Elevated filling pressures are associated with heart failure deterioration, but mechanisms underlying this association remain poorly understood. We sought to investigate whether or not elevated filling pressures are associated with increased collagen turnover, evaluated by procollagen type III aminoterminal peptide (PIIINP) levels, in stable systolic heart failure. Eighty patients with heart failure with severe systolic dysfunction (ejection fraction 26 ± 7%) were included. Patients underwent simultaneous echocardiogram with evaluation of haemodynamic parameters and blood sampling for PIIINP measurement. Mean PIIINP level was 6.11 ± 2.62 μg l⁻¹. PIIINP was positively associated with estimated right atrial pressure (RAP) (r = 0.36; p = 0.001). Mean PIIINP values were 5.04 ± 2.42 μg l⁻¹ in patients with estimated RAP ≤ 5 mmHg, and 7.59 ± 2.54 μg l⁻¹ in those with RAP > 15 mmHg (p < 0.01). In conclusion, elevated right-side filling pressures are associated with evidence of active extracellular matrix turnover, as indicated by elevated PIIINP levels, in stable systolic heart failure. Activation of extracellular matrix turnover may be implicated in the accelerated progression of heart failure syndromes seen in patients with persistent congestion.

***Perfil de idosos admitidos em serviço de fisioterapia frente à sazonalidade***OBJETIVOS: Analisar o perfil e a prevalência de doenças em idosos admitidos em duas estações do ano distintas, em um serviço público de fisioterapia de um município de médio porte localizado em zona de clima subtropical de altitude.MÉTODOS: Um estudo transversal analisou prontuários de pacientes encaminhados nos meses que compreenderam o verão e o inverno de 2011. Foram incluídos os prontuários de idosos (acima de 60 anos de idade) de ambos os sexos e excluídos os prontuários sem informações sobre o diagnóstico médico atual. Foram coletadas as variáveis idade e sexo e os diagnósticos atuais e pregressos. Para análise comparativa quanto ao perfil dos idosos admitidos nos dois períodos do ano, utilizou-se o teste Qui-quadrado.RESULTADOS: Foram analisados dados de 71 idosos. A média de idade foi de 69,2±8,1 anos e 48 (70,4%) eram do sexo feminino. Os diagnósticos mais frequentes no momento do encaminhamento foram de doenças traumato-ortopédicas (60,6%). O maior número de admissões ocorreu durante o inverno (62,0%). Os diagnósticos no momento do encaminhamento foram, respectivamente no verão e no inverno: traumato-ortopédicos 17 (63,0%) e 26 (59,1%); reumatológicos 3 (11,1%) e 10 (22,7%); neurológicos 5 (18,5%) e 4 (9,1%); pós-operatório 2 (7,4%) e 4 (9,1%) (p=0,64).CONCLUSÕES: No inverno ocorreu maior demanda de encaminhamentos de idosos ao serviço de fisioterapia em comparação ao verão, com predomínio de mulheres em ambas as estações do ano. As causas de encaminhamento mais prevalentes foram relacionadas à traumato-ortopedia, mas não houve diferença significativa na frequência dos diagnósticos conforme a estação do ano. O conhecimento sobre o perfil dos idosos admitidos em serviços de fisioterapia é importante para o planejamento de ações voltadas a essa faixa etária, com a realização de campanhas de informação, prevenção e promoção da saúde.

A necessidade de produzir alimentos em larga escala proporcionou uma expansão no uso de agrotóxicos nas últimas décadas. Por outro lado, um importante processo dessa dinâmica, a polinização, realizada por abelhas, é prejudicada pelo uso desses produtos considerados estressores do metabolismo destes artrópodes. Sendo assim, o objetivo desta revisão sistemática foi verificar se usar antioxidantes na suplementação da alimentação das abelhas pode mitigar efeitos do estresse oxidativo causado por agrotóxicos. A metodologia utilizada foi uma adaptação do método PRISMA para selecionar artigos relacionados ao tema, publicados nos últimos 20 anos nas áreas de Ciências da Saúde e Ciências Agrárias. Foram localizados 196 artigos, destes, 26 atenderam os critérios de elegibilidade e foram incluídos na pesquisa. Assim, foi possível afirmar que agrotóxicos agravam estresse oxidativo, afetam a sobrevivência, a indução da expressão de genes reguladores da saúde e interferem na prevalência de patógenos nas abelhas. Nesse contexto se concluiu que é indicado suplementar a alimentação destes insetos com compostos protetores de oxidação, mas é preciso que se desenvolvam estudos para determinar o antioxidante adequado como nutracêutico, a fase do desenvolvimento em que é mais eficaz a suplementação da dieta e a dose ideal para garantir menor susceptibilidade das abelhas aos agrotóxicos.