapacidade física com a dor, o equilíbrio e a marcha em idosos com lombalgia crônica. Método: estudo do tipo observacional em idosos de ambos os sexos com lombalgia crônica diagnosticada. Inicialmente foi realizado uma palestra sobre os objetivos do estudo e após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi realizado a coleta de dados sociodemográfico; avaliação do nível de incapacidade física decorrente da dor através do Roland-Morris e Oswestry; Intensidade da dor pela escala visual analógica (EVA); Equilíbrio pela Escala de equilíbrio de Berg e Risco de queda pela Tinetti. Resultados: a amostra foi constituída por 20 idosos, com predominância feminina (80%), média de idade de 70,95 ± 6,08 anos. Houve correlação significativa entre nível de incapacidade física com dor, nível de equilíbrio e marcha. Conclusão: Foi possível evidenciar nos idosos com lombalgia, associação entre os questionários que avaliam incapacidade física. Também houve correlação significativa entre o nível de incapacidade física com intensidade da dor e com a marcha. Além disso, enfatiza-se, a relevância do uso de instrumentos de avaliação para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas voltadas para autonomia e independência da saúde da pessoa idosa.