This study aims to determine the diagnostic performance of superb microvascular imaging (SMI) and shear wave elastography methods in evaluating breast lesions. We will also compare the effectiveness of the stiffness, velocity, and vascular index (VI) parameters in distinguishing malignancy. From January to June 2019, 121 patients with 121 solid breast masses (category 4 and 5 lesions according to the Breast Imaging-Reporting and Data System) detected during the routine grayscale sonographic examination were included in the study. Stiffness and velocity values were obtained using shear wave elastography for all lesions, and VI was obtained using SMI. The receiver operating characteristic curves were obtained to set the best cutoff values for the stiffness, velocity, and VI to differentiate patients with malignant breast lesions. All 121 lesions were pathologically verified by US-guided core needle biopsy. Forty-seven (38.9%) of the lesions were malignant, and 74 (61.1%) were benign. Median stiffness, velocity, and VI values were significantly lower in benign masses compared with malignant masses (P < 0.001). The optimum cutoff values for the stiffness, velocity, and VI were determined to be 58.3 kPa, 4.5 m/s, and 1.1%, respectively. The areas under the curves were 0.897 for stiffness, 0.884 for velocity, and 0.687 for VI. Shear wave elastography and SMI are noninvasive methods that may be used to evaluate breast masses. Although both methods' quantitative data are beneficial in differentiating malignant from benign masses, stiffness is the best parameter to be used.

Amaç: Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) perianal bölgenin değerlendirilmesinde yüksek güvenilirliğe sahip non-invaziv bir yöntemdir. Bu çalışmada, perianal fistül tanısı alan hastaların preoperatif MRG bulguları ve özellikle sınıflandırmanın görüntülerle birlikte sunulması amaçlandı. Yöntemler: Perianal fistül tanısı alan 57 hastanın demografik özellikleri ve kontrastlı konvansiyonel ve difüzyon MRG bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Perianal fistül sınıflandırılması MRG bulgularını temel alan ‘St James Üniversite Hastanesi (SJUH) Sınıflaması’ referans alınarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 57 hasta (44 erkek ve 13 kadın: yaş aralığı 18-72 yıl; ortalama yaş 45,7 yıl) dahil edildi. Hastaların büyük çoğunluğunun esas yakınması makatta ağrı ve akıntı idi. Bazı hastalar ek olarak makatta kaşıntı, şişlik ve kızarıklık semptomları da bildirdi. 37 hastada tip 1, dokuz hastada tip 2, dört hastada tip 3, beş hastada tip 4, iki hastada ise tip 5 fistül saptandı. Anal kanala açılım yerleri 21 hastada saat 6, 10 hastada saat 7 olarak saptandı. Konvansiyonel ve difüzyon MRG ile fistül traktı, apse varlığı, rektuma açılım yeri, sfinkterle veya komşu anatomik yapılarla ilişkisi tüm hastalarda net olarak değerlendirildi. Sonuç: Anal kanal ve perine derisi arasında meydana gelen anormal bağlantı perianal fistül olarak adlandırılmaktadır. Genellikle tekrarlayan anorektal apselerin komplikasyonudur. Crohn, tüberküloz, malignite gibi inflamatuar süreçlere sekonder de gelişebilir. Tedavide esas yöntem cerrahidir. Cerrahi yetersizliğine bağlı rekürrens oldukça sıktır. MRG bulgularının iyi bilinmesi ve cerrahın iyi yönlendirilmesi ile rekürrens oranı en aza indirgenebilmektedir.