Hydrogel poreux favorisant la formation spontanée d'organoïdes pour la reconstruction osseuse : mise en oeuvre dans un bioréacteur à perfusion: L'environnement physiologique des tissus vivants est intrinsèquement tridimensionnel, ce qui représente un défi majeur pour l'ingénierie tissulaire in vitro, notamment pour reproduire les interactions complexes cellule-cellule et cellule-matrice qui gouvernent le développement et la régénération tissulaire. Cette thèse répond au besoin de modèles osseux plus pertinents en intégrant la biologie cellulaire, les biomatériaux, la microfluidique et la modélisation numérique afin d'étudier l'influence de l'architecture des matrices, des propriétés du support et de la dynamique des fluides sur le comportement des cellules ostéoprogénitrices dans un bioréacteur à perfusion.L'approche multidisciplinaire adoptée a permis de développer et d'optimiser des systèmes de co-culture sphéroïdale associant cellules souches mésenchymateuses humaines (MSCs) et cellules endothéliales (HUVECs) dans des matrices poreuses de pullulane/dextrane enrichies en hydroxyapatite (PUDNA/HAp). Le bioréacteur à perfusion a été conçu pour mimer la taille et la structure de défauts osseux critiques, assurant un environnement dynamique pour l'échange continu de nutriments et d'oxygène. La dynamique des fluides numérique (CFD) a permis de caractériser les gradients locaux d'oxygène, le pH et les stimuli mécaniques, garantissant des conditions physiologiques optimales tout au long de la culture.Les premiers résultats ont validé un protocole robuste de co-culture 3D dynamique avec des lignées immortalisées, montrant que la perfusion et une géométrie de matrice optimisée favorisent une viabilité cellulaire élevée (>94 %), une prolifération accrue, la formation spontanée de sphéroïdes et une différenciation ostéogénique et angiogénique supérieure. L'analyse par imagerie a révélé que la distribution spatiale et l'activité cellulaire étaient fortement influencées par l'oxygénation locale et les signaux mécaniques, la taille et la distribution des sphéroïdes étant régulées par l'architecture poreuse du support.Les études suivantes ont comparé le potentiel ostéogénique et angiogénique de deux sous-populations de MSCs humaines primaires : les MSCs de moelle osseuse (BMSCs) et celles issues de dents déciduales exfoliées (SHEDs), en co-culture avec des HUVECs. La culture dynamique a significativement amélioré la viabilité cellulaire et l'organisation vasculaire dans les deux groupes. Toutefois, seuls les sphéroïdes BMSC/HUVEC ont montré une différenciation ostéogénique robuste et une minéralisation conséquente, tandis que les sphéroïdes SHED/HUVEC présentaient un phénotype péricytique marqué.Enfin, les constructions BMSC/HUVEC ont été implantées in vivo dans des défauts fémoraux critiques chez le rat nu. L'imagerie µCT et l'analyse histologique ont démontré une minéralisation progressive et une régénération osseuse dans tous les groupes, soulignant les propriétés ostéoconductrices, ostéoinductrices et biocompatibles du PUDNA/HAp. Si l'ostéogenèse était comparable, le préconditionnement dynamique in vitro a nettement favorisé l'angiogenèse et la connectivité trabéculaire in vivo, illustrant l'importance des signaux biophysiques pour la régénération fonctionnelle.Ces résultats établissent un cadre pour la conception et l'évaluation de systèmes de co-culture 3D prévascularisés en bioréacteurs dynamiques. L'intégration de la modélisation, de l'imagerie avancée et de modèles animaux translationnels éclaire les mécanismes cellulaires et moléculaires de l'ostéogenèse et de l'organisation vasculaire. Ce travail ouvre la voie au développement de protocoles translationnels robustes et conformes aux exigences cGMP pour la réparation de grands défauts osseux, permettant une évaluation préclinique plus prédictive, éthique et pertinente des biomatériaux et stratégies thérapeutiques.