Background and Aims: Cardiovascular diseases are responsible for a high mortality rate globally. Precision medicine has emerged as an essential tool for improving cardiovascular disease outcomes. In this context, using advanced imaging exams is fundamental in cardiovascular precision medicine, enabling more accurate diagnoses and customized treatments. This review aims to provide a concise review on how advanced cardiovascular imaging supports precision medicine, highlighting its benefits, challenges, and future directions.Methods: A literature review was carried out using the Pubmed and Google Scholar databases, using search strategies that combined terms such as precision medicine, cardiovascular diseases, and imaging tests.Results: More advanced analysis aimed at diagnosing and describing cardiovascular diseases in greater detail is made possible by tests such as cardiac computed tomography, cardiac magnetic resonance imaging, and cardiac positron emission tomography. In addition, the aggregation of imaging data with other omics data allows for more personalized treatment and a better description of patient profiles.Conclusion: The use of advanced imaging tests is essential in cardiovascular precision medicine. Although there are still technical and ethical obstacles, it is essential that there is collaboration between health professionals, as well as investments in technology and education to better disseminate cardiovascular precision medicine and consequently promote improved patient outcomes.
Operating rooms (ORs) represent strategic targets for climate mitigation efforts, given their significant environmental footprint and the need for increased surgical capacity to meet the global surgical burden of disease. OR teams are often unaware of impacts of unsustainable surgical practices. Although research supports the integration of planetary health into clinical education, there is limited data on the availability, structure, and surgical content of such courses. This study examines the availability and accessibility of planetary health courses (PHCs) worldwide, with a focus on identifying surgical content within curricula. An environmental scan was conducted using internet searches, reviewing curricula from the top ten universities in each global region and cross-referencing existing course collections. Courses were evaluated based on type, cost, language, and whether they addressed the environmental impact of surgery. A total of 248 courses were identified, primarily at the graduate level, offered in English, and concentrated in North America and Europe. Only four courses included content on the intersection of planetary health and surgery. These findings demonstrate the lack of surgical content in planetary health education and emphasize the need to develop comprehensive, accessible, and globally representative courses that address the environmental impacts of surgical care.
1 April 2021 in Revista da Associação Médica Brasileira
The aim was to study the prevalence of symptoms of anxiety and post-traumatic stress in a sample of Brazilians and their relationship with sex, age, and work situation, and compare if these symptoms change with 8 weeks of quarantine. Online survey to collect epidemiological data and apply the Beck Anxiety Inventory (BAI) and Impact of Event Scale-Revised (IES-R). Eight weeks later, the researchers requested the same requirements to complete the BAI and IES-R and compare the results. The sample of 287 answered the first and second questionnaires, being 72.8% women, with a median age of 22 years. In the first interview, the median BAI was 12 (7-19) and the median IES-R was 27.0 (15-40); in the second, the median BAI was 11 (6-22) and the IES-R was 30 (15-41) with p<00001 and 0.09, respectively. Anxiety levels were worse in females (p<0.0001 for both BAI and IES-R) and in those who worked/studied in the area of health (p=0.001 for BAI and 0.01 for IES-R). There was a negative correlation between age and anxiety (p<0.0001 for BAI and IES-R). A high prevalence of anxiety that lowered after 8 weeks were found. Anxiety was worse in females, in younger people, and in those who worked/studied in the area of health.
Introdução: A bibliografia da semiologia dermatológica, em sua grande maioria, apresenta descrição das lesões do ponto de vista da pele branca, não abrangendo as formas de manifestações na da população negra, que representa 55,8% das peles no Brasil. Por essa razão, muitos estudantes de medicina e médicos não possuem um conhecimento pleno sobre o assunto, dificultando a identificação precoce de doenças. Relato de Experiência: Por meio da IFMSA Brazil foi promovida uma roda de conversa com o título "População negra: o que NÃO é ensinado sobre semiologia dermatológica na pele preta", que levantou, através de uma roda de conversa, a discussão sobre as principais lesões apresentadas na pele preta, e uma cartilha de mesmo título, responsável por condensar em um documento passível de compartilhamento imagens, descrição da lesão, epidemiologia e tratamento de 10 doenças dermatológicas na pele preta. O presente estudo se caracteriza como observacional, descritivo e retrospectivo, que retrata a experiência de seis acadêmicos. A atividade foi planejada e executada em dois principais módulos: roda de conversa e cartilha, os quais contaram com 4 e 3 etapas, respectivamente. Discussão: O estudo da pele negra é um tópico importante e complexo no campo da dermatologia, sendo imprescindível conhecer as suas diferenças estruturais, biológicas e funcionais em relação à pele clara. Isso assegura que esses futuros profissionais possam realizar um atendimento aprimorado, adequado e integral à população brasileira. Conclusão: Os feedbacks da ação foram positivos. Ficou evidente quão deficitária é o tratamento desse contingente da semiologia dermatológica, demonstrando a necessidade da abordagem mais pormenorizada dessa temática ao longo da graduação de Medicina.
OBJETIVO: Analisar a cobertura vacinal geral dos imunobiológicos oferecidos pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) antes (2018-2019) e durante a pandemia da COVID-19 (2020-2021) no território brasileiro, por região e capital. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo transversal, com dados secundários do PNI via Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Os dados foram tabulados e submetidos a testes estatísticos, incluindo o teste de Shapiro-Wilk para verificar a normalidade e os testes de correlação de Pearson e Spearman. RESULTADOS: Foram aplicadas 407.570.811 doses de imunobiológicos no Brasil, a cobertura vacinal média geral do período (2018-2021) foi de 69,4%, exibindo tendência decrescente acentuada, que variou de 75,2% no período pré-pandêmico e 63,7% na pandemia. CONCLUSÃO: Durante a pandemia houve decréscimo da vacinação nacional em relação ao período anterior à mesma, com destaque das regiões Norte e Nordeste. Dessa forma, a pandemia pode ter contribuído para redução das imunizações.
Introdução: O linfoma é uma neoplasia maligna originada de uma proliferação anormal de linfócitos que pode acometer gânglios linfáticos ou outros órgãos. Esta entidade representa cerca de 5% das doenças oncológicas e pode ser classificada em: linfoma Hodgkin e linfoma não Hodgkin. O linfoma primário gastrointestinal é raro, representando de 10% a 20% dos casos de linfoma extranodal. Sua principal origem é nas células B, sendo o subtipo linfoma difuso de grandes células B (LDGCB) a forma mais frequente. Os acometidos, normalmente, são do sexo masculino após os 55 anos. Relato: Mulher, 57 anos, procurou atendimento médico após quadros de inapetência, dor e distensão abdominal, constipação, diarreia e vômito. Após avaliação, suspeitou-se de um quadro de abdome agudo e foi solicitada tomografia de abdome que identificou formação expansiva na alça ileal associado a suboclusão intestinal. A paciente foi submetida a uma laparotomia exploratória em que realizou-se enterectomia. A análise anatomopatológica e imuno-histoquímica identificou a lesão como LDGCB primário entérico. Após tratamento quimioterápico composto por seis ciclos de R-CHOP, foi possível a remissão da doença. Discussão: Os cânceres primários do intestino delgado são raros, representando menos de 2% de todas as neoplasias gastrointestinais. A apresentação dos linfomas nesta região pode ser inespecífica. Por este motivo, os exames de imagem são importantes para o diagnóstico, porém, para a confirmação é necessário a análise histopatológica da lesão. O tratamento geralmente envolve quimioterapia e rituximab, além da ressecção cirúrgica do tumor, e o prognóstico depende do subtipo histológico, com piores resultados em linfomas de alto grau, como o LDGCB. Conclusão: Linfoma primário entérico é uma condição incomum e agressiva, com sintomatologia inespecífica, por isso relatar entidades patológicas como esta é importante para informar os profissionais de saúde sobre a temática e contribuir para a difusão de conhecimento sobre o assunto.