To investigate microRNA-369-5p (miR-369-5p) and miR-671-3p expression in maternal peripheral blood leukocytes, plasma, and placental tissue in women with intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) undergoing intracytoplasmic sperm injection (ICSI), compared with spontaneous conception. In this exploratory cohort study, microRNA-369-5p (miR-369-5p) and microRNA-671-3p (miR-671-3p) expression levels were analyzed using real-time quantitative PCR in maternal peripheral blood leukocytes, plasma, and placental tissue in four groups: (1) women with uncomplicated pregnancies conceived via intracytoplasmic sperm injection (non-ICP-ICSI, n = 7), (2) women with intrahepatic cholestasis of pregnancy conceived via intracytoplasmic sperm injection (ICP-ICSI, n = 7), (3) women with intrahepatic cholestasis of pregnancy who conceived spontaneously (ICP-SC, n = 7), and (4) women with uncomplicated pregnancies conceived spontaneously (non-ICP-SC, n = 7). Relative expression levels were calculated using the RQ method. Leukocyte miR-369-5p expression was significantly upregulated in ICP-ICSI and non-ICP-ICSI groups compared with ICP-SC and non-ICP-SC groups (p = 0.0001). Plasma miR-671-3p expression levels were significantly decreased in ICSI groups compared with spontaneous conception groups (p = 0.029). No significant differences were observed in placental expression levels of miR-369-5p and miR-671-3p among the four groups (p > 0.05). In subgroup analysis, leukocyte miR-369-5p and miR-671-3p expression levels were significantly higher in the ICP-ICSI group compared with the ICP-SC group (p < 0.05). Serum fasting bile acid levels showed a significant positive correlation with placental miR-369-5p expression (r = 0.467; p = 0.012) and a negative correlation with plasma miR-369-5p expression (r = −0.413; p = 0.029). Our findings show compartment-specific differences in miR-369-5p and miR-671-3p expression across leukocytes and plasma in this exploratory cohort. These preliminary observations do not establish causality and require validation in larger, independent cohorts.

Aort diseksiyonu nadir görülen genellikle hipertansif ve bağ doku hastalıkları ile ilişkili bir vasküler hastalık olup mortalite oranları yüksektir. Gebelik de aort diseksiyonu için bir risk faktörüdür ve tedavisi acil cerrahi müdahaledir. Gebelik sırasında aort diseksiyonuna nadiren rastlanır ve tedavisiz kalması halinde ölümle sonuçlanabilir. Ancak gebelik öncesinde aort diseksiyonu geçirip opere olan ve sonra gebe kalan hastaların gebelik takibi ile ilgili literatürde yeterli veri yoktur. Bu çalışmada Tip A aort diseksiyonu sonrasında suprakoroner ve hemiark aort sentetik greft replasman öyküsü olan ve 15 haftalık gebeliği sırasında toraks bilgisayarlı tomografisinde (BT) asendan aortta aortik, anulus düzeyinde 60x56mm fuziform anevrizmatik dilatasyon, desenden aortta proksimal kesimi 55mm, orta kesim 68 mm ve distal kesimi 45mm boyutlarında belirgin fuziform anevrizma saptanmıştır. Hastanın aynı zamanda epilepsi ve astım öyküsü mevcuttur. Mevcut medikal durumu ve komorbiditeleri sebebiyle kardiyoloji, kalp damar cerrahisi ve perinatolojinin içinde bulunduğu bir konsey kararı ile hastaya gebeliğin yüksek riskli olduğu bildirilmiştir. Hastanın terminasyon istemi olması üzerine 3 saat aralıklarla 400 mcg vajinal prostoglandin E1 uygulanmıştır. Ancak 12 saati geçmesine rağmen abortus gerçeklememesi üzerine dilatasyon amacıyla servikal balon yerleştirilmiş ve abortus sonrasında rest plasenta kalması üzerine hastaya Bumm-Küretaj yapılmıştır.