Background/Objective: Hirschsprung-associated enterocolitis (HAEC) can occur before and after surgery, increasing the complication rates, hospital stay, and treatment costs. This study aims to determine the incidence of preoperative and postoperative Hirschsprung-associated enterocolitis HAEC and the related risk factors. Methods: This study is a prospective cohort study of Hirschsprung’s disease patients under 16 years of age at two Children’s Hospitals in Ho Chi Minh City, Vietnam from December 2022 to June 2024. The postoperative follow-up is 12 months. Results: We enrolled 84 pediatric patients, with a male-to-female ratio of 5.4/1 and an average age of 7.2 ± 1.07 months. Of the patients, 25% had preoperative enterocolitis at the time of admission. Statistical analysis revealed that risk factors for preoperative enterocolitis at admission included a history of enterocolitis (p = 0.024), low weight in hospital (p = 0.001), and lack of preoperative treatment (p = 0.01). Postoperative enterocolitis occurred in 14 patients (16.7%) at an average of 4.03 months postoperatively. Multiple logistic regression of postoperative enterocolitis was associated with a history of preoperative enterocolitis (p < 0.001), anastomotic stricture (p = 0.002), and the length of the aganglionic segment (p = 0.031). No statistically significant association was found between the surgical method and the risk of postoperative enterocolitis. Conclusions: A history of preoperative enterocolitis, low weight, and anastomotic stricture are significant risk factors for postoperative enterocolitis in patients with Hirschsprung’s disease. Therefore, preoperative medical treatment is recommended for the patients who have not yet undergone a definitive surgical procedure.
The combination of laparoscopic pull-through surgery with intraoperative frozen section biopsy has emerged as a promising approach in the treatment of Hirschsprung's disease. This case-series report study aims to describe the short-term outcomes. All patients who underwent one-stage laparoscopic pull-through surgery combined with the Swenson-like technique at the General Surgery Department of Children’s Hospital No. 2. We conducted 19 patients. The mean surgery duration was 143.6 ± 42.5 min. The mean postoperative hospital stay was 11.2 ± 3.7 days, with no intraoperative complications. Postoperatively, 4/19 cases (21.1%) had small bowel-colon inflammation, and 2/19 (10.5%) had perianal dermatitis. The mean follow-up time was 18.1 ± 4.1 months, with 4/19 (21.1%) patients experiencing small bowel-colon inflammation. No patient developed constipation. Short-term follow-up results for children undergoing surgery in this study were relatively good, with few complications. It is safe and feasible for treating classic Hirschsprung disease in children.
Background: Umbilical granuloma, is a commonly seen and benign abnormality on the infant’s navel. In the world and in our country, the clinical characteristics as well as the effectiveness of the therapy are not clearly determined. Objectives: Illustrate the clinical characteristics and evaluation the results of the umbilcal granuloma treatment at Can Tho Children's Hospital. Methods: A descriptive cross-sectional study, conducted on 33 patients at Can Tho Children's Hospital from June 2022 to December 2022 Results: Umbilical granuloma is the most common in infants 2-12 months of age. Male/Female ratio is 2/1. The mean time of umbilical cord shedding is 10.7 ± 1.8 days. Almost the babies are born full term (90.9%). The reason to wind up to the hospital is umbilical granuloma discharging fluid (45.5%), clear and serous fluid (51.5%). The most common shape of the umbilical granuloma is stalkless (66.7%). The mean size of umbilical granuloma is 5.06 ± 0.76mm. In 33 patients diagnosed with umbilical granuloma, we do not observe any cases with urachal remnants. Treating pediatric umbilical granuloma with electrocautery has a high healing rate (100%) and it has no recurrences. There are 18,2% cases of periumbilical burn which are the first-degree burn. Stalkless have a high therapeutic results (p=0.002). Conclusion: umbilical granuloma frenquently has in infant which result in umbilical discharge in all patients. Rarely do babies with umbilical discharge have urachal remnants., Electrocautery has a high therapeutic impact and little associated complications after 1-2 electrocutions. Đặt vấn đề: Chồi rốn hay được biết đến là u hạt rốn là một bất thường lành tính ở rốn phổ biến ở trẻ sơ sinh. Trên thế giới và nước ta, đặc điểm lâm sàng chồi rốn cũng như hiệu quả điều trị của các phương pháp mang lại cũng chưa thật sự rõ gàng. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị chồi rốn tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu được thực hiện trên 33 bệnh nhi chồi rốn tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 6/2022 đến tháng 12/2022. Kết quả: Chồi rốn chủ yếu gặp trẻ 2-12 tháng tuổi. Đặc điểm lâm sàng gồm tỷ lệ nam và nữ là 2/1. Thời gian rụng rốn sau sinh trung bình là 10,7 ± 1,8 ngày. Trong đó trẻ sinh đủ tháng chiếm (90,9%). Lý do đến khám thường vì rỉ dịch rốn chiếm (45,5%) và chảy dịch vàng trong (51,5%). Hình dạng chồi rốn chủ yếu là dạng không cuống (66,7%) với kích thước trung bình là 5,06 ± 0,76mm. Trong 33 bệnh nhi chẩn đoán là chồi rốn không ghi nhận trường hợp nào có tồn tại ống niệu rốn. Kết quả điều trị bằng đốt điện có 100% các trường hợp có kết quả đáp ứng tốt và không tái phát. Trong đó ghi nhận biến chứng bỏng quanh rốn chiếm (18,2%) và đều bỏng độ I. chồi rốn hình dạng không cuống có kết quả điều trị đáp ứng tốt hơn (p=0,002). Kết luận: Chồi rốn chủ yếu gặp ở trẻ nhũ nhi và gây chảy dịch rốn ở tất cả các trẻ. Sự tồn tại ống niệu rốn ở trẻ chồi rốn là rất hiếm gặp. Đốt điện là phương pháp điều trị có hiệu quả cao sau 1-2 lần đốt và ít biến chứng.
Đặt vấn đề: Viêm túi thừa manh tràng là bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em và khó chẩn đoán và thường bị chẩn đoán nhầm với viêm ruột thừa cấp do có những biểu hiện lâm sàng giống nhau. Mục tiêu: Mô tả lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị. Phương pháp nghiên cứu: Báo cáo loạt ca. Kết quả: Chúng tôi báo cáo 4 trường hợp viêm túi thừa manh tràng được điều trị thành công tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ từ 2019-2021. Các trường hợp đều chẩn đoán trước mổ là viêm ruột thừa, được phẫu thuật nội soi thành công, sau mổ diễn tiến ổn định và xuất viện sau 6 ngày, không ghi nhận biến chứng. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt túi thừa trong viêm túi thừa manh tràng là an toàn và có thể thực hiện được giống như phẫu thuật cắt ruột thừa.