La mordedura de serpientes, particularmente de las del género Bothrops spp., representa una preocupación de salud pública en América Latina debido a su alta incidencia y una variabilidad clínica significativa. Presentamos el caso de un paciente varón de 44 años, jardinero de ocupación, quien sufrió una mordedura en el tercer dedo izquierdo por una serpiente, en Cieneguilla. Inicialmente, no había suero antiofídico disponible en el centro de salud más cercano, por lo que fue trasladado al Hospital Edgardo Rebagliati Martins el mismo día. A pesar de recibir atención médica inmediata y tratamiento antiofídico tras su llegada al hospital, desarrolló síntomas locales comunes como dolor, edema y equimosis, pero no manifestó complicaciones graves a largo plazo. Si bien el paciente no presentó complicaciones graves, la variabilidad en la presentación clínica de las mordeduras de serpientes puede complicar su manejo, lo que resalta la importancia de una evaluación y tratamiento individualizados. El paciente experimentó una recuperación favorable y fue dado de alta después de seis días, sin complicaciones. El presente caso destaca la importancia de una rápida atención médica y el acceso al suero antiofídico, especialmente en áreas donde las mordeduras de serpientes son endémicas. Además, subraya la necesidad de una mayor educación comunitaria sobre las especies locales y la prevención de mordeduras, especialmente para trabajadores agrícolas que enfrentan un mayor riesgo. El diagnóstico definitivo de ofidismo por Bothrops pictus registrado en la historia clínica se obtuvo por la presentación clínica característica, hallazgos de laboratorio, características de la serpiente descritas por el paciente y características geográfico-epidemiológicas.

We report the case of an immunocompetent adult presenting with acute febrile illness during a dengue outbreak in the Peruvian Amazon. The patient developed rapidly progressive respiratory compromise and hemodynamic instability, requiring admission to the intensive care unit for management of septic shock, necrotizing pneumonia, and multiorgan dysfunction. Despite full supportive care, he experienced refractory cardiorespiratory failure and died within 24 h of admission. Blood cultures later identified Burkholderia cepacia, and the association of bacteremia with necrotizing pulmonary involvement was consistent with cepacia syndrome. This case highlights a severe and uncommon presentation of B. cepacia infection in an immunocompetent host within a complex tropical epidemiological context.

The rise in global consumption of fresh vegetables is a response to their nutrient-dense composition and low caloric content—key factors for optimising human metabolic health. This study evaluated the Quantitative Microbial Risk Assessment (QMRA) of Helicobacter pylori and enteric pathogens in fresh vegetables within the central highlands of Peru. The research integrated conventional microbiology, qPCR, and Monte Carlo simulations. The results revealed a high prevalence of Escherichia coli (83.7%), with a heterogeneous distribution where Huancayo presented the highest prevalence (95.5%) and Chupaca the lowest (68.2%). In contrast, pathogens such as H. pylori and Campylobacter jejuni showed marginal prevalences of 2.33% and 3.49%, respectively, with detections restricted to leafy and root vegetables at specific points of sale. Although biochemical tests indicated the presumptive presence of Helicobacter pylori, the qPCR results were negative, possibly due to the bacteria’s viable but non-culturable (VBNC) state. The QMRA model showed a highly skewed annual infection risk distribution, with E. coli presenting the highest risk: median Pann = 1.000 and 84.3% of simulations exceeding the WHO tolerable threshold of 10⁻⁴. For Salmonella Typhimurium and Shigella flexneri, 22.4% and 9.1% of simulations exceeded the same threshold, respectively. The results underscore the urgent need to implement traceability programs and improve agricultural practices across the evaluated provinces.

El síndrome de la bolsa de orina púrpura (SBOP) es una condición infrecuente y generalmente asintomática, caracterizada por la coloración púrpura de la orina en pacientes portadores de sonda vesical, secundaria al metabolismo bacteriano del triptófano y la producción de pigmentos. Se describe el caso de un varón de 82 años, con antecedente de hiperplasia prostática benigna, hipertensión arterial y uso crónico de sonda Foley, quien acudió a consulta preoperatoria sin síntomas, presentando orina púrpura de 48 horas de evolución. El urocultivo evidenció crecimiento de Klebsiella pneumoniae productora de betalactamasa de espectro extendido. Dada la ausencia de síntomas urinarios o sistémicos, se optó por no administrar antibióticos y realizar únicamente el recambio del sistema de drenaje urinario. El paciente evolucionó favorablemente, con resolución del cambio de color. El SBOP, aunque llamativo, es un hallazgo benigno asociadoa bacteriuria asintomática y su manejo debe evitar el uso innecesario de antibióticos.