Os inquéritos populacionais de saúde são instrumentos importantes para o reconhecimento de determinantes de morbidades, sobretudo em regiões de grande dispersão demográfica e baixa cobertura do sistema de saúde. O objetivo deste estudo foi apresentar os principais aspectos metodológicos e descrever as características socioeconômicas, demográficas e de saúde dos ribeirinhos de Coari, Amazonas, Brasil. Estudo transversal de base populacional conduzido com ribeirinhos residentes na zona rural do Município de Coari, no período de abril a julho de 2015. A amostra probabilística por conglomerados foi composta por 492 sujeitos. Os resultados indicaram que a maioria dos ribeirinhos é do sexo feminino (53%), tem até 9 anos de estudos (68,5%), apresenta em média renda familiar mensal equivalente a 1/3 do salário mínimo. Dentre os problemas de saúde relatados nos últimos 30 dias, destacaram-se as queixas álgicas (45,2%). Os principais recursos utilizados nos cuidados com a saúde foram medicamentos alopáticos (70,3%), superando o uso de plantas medicinais (44,3%). Os ribeirinhos navegam em média 60,4km e demoram cerca de 4,2 horas para acessar a zona urbana do município. De maneira geral, a população ribeirinha estudada é caracterizada pelo baixo nível econômico e acesso limitado à zona urbana. Os problemas de saúde são solucionados na maior parte das vezes pelo uso de medicamentos alopáticos. As limitações geográficas que constituem barreiras ao acesso aos serviços de saúde e à melhoria das condições de vida dos ribeirinhos podem limitar a aquisição de informações epidemiológicas dessas populações.

To evaluate suicide rates and trends in São Paulo by sex, age-strata, and methods. Data was collected from State registry from 1996 to 2009. Population was estimated using the National Census. We utilized joinpoint regression analysis to explore temporal trends. We also evaluated marital status, ethnicity, birthplace and methods for suicide. In the period analyzed, 6,002 suicides were accrued with a rate of 4.6 per 100,000 (7.5 in men and 2.0 in women); the male-to-female ratio was around 3.7. Trends for men presented a significant decline of 5.3% per year from 1996 to 2002, and a significant increase of 2.5% from 2002 onwards. Women did not present significant changes. For men, the elderly (> 65 years) had a significant reduction of 2.3% per year, while younger men (25-44 years) presented a significant increase of 8.6% from 2004 onwards. Women did not present significant trend changes according to age. Leading suicide methods were hanging and poisoning for men and women, respectively. Other analyses showed an increased suicide risk ratio for singles and foreigners. Specific epidemiological trends for suicide in the city of São Paulo that warrant further investigation were identified. High-risk groups - such as immigrants - could benefit from targeted strategies of suicide prevention. Avaliar as taxas de suicídio e as tendências em São Paulo por gênero, faixa etária e métodos. Dados de mortalidade foram coletados a partir de bases de dados da. Prefeitura de São Paulo de 1996-2009. A população total foi estimada utilizando dados do Censo Nacional. Utilizamos o programa Joinpoint regression analysis para explorar tendências temporais. Também avaliamos estado civil, etnia, local de nascimento e métodos de suicídio. No período, ocorreram 6.002 suicídios, uma taxa de 4,6 por 100.000 habitantes (7,5 em homens e 2,0 em mulheres), a relação masculino-feminino foi cerca de 3,7. Tendências de suicídio para os homens apresentaram uma queda significativa de 5,3% por ano entre 1996 e 2002, e um aumento significativo de 2,5% ao ano a partir de 2002. Mulheres não apresentaram alterações significativas na tendência. Para os homens, os idosos (> 65 anos) tiveram uma redução significativa de 2,3% ao ano, enquanto os homens mais novos (25-44 anos) apresentaram um aumento significativo de 8,6% ao ano a partir de 2004. Mulheres não apresentaram alterações significativas na tendência por faixa etária. Principais métodos de suicídio foram enforcamento e envenenamento, para homens e mulheres respectivamente. Outras análises mostraram um aumento do risco relativo ao suicídio para os solteiros e estrangeiros. Foram identificadas tendências epidemiológicas específicas do suicídio na cidade de São Paulo que merecem uma investigação mais aprofundada. Grupos de alto risco - como os imigrantes - poderiam se beneficiar com estratégias focalizadas na prevenção do suicí.

Resumo A Política Nacional de Atenção Básica proporcionou uma mudança significativa no que se refere às ações da saúde no território ribeirinho, criando equipes e equipamentos de saúde. As equipes de Saúde Ribeirinha e Saúde Fluvial para as áreas da Amazônia Legal e Pantanal foram inovadoras na atenção integral das populações da floresta. Esse estudo tem como objetivo analisar a atenção primária em saúde no contexto rural e ribeirinha no território amazônico, a partir da produção de ações individuais e coletivas das equipes de saúde, bem como o seu desempenho por meio de serviços ofertados nos municípios. O estudo é transversal, com delineamento descritivo-analítico e abordagem quantitativa, analisando a cobertura das ações de atenção básica de equipes da estratégia saúde da família em áreas urbanas, rurais e ribeirinhas de oito municípios situados no estado do Amazonas. Os resultados mostraram que houve aumento da cobertura da atenção básica em quase todos os municípios analisados, indicando que modelos tecnoassistenciais como das equipes ribeirinhas e fluviais produziram a inclusão de uma população que está dispersa em longas áreas do território dos municípios. Uma política de saúde com equidade produz mudanças e transformações nos modos de vida e nas condições de saúde das populações amazônicas.

We evaluated the functional dependence of stroke survivors from the Study of Stroke Mortality and Morbidity, using the Rankin Scale. Out of 355 ischemic stroke survivors (with a mean age of 67.9 years), 40% had some functional dependence at 28 days and 34.4% had some functional dependence at 6 months. Most predictors of physical dependence were identified at 28 days. These predictors were: low levels of education [illiterate vs. > 8 years of education, multivariate odds ratio (OR) = 3.7; 95% confidence interval (95%CI): 1.60-8.54] and anatomical stroke location (total anterior circulation infarct, OR = 16.9; 95%CI: 2.93-97.49). Low levels of education and ischemic brain injury influenced functional dependence in these stroke survivors. Our findings reinforce the necessity of developing strategies for the rehabilitation of stroke patients, more especially in formulating specific strategies for care and treatment of stroke survivors with low socioeconomic status.