Einleitung Die endokrine Orbitopathie kann durch zwei unterschiedliche Hauptsymptome charakterisiert sein; zum einen durch einen Exophthalmus (Hertel > 20mm) und zum anderen durch eine Optikuskompression (Dysthyroid optic neuropathy = DON). Die Ursache der unterschiedlichen Ausprägung und ob ein Symptom überwiegt ist bisher nicht untersucht. Ziel der Studie war, es CT-morphologisch mögliche Unterschiede in den Patientenkollektiven zu identifizieren. Methoden Die retroperspektive Studie umfasst 40 Patienten (70 Orbitae) mit endokriner Orbitopathie, die zwischen 08/2011 und 12/2018 eine balancierte Orbitadekompression erhalten haben. Die Patientenkollektive wurden unterteilt in Hertel-Index ≤ 20mm mit Vorliegen einer Optikuskompression (DON) (Gruppe 1), und Patienten mit einem Hertel-Index > 20mm (Exophthalmus) ohne DON (Gruppe 2). Folgende Parameter wurden erfasst: Hertel-Index, Visus, Doppelbilder prä- und postoperativ, sowie CT-morphologisch die Orbitalänge und die Maximalausdehnung der Augenmuskeln. Ergebnis CT-morphologisch konnten bei den Patienten der Gruppe 1 statistisch signifikant größere Augenmuskeln im Vergleich zu den Patienten in Gruppe 2 gemessen werden (M. rectus med. p-Wert = 0,0003; M. rectus sup. p-Wert < 0,0001). Hinsichtlich der Orbitalänge zeigte sich kein signifikanter Unterschied der Vergleichsgruppen (Gruppe 1: 31,70mm, Gruppe 2: 31,93mm). Diskussion Eine Hyperplasie der Augenmuskel zeigte eine hohe Korrelation mit dem Vorliegen einer DON. Die CT-morphologisch erfassten Orbitalängen zeigten keine Korrelationen zur Visusminderung bei Patienten in Gruppe 2. Die balancierten Orbitadekompression konnte eine Besserung der Symptome in beiden Gruppen erzielen. Poster-PDF A-2013.PDF Publication Date: 10 June 2020 (online) © . © Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Background/Objectives: Head and neck paragangliomas are rare, but hypervascular tumors for which preoperative embolization is often required to mitigate intraoperative blood loss. This study compares intraoperative and histopathological outcomes of paragangliomas following preoperative embolization using particles, EVOH, or nBCA. Methods: Retrospective analysis of patients undergoing preoperative embolization for paragangliomas at a tertiary care center from 2010 to 2025. Outcomes included post-embolization angiographic devascularization, intraoperative blood loss, histopathological tumor necrosis, inflammatory response, and surgical resection. Results: Twenty-four patients (17 female; median age 51.5 years) were included. The median interval between embolization and surgery was 1.5 days. Liquid embolic agents (EVOH: 54.2%, nBCA: 25.0%) were used in 79.2% of cases, with particles in the rest. Liquid embolics demonstrated superior angiographic tumor devascularization (median 90% vs. 50%, p = 0.036) and histopathological necrosis (30% vs. 0%, p = 0.019) compared to particles. However, no significant differences were observed in intraoperative blood loss (hemoglobin loss 1.4 g/dL for liquid embolics vs. 0.5 g/dL, p = 0.634), or intervention duration (137 min vs. 96 min, p = 0.053). Complete tumor resection (R0) was achieved in 74% of liquid embolic cases versus 100% with particles. EVOH and nBCA showed comparable embolization efficacy. Conclusions: Liquid embolic agents achieved greater tumor devascularization and necrosis than particles, though surgical outcomes (blood loss, operative time, complete resection rates) were comparable.