Introduction: Esophageal atresia (EA) is a congenital malformation that remains associated with significant long-term morbidity despite improved survival. Post-repair complications such as tracheomalacia, chronic cough, dysphagia, and recurrent respiratory infections can persist throughout life, emphasizing the importance of multidisciplinary and prolonged follow-up. Objective: To systematically review the available evidence on long-term functional and respiratory outcomes after surgical repair of esophageal atresia, integrating data from recent clinical studies to identify predictors, management strategies, and implications for lifelong care. Methods: A comprehensive literature search was conducted in PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, LILACS, ClinicalTrials.gov, and ICTRP. Studies from the past five years were prioritized, with extension to ten years if fewer than ten eligible articles were found. Human studies were included; animal and in vitro studies were analyzed separately. Methodological quality was assessed using RoB 2, ROBINS-I, and QUADAS-2, and certainty of evidence was graded with GRADE criteria. Results and Discussion: Twenty studies met the inclusion criteria. Persistent respiratory morbidity and reduced lung function were observed in most cohorts, regardless of surgical technique. Primary tracheopexy and airway pexy improved airway stability in selected patients. Quality of life assessments demonstrated ongoing functional limitations and psychosocial distress. Evidence heterogeneity was moderate, and certainty ranged from low to moderate. Despite improved perioperative care, the burden of chronic respiratory and gastrointestinal sequelae remains substantial. Conclusion: Survivors of esophageal atresia repair frequently experience long-term functional and respiratory complications. Continuous multidisciplinary follow-up, standardized outcome measures, and registry-based research are essential to optimize prognosis and guide individualized management.

A mielomeningocele (MMC) é a forma mais grave de espinha bífida, causada por um defeito no fechamento do tubo neural, levando à protrusão da medula espinhal e das meninges. Essa malformação congênita está associada a disfunções neurológicas, como paralisia dos membros inferiores, distúrbios urológicos e hidrocefalia. Tradicionalmente, o tratamento é realizado após o nascimento. Contudo, avanços na medicina fetal permitiram o reparo intrauterino da MMC, com evidências de melhores desfechos neurológicos, especialmente na deambulação. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto da cirurgia fetal na capacidade de deambulação em crianças com MMC. Realizou-se uma revisão sistemática conforme o protocolo PRISMA, estruturada pelo acrônimo PICO. A busca foi feita na base PubMed/MEDLINE com os descritores: (“Myelomeningocele”) AND (“Fetal Surgery”) AND (“Motor Skills” OR “Ambulation”). Foram selecionados 7 artigos, incluindo estudos de coorte com fetos operados entre a 19ª e a 26ª semana de gestação. Alguns incluíram grupos comparadores com reparo pós-natal. Os principais desfechos avaliados foram deambulação funcional, uso de dispositivos auxiliares e desempenho em escalas motoras. Os resultados apontaram melhora significativa com a cirurgia fetal. Em análise com 87 pacientes, 86% estavam deambulando aos 36 meses, sendo 24,4% sem auxílio. Em uma coorte com 183 pacientes, 44,8% das crianças com reparo fetal apresentaram deambulação independente, contra 23,9% no grupo pós-natal (p = 0,004). Outro estudo demonstrou melhor desempenho no teste de caminhada de 10 metros, com maior qualidade da marcha. Conclui-se que a cirurgia fetal melhora significativamente a capacidade motora, promovendo maior autonomia e qualidade de vida.

A mielomeningocele (MMC) é a forma mais grave de espinha bífida, causada por um defeito no fechamento do tubo neural, levando à protrusão da medula espinhal e das meninges. Essa malformação congênita está associada a disfunções neurológicas, como paralisia dos membros inferiores, distúrbios urológicos e hidrocefalia. Tradicionalmente, o tratamento é realizado após o nascimento. Contudo, avanços na medicina fetal permitiram o reparo intrauterino da MMC, com evidências de melhores desfechos neurológicos, especialmente na deambulação. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto da cirurgia fetal na capacidade de deambulação em crianças com MMC. Realizou-se uma revisão sistemática conforme o protocolo PRISMA, estruturada pelo acrônimo PICO. A busca foi feita na base PubMed/MEDLINE com os descritores: (“Myelomeningocele”) AND (“Fetal Surgery”) AND (“Motor Skills” OR “Ambulation”). Foram selecionados 7 artigos, incluindo estudos de coorte com fetos operados entre a 19ª e a 26ª semana de gestação. Alguns incluíram grupos comparadores com reparo pós-natal. Os principais desfechos avaliados foram deambulação funcional, uso de dispositivos auxiliares e desempenho em escalas motoras. Os resultados apontaram melhora significativa com a cirurgia fetal. Em análise com 87 pacientes, 86% estavam deambulando aos 36 meses, sendo 24,4% sem auxílio. Em uma coorte com 183 pacientes, 44,8% das crianças com reparo fetal apresentaram deambulação independente, contra 23,9% no grupo pós-natal (p = 0,004). Outro estudo demonstrou melhor desempenho no teste de caminhada de 10 metros, com maior qualidade da marcha. Conclui-se que a cirurgia fetal melhora significativamente a capacidade motora, promovendo maior autonomia e qualidade de vida.

Background/Objectives: This study investigated the relationship between glycemic control and increased glomerular filtration rate (eGFR), as assessed by serum creatinine and the CKiD equation in children and adolescents with T1DM. Methods: This cross-sectional observational study involved 80 T1DM patients (4–19 years) attending the Interdisciplinary Center for Diabetes. Biochemical, anthropometric, and skeletal muscle mass parameters were evaluated. The GFR was estimated using the CKiD equation expressed in mL/min/1.73 m². Results: Our results showed that nearly 19.0% of the included patients presented increased values for eGFR, and most had poor glycemic control. Patients with HbA1c levels above 8% presented eGRF > 130. There was a positive correlation between hyperglycemia, elevated HbA1c, and fat percentage with higher eGRF values. In addition, the reduction in lean mass and skeletal muscle mass was related to elevated eGRF. Conclusions: Our study indicates that children and adolescents with T1DM who have elevated HbA1c, lower lean mass, and less than five years of diagnosis of diabetes are more likely to present higher eGRF values.