Introduction: Gastric cancer (GC) is one of the most lethal malignancies worldwide. Helicobacter pylori is the primary cause of GC; therefore, its eradication reduces the risk of developing this neoplasia. There is extensive evidence regarding quadruple therapy with relevance to the European population. However, in Latin America, data are scarce. Furthermore, there is limited information about the eradication rates achieved by antibiotic schemes in European and Latin American populations.Objective: To compare the effectiveness of standard triple therapy (STT), quadruple concomitant therapy (QCT), and bismuth quadruple therapy (QBT) in six centers in Europe and Latin America.Methods: A retrospective study was carried out based on the LEGACy registry from 2017 to 2022. Data from adult patients recruited in Portugal, Spain, Chile, Mexico, and Paraguay with confirmed H. pylori infection who received eradication therapy and confirmatory tests at least 1 month apart were included. Treatment success by each scheme was compared using a mixed multilevel Poisson regression, adjusting for patient sex and age, together with country‐specific variables, including prevalence of H. pylori antibiotic resistance (clarithromycin, metronidazole, and amoxicillin), and CYP2C19 polymorphisms.Results: 772 patients were incorporated (64.64% females; mean age of 52.93 years). The total H. pylori eradication rates were 75.20% (255/339) with STT, 88.70% (159/178) with QCT, and 91.30% (191/209) with QBT. Both quadruple therapies (QCT‐QBT) showed significantly higher eradication rates compared with STT, with an adjusted incidence risk ratio (IRR) of 1.25 (p: <0.05); and 1.24 (p: <0.05), respectively. The antibiotic‐resistance prevalence by country, but not the prevalence of CYP2C19 polymorphism, showed a statistically significant impact on eradication success.Conclusions: Both QCT and QBT are superior to STT for H. pylori eradication when adjusted for country‐specific antibiotic resistance and CYP2C19 polymorphism in a sample of individuals residing in five countries within two continents.

El Helicobacter pylori (H. pylori) es el principal agente etiológico del adenocarcinoma gástrico, el cual afecta a más del 60% de la población mundial y con una prevalencia importante en América latina. Debido a sus consecuencias en la población afectada, es importante conocer las herramientas disponibles para establecer el diagnóstico de esta infección. Si bien, las terapias asociadas a claritromicina aún son ampliamente utilizadas, las importantes tasas de resistencia a este antibiótico en la región obligan a establecer como estándar de tratamiento otras terapias de mejor eficacia, como la cuadriterapia con bismuto o la terapia dual con amoxicilina en altas dosis. En el caso de pacientes con infección refractaria, los registros de datos locales son de utilidad para la toma de decisiones.

Polyps are defined as luminal lesions that project into the mucosal surface of the gastrointestinal tract and are characterized according to their morphological and histological features

Latinoamérica presenta una alta prevalencia de infección por Helicobacter pylori (Hp). Entre 1996-2003 la prevalencia en Santiago de Chile fue del 70%; estudios recientes presentan una disminución en esta infección. Actualizar la frecuencia de Hp es fundamental debido a su impacto en la salud asociado. Objetivo: Nuestro objetivo fue describir la tendencia de la infección por Hp en pacientes que asisten a endoscopía digestiva alta (EDA) ambulatoria en una población chilena. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de pacientes mayores de 18 años que asistieron a una primera EDA con test rápido de ureasa entre 2010-2020. La tendencia en el tiempo fue descrita mediante análisis de series de tiempo. Se construyó un modelo Poisson para estimar el riesgo de infección, ajustado por edad y sexo. Resultados: Se incluyeron 11 355 pacientes [66,9% mujeres; edad media 52 años; Hp 41,6%]. El sexo masculino presentó una mayor frecuencia de infección por Hp [RR 1,13; (IC95%:1,08-1,18)]. La frecuencia de Hp disminuyó significativamente desde 45,1% en 2010 hasta 29% en 2020, con 36% menor probabilidad de presentar infección por Hp en 2020 con respecto al 2010 [RR 0,64; (IC95%:0,55-0,74)]. Se proyectó un descenso progresivo en la tendencia de infección por Hp hasta valores cercanos al 25% para el año 2025. Conclusión: Se observó una reducción significativa en la infección por Hp entre los años 2010-2020. Esta disminución pudiese ser explicada mediante la incorporación de políticas públicas de salud en la última década asociadas a cambios sociosanitarios.