A caracterização das lesões hepáticas focais é muito importante. A ressonância magnética é considerada o melhor método de imagem para a avaliação destas lesões, mas não permite o diagnóstico em todos os casos. Os contrastes hepatobiliares aumentam a acurácia diagnóstica da ressonância magnética e diminuem o número de lesões hepáticas indefinidas. Suas principais indicações são a diferenciação entre hiperplasia nodular focal e adenoma, caracterização de carcinoma hepatocelular em pacientes cirróticos, detecção de metástases hepáticas pequenas, avaliação da anatomia biliar e identificação de fístulas biliares pós-operatórias. A utilização dos contrastes hepatobiliares pode reduzir a necessidade de procedimentos diagnósticos invasivos e de avaliação complementar por outros exames de imagem, além de diminuir a necessidade de exames de acompanhamento.

Os tumores neuroendócrinos pancreáticos (TNE-P) constituem um grupo de neoplasias raras, com amplo espectro de características clínicas, histopatológicas e de imagem. Esses tumores originam-se de células precursoras com diferenciação neuroendócrina no epitélio ductal pancreático. Podem ocorrer de forma isolada ou no contexto de endocrinopatias hereditárias. Os TNE-P são classificados em funcionantes, que geralmente se manifestam precocemente devido à produção hormonal, e não-funcionantes, que costumam ser diagnosticados em estágios mais avançados, devido aos sintomas decorrentes do efeito de massa. A avaliação por imagem é primordial, fornecendo dados diagnósticos e prognósticos importantes. Apresentaremos o caso de um paciente do sexo masculino, de 17 anos, sem história patológica pregressa relevante, atendido na emergência com dor abdominal, perda de peso de 20 kg em um ano e massa palpável no hipocôndrio esquerdo ao exame físico. A tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM) revelaram volumosa lesão pancreática, cujo diagnóstico histopatológico foi confirmado por biópsia percutânea.