Percutaneous vertebroplasty (PVP) has emerged as a key intervention for painful vertebral compression fractures in osteoporotic and metastatic disease, but its safety profile warrants comprehensive evaluation. We conducted a PRISMA-compliant systematic review of studies published between 2009 and 2024, identifying 15 clinical studies (n ≈ 8500 patients) that reported PVP-related complications in adults with osteoporotic or neoplastic fractures. Data extraction focused on complication incidence, presentation, imaging findings, risk factors, and management strategies. Cement leakage was the most frequently detected event (20–70% of levels, higher in neo-plastic lesions), yet symptomatic neural or vascular sequelae occurred in <1%. Pulmonary cement embolism appeared on imaging in 2–26% of cases but was clinically evident in ≤0.5%, with conservative management or brief anticoagulation sufficing for most patients. New vertebral fractures developed in 8–20% of osteoporotic and up to 30% of metastatic cohorts, paralleling underlying bone fragility rather than PVP itself. Postprocedural infection (0.2–0.5%) and neurologic injury (<0.5%) were uncommon but required prompt surgical and antibiotic interventions. Overall, PVP’s benefits—rapid pain relief and mechanical stabilization—outweigh its risks when performed with meticulous technique, vigilant imaging, and multidisciplinary follow-up, confirming its favorable safety profile in both osteoporosis and spinal malignancy.
Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas de las pacientes embarazadas y en postparto con cefalea atendidas en una institución de alta complejidad. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo que incluyó gestantes y mujeres en postparto que presentaron cefalea durante 2014-2016 atendidas por el servicio de neurología de un centro de referencia. La información de las variables se obtuvo a partir de la revisión de historias clínicas; la clasificación de las cefaleas se realizó con base en los criterios propuestos por la IHS (International Headache Society) en su tercera edición. Resultados: se revisaron las historias clínicas de 1253 pacientes, de las cuales 95 cumplieron los criterios de elegibilidad del estudio. De estas, 74 (77,9%) estaban embarazadas y 21 (22,1%) estaban en período postparto. La mayoría de las gestantes, 41 (55,4%) estaban en tercer trimestre. La cefalea se clasificó como primaria en 69 (72,6%) pacientes, siendo más frecuente la migraña en 60/69 (87%). Los síntomas más frecuentes fueron: náuseas en 66 (69,5%), fotofobia en 64 (67,4%), y fonofobia en 58 (61,1%) pacientes. Se presentaron complicaciones en 19 pacientes (20%) durante la hospitalización; de estas, la más común fue el estado migrañoso, en 12 (63,2%) pacientes. Conclusiones: el tipo de cefalea más común fue la migraña, que, aunque es benigna, genera mucha morbilidad. Es de vital importancia determinar la presencia de banderas rojas de cefalea con el fin de descartar una patología causal subyacente que puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebé.