We aimed to examine heel prick (capillary) and serum thyroid function test (TFT) results in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy (HIE) to evaluate the effect of asphyxia and therapeutic hypothermia (TH) on thyroid functions. This retrospective chart review included infants who were born after 34 weeks of gestation, were diagnosed and treated for HIE. The patients were divided into those who did and did not undergo TH and the groups were compared in terms of demographic characteristics, laboratory results, capillary thyroid-stimulating hormone (cTSH) levels, and serum thyroid-stimulating hormone (TSH) and free thyroxine (fT4) levels. A total of 111 neonates were included in the study. There was no difference between the TH group (n = 90) and the nonhypothermia group (n = 21) in terms of median gestational age (38.3 ± 2.1 weeks vs. 38.6 ± 1.8 weeks, p = 0.42) or birth weight (3182 ± 509 g vs. 3174 ± 573 g, p = 0.72). Serum TFT was performed at a median of 10 days (range, 2–43) and capillary TSH analyzed at a median of 6 days (range, 1–26). Capillary TSH at 96 hours was analyzed in 36 patients in the TH group and 19 patients in the nonhypothermia group. Serum TSH and fT4 levels were similar in both groups (p = 0.29, p = 0.1). Overall cTSH and cTSH obtained in the first 4 days were 2.2 (0.5–10) and 4.3 (0.5–94), p = 0.059; 2 (0.5–22) and 5 (0.5–94), p = 0.04, respectively, whereas cTSH obtained after day 4 was similar in both groups (p = 0.058). Abnormal serum TSH (>5.5 mU/mL) was more frequent in the hypothermia group (44.4% vs. 19%, p = 0.026). Our results suggest that TH may cause some alterations on TFTs. Therefore, it may be reasonable to repeat TSH screening after TH.
16 March 2022 in Child: Care, Health and Development
Amaç: Yenidoğan bebeklerin terkedilmesi tüm dünyada hastanelerin hem finansal hem de sosyal açıdan karşılaştığı en büyük sorunlardan biridir. Türkiye şartlarında olduğu gibi, gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde en önemli bebek terki nedenleri yoksulluk, ebeveyn ölümü, boşanma ve hastalık gibi nedenlerin dışında son dönemlerde annesi tarafından terkedilen bebeklerin babalarının kimliğinin belli olmaması, yasadışı madde (sigara, alkol dahil) kullanımı gibi nedenlere bağlı bebek reddi oranında ciddi artışlar gözlenmektedir. Bu çalışmada doğum sonrası hastanede terkedilen bebeklerin demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerini değerlendirerek risk faktörlerini belirlemeyi amaçladık. Metot: Çalışmaya Eylül 2019 ve Ekim 2021 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesinde doğan ve annesi tarafından hastanede terk edilerek Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumuna verilen yenidoğanlar dahil edildi. Hastaların demografik, klinik ve laboratuvar verileri hastane veri sistemi ve hasta dosyalarından alınarak kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 26 bebek dahil edildi. Bebeklerin annelerinin yarısından fazlası (n:15 (%57)) hastanemizde takipli değildi. Altı annede yasadışı madde, dört annede gebelik boyunca sigara ve alkol kullanımı mevcuttu. En çok kullanılan yasadışı madde ise eroindi 3/6 (%50). Sonuç: Aile planlaması, eğitim düzeyinin iyileştirilmesi, kamu spotu ve gençlerin cinsel gelişim konusunda eğitimlerinin tamamlanması, sosyal farkındalık yapılması ve Sosyal Hizmetler ve Esirgeme Kurumuyla her zaman irtibatta olunması gerekmektedir.
10 March 2022 in Journal of the Turkish-German Gynecological Association