Os bifosfonatos são um grupo de medicamentos usados para prevenir e tratar doenças ósseas, como osteoporose. Embora os bifosfonatos sejam eficazes no tratamento dessas condições, também podem ter efeitos colaterais indesejados, como osteonecrose da mandíbula/maxila e outras condições. Foram recuperados artigos indexados na base de dados Scientific Eletronic Library Online (SciELO), PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) Odontologia. Realizou-se a busca, sendo estabelecido previamente o período de 5 anos (2018 a 2022), visando identificar um panorama mais atual sobre o tema. Os critérios utilizados para inclusão das publicações foram: artigos científicos brasileiros com texto completo disponível, publicação no período de 2018 a 2022, conter expresso no título, palavras-chave e/ou resumo que o texto se referia a interação de bifosfonatos com implantes dentários. Foram descartados artigos de revisão, bem como aqueles provenientes de dissertações e teses. A consulta à base de dados da plataforma SciELO, PubMed e BVS Odontologia e a aplicação das estratégias de busca resultou em 12 artigos. Diante dos achados, um artigo (8,3%) é do ano de 2018, seis (50%) são de 2019, dois (16,6%) são de 2020, um (8,3%) de 2021 e um (8,3%) de 2022. Os artigos que compuseram a amostra final foram organizados. Evidenciou-se que os artigos selecionados abordam os seguintes temas associados à implantes e bifosfonatos: osteonecrose da mandíbula/maxila (38%), menopausa (8%), diabetes mellitus tipo 2 (8%), osseointegração (8%), estabilidade de implantes (15%), osteoblastos (8%), enxerto ósseo (8%). Diante dos achados, faz-se importante que os profissionais da saúde estejam atentos a pacientes usuários de bifosfonato para informá-los dos potenciais riscos e benefícios de se realizar procedimentos cirúrgicos como os implantes dentários.

Synthetic bone substitutes based on hydroxyapatite (HA) and β-tricalcium phosphate (β-TCP) are widely used in regenerative dentistry due to their favorable biocompatibility and osteoconductive properties. This study aimed to evaluate, through laboratory-based analyses, the porosity and surface characteristics of the Nanosynt Block (FGM Dental Group®) for bone regeneration applications. The Nanosynt Block, consisting of 60% HA and 40% β-TCP, was analyzed using scanning electron microscopy (SEM) for surface morphology characterization, micro-computed tomography (Micro-CT) for internal structure evaluation, and mercury intrusion porosimetry for porosity assessment. SEM imaging followed the ASTM E1829-02 standard, while Micro-CT and porosimetry provided detailed quantitative data. SEM analysis revealed a homogeneous pore distribution on the surface. Micro-CT indicated high structural stability and consistent volumetric porosity, ranging from 73.27% to 77.08%. Porosimetry indicated a total porosity of 94.9%, with a median pore diameter of 799 nm, characteristics suitable for promoting cellular adhesion and fluid infiltration. The structural and morphological properties of the Nanosynt Block highlight its potential to support initial bone formation and mechanical stability in clinical applications. These findings provide a robust basis for subsequent in vivo investigations to validate its clinical efficacy.

The use of methods to promote tissue regeneration has been widely used in implantology in clinical situations where there are bone deficiencies and anatomical limitations to install implants. The evolution of biomaterials has facilitating clinical resolution for the installation of implants with a safe and reliable prognosis. The advantage is to promote greater comfort, function and aesthetics, in addition to preserving the surrounding soft tissues. This clinical report illustrates an implant supported rehabilitation using bovine grafting to promote guided bone regeneration (GBR) in the same chair time and resulting in osseointegration of the implants. The patient received cone-morse dental implants in the anterior maxilla, and bovine biomaterial (Bio-Oss®) protected by a resorbable collagen membrane. After installing the implants, immediate provisionals were made and after the osseointegration period, second-stage surgery was performed and new provisionals were made. The definitive prosthesis was finalized involving other adjacent elements as previous clinical planning. We conclude that the GBR technique contributed to the successful treatment and osseointegration of the titanium implants besides improvement of soft contour of anterior region. The patient was satisfied in terms of aesthetics and function.

Este relato ilustra a execução de um caso clínico de implantodontia com ênfase em utilização de componente protético cimentável friccional que não necessita cimentação, possui reversibilidade, e a utilização de metodologia digital para execução de trabalho protético. Paciente W.N., leucoderma, 72 anos, procurou por tratamento com ausência do dente 15, que por exames iniciais possuía pneumatização na região, foi submetido à cirurgia de enxerto por levantamento de seio, e colocação posterior de implante tipo cone morse friccional após 9 meses, com confecção de provisório utilizando componente reversível e restauração final em zircônia multicamadas. O tratamento foi bastante satisfatório para o paciente, já estando atualmente com 6 meses de controle sem intercorrências. Este componente utilizado permitiu uma facilidade na remoção da restauração provisória sem risco de movimentação do pilar protético. O uso de scanner intraoral permitiu agilidade e facilidade técnica para a confecção da restauração provisória e definitiva.

O objetivo do trabalho foi relatar o caso de uma reabilitação oral sobre implantes ressaltando o uso de elementos adicionais de retenção tipo “tube screw” (micro-ucla) para correção de angulações indesejadas de implantes. Paciente SBS, sexo feminino, compareceu a clínica de prótese dentária da FOA/UNESP com queixa principal de falta de estética e função da PPR e relato de ter sido submetida à cirurgia de instalação de implantes há aproximadamente 6 anos. Ao exame clínico observou-se a ausência dos elementos de 12-22, e no exame radiográfico a presença de 3 implantes HE, instalados na região do 12, 21 e 22. Foi proposto a reabilitação da região com prótese sobre implantes esplintadas em virtude do pôntico que seria confeccionado. Com o consentimento da paciente, foi feito a reabertura dos implantes e moldagem para a confecção dos provisórios, onde verificou-se angulação não ideal dos implantes 12 e 22, ligeiramente vestibularizados, que indicavam a utilização de prótese com intermediários angulados, ou com ucla dinâmico, ou cimentado para correção. Assim, para maximizar a estética e dar um caráter de reversibilidade ao tratamento, foi proposta a confecção de uma PPF cimentada sobre implante com associação de 2 micro-uclas por lingual. O tratamento foi finalizado a contento, ficando a paciente bastante satisfeita com o resultado. O sistema, apesar de encarecer ligeiramente o tratamento, funcionou de forma satisfatória e promoveu a possibilidade de remoção futura da prótese, caso haja necessidade de reaperto dos parafusos dos munhões conectados aos implantes.