Dietary iron requirements in patients with sickle cell disease (SCD) remain unclear. SCD is a neglected hemoglobinopathy characterized by intense erythropoietic activity and anemia. Hepcidin is the hormone mainly responsible for iron homeostasis and intestinal absorption. Intense erythropoietic activity and anemia may reduce hepcidin transcription. By contrast, iron overload and inflammation may induce it. Studies on SCD have not evaluated the role of hepcidin in the presence and absence of iron overload. We aimed to compare serum hepcidin concentrations among individuals with sickle cell anemia, with or without iron overload, and those without the disease. Markers of iron metabolism and erythropoietic activity such as hepcidin, ferritin, and growth differentiation factor 15 were evaluated. Three groups participated in the study: the control group, comprised of individuals without SCD (C); those with the disease but without iron overload (SCDw); and those with the disease and iron overload (SCDio). Results showed that hepcidin concentration was higher in the SCDio > C > SCDw group. These data suggest that the dietary iron intake of the SCDio group should not be reduced as higher hepcidin concentrations may reduce the intestinal absorption of iron.
Sickle cell disease (SCD) is a genetic hemoglobinopathy characterized by chronic hemolysis. Chronic hemolysis is promoted by increased oxidative stress. Our hypothesis was that some antioxidant micronutrients (retinol, tocopherol, selenium, and zinc) would be determinant factors of the degree of hemolysis in SCD patients. We aimed to investigate the nutritional adequacy of these antioxidants and their relationships to hemolysis. The study included 51 adult SCD patients regularly assisted in two reference centers for hematology in the State of Rio de Janeiro, Brazil. Serum concentrations of retinol, alpha-tocopherol, selenium, and zinc were determined by high-performance liquid chromatography or atomic absorption spectrometry. Hematological parameters (complete blood count, reticulocyte count, hemoglobin, direct and indirect bilirubin, total bilirubin, lactate dehydrogenase) and inflammation markers (leukocytes and ultra-sensitive C-reactive protein) were analyzed. A linear regression model was used to test the associations between the variables. Most patients presented selenium deficiency and low selenium consumption. Linear regression analysis showed that selenium is the main determinant of hemolysis among the antioxidant nutrients analyzed. Thus, data from this study suggest that the nutritional care protocols for patients with SCD should include dietary sources of selenium in order to reduce the risk of hemolysis.
12 March 2021 in European Journal of Clinical Nutrition
Introdução: A doença celíaca é uma enteropatia autoimune causada em indivíduos com intolerância ao glúten, podendo resultar na má absorção de nutrientes. O tratamento consiste em uma dieta isenta desta proteína, conduzindo os celíacos à monotonia alimentar; assim, a doença celíaca tem sido objeto de estudos em busca de alternativas alimentares para indivíduos que sofrem desta enfermidade. A chia (Salvia hispanica L.) apresenta-se como opção para a formulação de produtos isentos de glúten, possuindo elevado valor nutricional, com alto teor de ácidos graxos polinsaturados, minerais, proteínas e fibras. Objetivo: Melhorar as propriedades nutricionais do pão de batata com recheio de ricota e alho-poró utilizando farinha de chia em sua composição. Métodos: Foram realizadas análises físico-químicas e sensoriais nas formulações padrão, com substituição da base amilácea por 25% e por 50% de farinha de chia. Resultados: Em relação à composição química, observou-se o aumento dos teores de umidade, cinzas e lipídios conforme a adição de um maior percentual de farinha de chia, o que era esperado devido às suas propriedades; já os dados da análise sensorial indicam que os produtos apresentaram boa aceitação, com Índice de Aceitabilidade (IA) maior que 70%, sendo a formulação com 25% de farinha de chia a mais aceita. Conclusão: Conclui-se que a adição de farinha de chia melhora as propriedades nutricionais do pão de batata, oferecendo assim uma nova variação de alimentos com caráter funcional e constituindo uma alternativa de alimento saudável que favorece a diversidade de produtos isentos em glúten.