Drug-induced parkinsonism (DIP) is a frequent parkinsonian syndrome that appears as a result of pharmacotherapy for the management of psychosis. It could substantially hamper treatment and therefore its diagnosis has a direct influence on treatment effectiveness. Although of such high importance, there is a lack of systematic research for developing neuroimaging-based criteria for DIP diagnostics for such patients. Therefore, the current study was aimed at applying a metabolic brain imaging approach using the 18F-FDG positron emission tomography and spatial covariance analysis to reveal possible candidates for DIP markers. As a result, we demonstrated, to our knowledge, the first attempt at the application of the Parkinson’s Disease-Related Pattern (PDRP) as a metabolic signature of parkinsonism for the assessment of PDRP expression for schizophrenia patients with DIP. As a result, we observed significant differences in PDRP expression between the control group and the groups with PD and DIP patients. Similar differences in PDRP expression were also found when the non-DIP schizophrenia patients were compared with the PD group. Therefore, our findings made it possible to conclude that PDRP is a promising tool for the development of clinically relevant criteria for the estimation of the risk of developing DIP.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение нарушений эмоциональной регуляции при различных типах синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Обследованы 58 детей, страдающих СДВГ, в возрасте от 12 до 15 лет, разделенных на две подгруппы (38 детей с комбинированной формой СДВГ (СДВГ-К) и 20 детей с СДВГ с преобладанием невнимательности (СДВГ-Н)). Контрольную группу составили 30 детей без проявлений психоневрологических нарушений. В работе использовались шкала SNAP-IY для оценки степени тяжести заболевания; опросник «Сильные стороны и трудности» (ССТ) (Strengths and Difficulties Questionnaire), форма для родителей для оценки эмоциональных и поведенческих нарушений; тест самооценки Спилбергера в обработке Ханина для оценки уровня тревожности; спектральный анализ ЭЭГ с построением графических спектров мощности и регистрация вызванных потенциалов (ВП) с выполнением теста на внимание в парадигме Go/No-Go. РЕЗУЛЬТАТЫ Выявленные эмоциональные и поведенческие нарушения у детей с СДВГ более выражены при комбинированной форме заболевания. Жалобы на эмоциональную лабильность, плаксивость, раздражительность отмечались у 53 (61,6%) детей с СДВГ в исследуемой группе. При этом данные жалобы были зарегистрированы у 39 (72,2%) детей с СДВГ-К и 14 (43,8%) детей с СДВГ-Н. Уровень невнимательности был примерно одинаковым (3,21±0,64 и 3,43±0,56 баллов соответственно), в то время как уровень гиперактивности и импульсивности у подростков с СДВГ-К был достоверно выше (3,18±0,54 балла, p<0,01). Показатели шкалы ССТ, как суммарный (3,4±1,6 балла, p<0,01), так и по шкалам «проблемы с поведением» (7,4±1,6 балла, p<0,01), «эмоциональные проблемы» (8,0±1,6 балла, p<0,01), «проблемы со сверстниками» (7,6±1,3 балла, p<0,01), «просоциальное поведение» (3,4±1,6 балла, p<0,01), были значительно выше в подгруппе детей с СДВГ-К. Выявлены различия в количестве пропусков значимых пар стимулов между здоровыми детьми и подгруппой с СДВГ с преобладанием невнимательности, между здоровыми детьми и подгруппой с СДВГ с комбинированной формой (p<0,01). При сравнении вызванной синхронизации ЭЭГ в тета-диапазоне в условиях Go нами было обнаружено достоверное снижение данного параметра в интервале 200—400 мс в подгруппе детей с СДВГ с преобладанием невнимательности и в подгруппе СДВГ с комбинированной формой; в условиях No-Go было выявлено достоверное снижение величины вызванной синхронизации ЭЭГ в подгруппе детей с СДВГ с комбинированной формой. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Нарушения когнитивного контроля оказывают большое влияние на развитие эмоциональных нарушений у детей с СДВГ.

Objective. To study the clinical and neurophysiological features of children with low cognitive tempo (NCT), as well as the effectiveness of the drug Pantogam in the treatment of this pathology. Material and methods. A total of 90 children aged 8 to 10 years were examined. Of these, the main study group consisted of 30 children with NCT, the comparison group consisted of 30 children with a combined type of attention deficit hyperactivity disorder ADHD (ADHD-K), the control group consisted of 30 children without neuropsychiatric disorders. The study used clinical, neurophysiological (electroencephalography (EEG)) and parametric methods. The CMAS scale of apparent anxiety (The Children’s Form of Manifest Anxiety Scale), the SNAP-IY scale (assessment of the degree of inattention, hyperactivity and impulsivity), the TOVA computer test (the Test of Variables of Attention), the scale «SCT» (Sluggish Cognitive Tempo) for assessing manifestations of low cognitive tempo, the «RAM» technique for quantifying working memory. Pantogam was used to treat patients at a dose of 750 mg per day for 8 weeks. Results. Patients with NCT are characterized by more pronounced attention disorders compared with healthy peers and with children with ADHD-K, and they have a decrease in mainly not selective attention, but the overall level of functional activity. Also, the group of children with NCT has an increased level of anxiety compared to the group of children with ADHD. A comparative analysis of the level of impulsivity showed that children with NCT are less characterized by a deficit in inhibition processes. According to the quantitative analysis of the EEG, specific changes in functional activity in the frontal and central regions of the cerebral cortex were revealed (a statistically significant increase in the ratio of absolute theta rhythm to beta1 rhythm, compared with other groups), reflecting insufficient cortical arousal and less focused neural states. When re-evaluating the condition of children with NCT after a course of therapy with Pantogam, an improvement in the form of a decrease in the degree of inattention, the severity of memory impairment and a decrease in reaction time was recorded in 60% of cases. According to quantitative EEG analysis, there was a significant decrease in the ratio of absolute theta rhythm to beta1 rhythm in the central leads of both hemispheres and in the parietal-temporal leads of the left hemisphere, indicating an increase in the level of overall activation of the cerebral cortex after a course of treatment. Conclusion. Clinical and neurophysiological differences were revealed in patients with NCT and with combined ADHD. It has been shown that the use of Pantogam for the treatment of children with NCT leads not only to a decrease in the main manifestations of this disorder, but also to an improvement in the functional state of the brain.

Two prominent features of obsessive-compulsive disorder (OCD) are the inability to inhibit intrusive thoughts and behaviors and pathological doubt or intolerance of uncertainty. Previous study showed that uncertain context modeled by equiprobable presentation of excitatory (Go) and inhibitory (NoGo) stimuli requires non-selective response inhibition in healthy subjects. In other words, it requires transient global inhibition triggered not only by excitatory stimuli but also by inhibitory stimuli. Meanwhile, it is unknown whether OCD patients show abnormal brain activity of the non-selective response inhibition system. In order to test this assumption, we performed an fMRI study with an equiprobable Go/NoGo task involving fourteen patients with OCD and compared them with 34 healthy controls. Patients with OCD showed pathological slowness in the Go/NoGo task. The non-selective response inhibition system in OCD included all brain areas seen in healthy controls and, in addition, involved the right anterior cingulate cortex (ACC) and the anterior insula/frontal operculum (AIFO). Moreover, a between-group comparison revealed hypoactivation of brain regions within cingulo-opercular and cortico-striato-thalamo-cortical (CSTC) circuits in OCD. Among hypoactivated areas, the right ACC and the right dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) were associated with non-selective inhibition. Furthermore, regression analysis showed that OCD slowness was associated with decreased activation in cingulate regions and two brain areas related to non-selective inhibition: the right DLPFC and the right inferior parietal lobule (IPL). These results suggest that non-selective response inhibition is impaired in OCD, which could be a potential explanation for a relationship between inhibitory deficits and the other remarkable characteristic of OCD known as intolerance of uncertainty.

Currently, translation into clinical practice of scientific knowledge on pathological reorganization of brain mechanisms in psychiatric disorders, as suggested by functional neuroimaging data, remains limited. This situation calls for the exploration of new approaches, which were recently proposed for the combined use of the simultaneous application of psychodiagnostic testing and fMRI scanning. Consequently, a self‐rated psychodiagnostic scale was used as an experimental task during fMRI scanning for patients with major depressive disorder. Given the promising neuroimaging results obtained in these studies, in current research, our objective was to replicate these results and conduct an fMRI study using statements from the von Zerssen depression as experimental conditions. Eighteen patients with recurrent depressive disorder and healthy volunteers participated in the study to replicate the group size of previous research. The results obtained showed that patients with recurrent depressive disorder exhibited greater activity in the right precuneus and bilateral supramarginal gyrus than healthy controls while responding to diagnostically specific (DS) statements compared to diagnostically neutral (DN) ones. These findings replicate the main results of the original study and emphasize the potential of this approach in the field of translational psychiatry. In addition, they contribute to understanding the pathophysiological mechanisms of depression through the use of this unique fMRI paradigm.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение когнитивных нарушений и нейрофизиологических особенностей у детей с органической астенией, а также эффективности применения препарата Когитум в лечении данной патологии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В основную исследуемую группу включены 40 детей в возрасте от 8 до 10 лет с диагнозом «Органическое астеническое расстройство» (F06.6). Контрольную группу составили 30 детей в возрасте от 8 до 10 лет без проявлений астении. В работе использовались следующие методы исследования: шкала астенического состояния (ШАС) Л.Д. Малковой для оценки выраженности астенического синдрома, шкала S. Lee Sluggish Cognitive Tempo (SCT) для оценки проявлений низкого когнитивного темпа, методика «Оперативная память» для количественной оценки рабочей памяти, компьютерный тест The Test of Variables of Attention (TOVA) для количественной оценки нарушений внимания и уровня импульсивности, электроэнцефалограмма (рутинный и спектральный анализ). Для лечения пациентов из исследуемой группы был использован препарат Когитум в дозе 10 мл/сут питьевого раствора в течение 30 дней. РЕЗУЛЬТАТЫ Установлено, что дети из исследуемой группы характеризовались снижением оперативной памяти (7,8±2,9 балла против 14,9±5,4 балла), статистически достоверным повышением показателей по шкале SCT (p<0,05), значимо большей степенью выраженности невнимательности и импульсивности с тенденцией к увеличению количества ошибок во второй половине теста TOVA (p<0,05). Сравнительный анализ данных относительной мощности ЭЭГ показал статистически достоверное увеличение мощности волн в альфа- и тета- диапазонах в лобно-центральных отведениях обоих полушарий в группе детей с органическим астеническим расстройством (p<0,05). При повторной оценке состояния детей после лечения статистически значимое уменьшение проявлений астении по шкале ШАС было зарегистрировано в 77,5% случаев. При этом отмечалось достоверное улучшение внимания, памяти и показателей, характеризующих низкий когнитивный темп. Результаты электроэнцефалографического исследования после курса лечения показали снижение относительной мощности ЭЭГ в тета- и альфа-диапазонах в передних отделах коры больших полушарий (p<0,05), что свидетельствует об увеличении уровня активации неокортикальных структур. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Применение препарата Когитум для лечения органического астенического расстройства приводит не только к уменьшению астении и когнитивных нарушений, но и к улучшению функционального состояния головного мозга.