The aim of the study was to examine the reactivity of peripheral human leukocytes to various metal ions prior and following hip replacement in order to investigate implant-induced metal sensitivity.

Az endoprotetikai praxisban viszonylag gyakran találkozunk a rutin beültetéseknél lényegesen komolyabb technikai kihívást jelentő primer esetekkel. Ez különösen a csípőízületre igaz, de a térdprotetika is bővelkedik az ilyen jellegű szituációkban. Ezek a beavatkozások műtéttechnikai szempontból inkább a revíziókra hasonlítanak, ennek megfelelően csak bizonyos feltételek mellett valósulhatnak meg. Ide tartozik a csontpótlás és a speciális implantátumrendszerek elérhetősége, a sebészi felkészültség, valamint a szakmai és infrastrukturális háttér. Külön kérdésként merülnek fel a pénzügyi ráfordítás szempontjai, tekintettel arra, hogy a primer TEP hazai fedezete általában nem elegendő a fenti kritériumok biztosításához. Szerzők négy esetük kapcsán ismertetik a moduláris revíziós térdprotézis rendszer alkalmazhatóságát primer protetikában. Bemutatják a csonthiány, szalagelégtelenség és a frontális síkú deformitások megoldási módozatait és tárgyalják az implantátumválasztás szempontjait.

Zusammenfassung: Schmerzhafte Fußdeformitäten stellen eine große Herausforderung in der Behandlung dar. Dies gilt insbesondere für den Hallux valgus (HV), der weltweit mit einer Prävalenz von 19 % auftritt und mit möglichen weiteren Deformitäten der Kleinzehen wie Hammerzehen einhergeht. Eine konservative Behandlung mit therapeutischen Geräten, physikalischer Therapie einschließlich Tuina, Neuraltherapie und ärztlicher Akupunktur sind die wichtigsten Behandlungsoptionen. Bei schweren Deformitäten können moderne chirurgische Verfahren den Patienten ein gutes tägliches Aktivitätsniveau ermöglichen.