O estudo tem o objetivo de caracterizar e descrever o perfil clínico e epidemiológico dos casos de intoxicação exógenas causadas por agrotóxicos nas cidades piauienses às margens do rio Parnaíba, entre os anos de 2014 a 2023. Foi desenvolvida a partir de dados referentes ao estado do Piauí, das cidades ribeirinhas do rio Parnaíba. Os dados do estudo das intoxicações agudas por agrotóxicos foram coletados a partir dos Sistemas de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Foram analisadas as variáveis agentes tóxicos, circunstâncias (uso habitual, acidental, ambiental, terapêutico, tentativa de suicídio, violência, entre outros), exposição ocupacional, tipos de exposição (aguda ou crônica), classificação final, critério de confirmação e evolução. A coleta de todas as variáveis foram feitas com os agentes tóxicos agrotóxico agrícola, doméstico e saúde pública) destacados. Os dados foram coletados e organizados em tabela do Excel-2016. Observou-se que, entre 2014 a 2023, os agrotóxicos causaram 615 intoxicações no estado do Piauí, sendo 54,1% agrícolas e 42,2% acidentais. As cidades ribeirinhas do Rio Parnaíba tiveram mais casos acidentais (55,4%) e tentativas de suicídio (61,3%). A exposição ocupacional atingiu 43,8% dos casos nessas regiões. O principal meio de confirmação foi o critério clínico, com taxa de 75,8% nas cidades ribeirinhas. A taxa de cura prevaleceu em maior números nesses municípios (54,8%), ao mesmo tempo que as cidades não margeados registraram mais óbitos (64,5%). A letalidade, também, foi maior em Parnaíba (5,6%) do que em Teresina (4,0%).