A diverticulite perfurada com peritonite purulenta (Hinchey III) apresenta alta morbimortalidade, e a cirurgia convencional frequentemente envolve ressecção colónica segmentar e confecção de estoma. A lavagem peritoneal laparoscópica (LPL) surge como alternativa menos invasiva, visando controlar a infecção e evitar o estoma. Este estudo avaliou de forma retrospectiva as taxas de mortalidade, recorrência, reoperação e prevalência de estoma em pacientes submetidos à LPL por meio de uma metanálise com modelo de efeitos aleatórios e avaliação de heterogeneidade pelo I². A taxa combinada de mortalidade foi de 6,4% (IC 95%: 2,4% - 16,1%; I² = 86,5%), prevalência de estoma 9,7% (IC 95%: 5,3% - 17,1%; I² = 54,8%), recorrência 26,8% (IC 95%: 22,9% - 31,2%; I² = 0%) e reoperação 27,1% (IC 95%: 15% - 44%; I² = 90,8%). A recorrência apresentou baixa heterogeneidade, enquanto mortalidade e reoperação mostraram alta variabilidade, limitando a generalização. A LPL é uma opção viável para pacientes selecionados, reduzindo a necessidade de estoma, mas mantendo risco considerável de recorrência e reoperação. Indicação criteriosa e acompanhamento rigoroso são recomendados, assim como estudos prospectivos para identificar subgrupos beneficiados.