To investigate clinical and histopathological characteristics of Vietnamese patients with thymoma and myasthenia gravis (MG), and the outcomes of surgical management using video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) thymectomy. A prospective study was carried out on 61 patients undergoing VATS thymectomy for MG class I, IIA with thymoma in the period from 10/2013 to 5/2019. The WHO histopathological classification, Masaoka's stages and MG grading using the guidelines of the Medical Scientific Advisory Board of the Myasthenia gravis foundation of America (MGFA) were used. All patients were followed up at 1 month, 6 months and over 1 year postoperatively. The average patient age was 47.3 ± 10.8 years (21-70). The female/male ratio was 0.91.80.3% of patients had MG class IIA. Most of the patients were at Masaoka's stage I and stage II (75.4%). Only 1 patient (1.7%) had highly malignant type B3 thymoma. Conversion to open surgery was required in 8 patients. The surgical time was 91.8 ± 49.9 min and blood loss was 37.3 ± 31.5 ml. Most patients (68.9%) were extubated in the operating room. The postoperative hospital stay was 9.8 ± 5.9 days (5-37 days). 22.6% of patients relapsed after one-year. Refractory MG declined to 5.7% after surgical treatment. VATS thymectomy for MG with thymoma was safe and effective, with a lower rate of intraoperative complications, shorter hospitalization, and better long-term outcomes. This approach could be applicable for patients of all age groups with thymomas at early Masaoka's stages.

Background: Mid-term outcomes of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) lobectomy for early stage non-small cell lung cancer (NSCLC) in Vietnam should be evaluated and discussed. Methods: This prospective descriptive study was conducted on 94 patients with NSCLC under stages I–IIA who were treated with VATS from November 2011 to July 2014. Results: The median patient age was 55.5 ± 10.8 years. The rate of successful VATS for NSCLC treatment was 98.9%, and the conversion rate (from VATS to thoracotomy) was 1.1%. The operative time was 143.8 ± 38.9 minutes, the amount of blood loss was 194.8 ± 150.5 mL, and the postoperative complication rate was 10.6%. The ICU length stay was 2.8 ± 1.0 days, and the postoperative hospital length stay was 7.7 ± 2.1 days. Among the 89 patients with successful follow-up, one (1.1%) had a recurrent tumor, and ten (11.8%) had metastasis. The 1- and 2-year relative survival rates were 95.9% (3 deaths) and 80.8% (9 deaths), respectively. Conclusion: VATS treatment for early stage NSCLC is an effective method with safe outcomes. The mid-term outcomes were acceptable with 1- and 2-year relative survival rates of 95.9% and 80.8%, respectively.

Mục tiêu: Đánh giá mức độ hài lòng của người bệnh (NB) ngoại trú tại Bệnh viện dã chiến Cấp 2 số 4 Việt Nam tại Nam Sudan (BVDC2.4). Phương pháp nghiên cứu: Sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang trên 126 NB là nhân viên Liên Hợp Quốc (LHQ), khám và điều trị ngoại trú tại BVDC2.4, tháng 4/2023. Kết quả: 97,61% NB dưới 40 tuổi, tỷ lệ nữ: 10,32%. Tỷ lệ hài lòng về khả năng tiếp cận: 85,56%; sự minh bạch thông tin và thủ tục khám bệnh, điều trị: 86,51%; cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ NB: 80,56%; thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế: 92,59%; kết quả cung cấp dịch vụ: 87,50%. Kết luận: Tỷ lệ hài lòng của NB ngoại trú là 86,54% và đáp ứng được 86,75% so với mong đợi của NB.

Mục tiêu: Đánh giá kết quả thu dung và điều trị của Bệnh viện Dã chiến cấp 2 số 4 (BVDC 2.4) Việt Nam tại Nam Sudan trong nhiệm kỳ từ tháng 5/2022 - 7/2023. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang, không đối chiếu trên 1474 người bệnh (NB) là nhân viên Liên Hợp Quốc (LHQ), khám và điều trị tại BVDC 2.4 Việt Nam - Nam Sudan, từ tháng 5/2022 - 7/2023. Kết quả: Trong nhiệm kỳ 14 tháng, BVDC 2.4 Việt Nam đã tiếp nhận 1474 NB, đa số < 40 tuổi (96,74%), tỷ lệ nữ giới là 10,24%, lực lượng vũ trang (quân đội và cảnh sát) là chủ yếu (66,96%), 100% ngôn ngữ giao tiếp là Tiếng Anh. Cơ cấu bệnh lý đa dạng, tập trung vào nhóm bệnh nội khoa (31,28%), cơ-xương-khớp (22,25%), chấn thương-vết thương (15,12), các bệnh lý truyền nhiễm (12,42%) và răng miệng (11,13%). Phẫu thuật 18 ca (viêm ruột thừa cấp là chủ yếu, chiếm 27,78%) và cấp cứu vận chuyển đường không 10 ca; đảm bảo an toàn 100%. Ngày điều trị trung bình nhóm phẫu thuật là 4,52 ± 1,08 và nhóm NB điều trị nội khoa nội trú là 5,39 ± 1,86 ngày. Kết luận: BVDC 2.4 Việt Nam hoàn thành tốt nhiệm vụ thu dung và điều trị tại Nam Sudan trong nhiệm kỳ từ tháng 5/2022 - 7/2023 với 1474 NB, đảm bảo đúng quy trình LHQ, an toàn tuyệt đối, không tai biến và biến chứng trong quá trình điều trị, tất cả các ca cấp cứu vận chuyển đường không đều kịp thời, an toàn và đúng chỉ định.

Background: Compromised left ventricular function presents unique challenges during mitral valve surgery. Recent evidence suggests that subvalvular apparatus preservation might enhance postoperative recovery in high-risk populations. Methods: This prospective observational investigation (Hue Central Hospital, March 2015–September 2016) evaluated 87 patients undergoing mechanical mitral valve replacement with posterior leaflet preservation. Participants were stratified into two groups: reduced ejection fraction (EF ≤ 50%, n = 38) and preserved EF (>50%, n = 49). Comprehensive clinical and echocardiographic assessments were conducted at 1, 3, 6, and 12 months postoperatively. Statistical analysis employed parametric and non-parametric methodologies, with survival analyzed via Kaplan–Meier techniques. Results: The reduced EF cohort demonstrated significant improvement in contractile performance from 48.8 ± 5.2% preoperatively to 61.6 ± 7.2% at 12 months (p < 0.05). Ventricular dimensions decreased notably from 59.2 ± 6.6 mm to 47.6 ± 4.0 mm (p < 0.05). Hospital mortality was 2.3% (2 patients). Twelve-month survival rates reached 94.66% and 97.96% for reduced and preserved EF groups, respectively, without significant inter-group differences (p = 0.42). All surviving participants achieved functional status in NYHA class I or II. Conclusions: Mechanical mitral valve replacement with posterior leaflet preservation represents an effective approach for patients with reduced ventricular performance, promoting substantial improvement in cardiac function and excellent clinical outcomes.

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xử trí cấp cứu chấn thương ngực kín (CTNK). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 224 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán xác định có CTNK, được cấp cứu, điều trị tại Bộ môn - Trung tâm Ngoại Dã chiến (BM-TT NDC), Bệnh viện Quân y (BVQY) 103 từ tháng 5/2024 - 11/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 47,33, nam giới chiếm 78,57%, nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông (TNGT) (70,98%). Đặc điểm lâm sàng đau ngực và gãy xương sườn gặp ở tất cả các BN (100%). Tổn thương phổi - màng phổi chiếm 70,98%; trong đó có tràn máu màng phổi (37,05%), đụng giập nhu mô phổi (18,75%), tràn khí, tràn máu kết hợp (11,16%), tràn khí khoang màng phổi đơn thuần (4,02%). Có 63,39% BN phải nhập viện điều trị, 8/224 BN phải dẫn lưu khoang màng phổi cấp cứu. Kết luận: Nguyên nhân thường gặp là TNGT, đau ngực là triệu chứng thường gặp, gãy xương sườn là tổn thương chủ yếu hay gặp nhất, gần 2/3 (63,39%) BN cần nhập viện điều trị.