The COVID-19 pandemic and the lockdown measures are both causes of psychological distress. The aim of the current study was to evaluate the psychological effects of lockdown measures on patients with subjective chronic tinnitus diagnosed before the COVID-19 pandemic. A sample of n = 77 patients with chronic tinnitus was contacted by mail/phone for a survey between June 2021 and September 2021. All patients filled out questionnaires on tinnitus distress (Tinnitus Handicap Inventory, THI), anxiety (Beck Anxiety Inventory, BAI) and depression (Beck Depression Inventory, BDI) and eight items of the Tinnitus Sample Case History (TSCH) about tinnitus history (i.e., loudness, pitch, perception, tinnitus location), stress, and related conditions (noise annoyance, vertigo/dizziness, headache). Forty patients with chronic tinnitus filled out the survey. No significant differences of total THI mean scores (p > 0.05) were found compared to the results obtained before the COVID-19 pandemic and after lockdown. Regarding depression and anxiety, the female population showed a significant increase in scores obtained from the BDI (p < 0.0170) and the BAI (p < 0.049). Only two patients (0.5%) were infected by COVID-19 (positive RT-PCR), and they did not report any worsening of tinnitus. According to the data of the literature, our patients experienced a heterogeneous course of tinnitus, and the severity of tinnitus was not significantly affected by lifestyle changes during the COVID-19 pandemic and lockdown.
Background: Misophonia is a chronic condition in which the exposure to specific sounds increases the arousal and recurrence of specific intense negative emotions. We hypothesized that misophonia may be strongly related to maladaptive interpersonal schemas that create difficulties in interpersonal relationships. Subjects with maladaptive interpersonal schemas think that other people try to subjugate, criticize, dominate, exploit, deceive, disregard, and humiliate them. Furthermore, these patients typically endorse a representation of self as mistreated, constricted, harmed, damaged, humiliated, impotent, inadequate, or fragile. Methods: We describe the course of a treatment of Metacognitive Interpersonal Therapy (MIT) in a young man presenting misophonia and co-occurrent obsessive–compulsive personality disorder (OCPD) and avoidant personality disorder (AvPD), with narcissistic traits and normal hearing. We collected qualitative and quantitative data at the beginning of the intervention and at 2 years follow-up. Results: The therapy aimed at increasing awareness of maladaptive interpersonal schemas and promoting a healthy self. The results reported a significant decrease in misophonia; behavioural experiments were used to increase the quality of social relationships and tolerance to the trigger sounds. Conclusions: MIT can be an effective therapy for the treatment of misophonia.
Il lavoro presenta le principali caratteristiche del PTSD complesso nel contesto dell'abuso sessuale e l'impatto che questo disturbo e la condizione di stress cronico ad esso associata può avere sulla persona traumatizzata, in particolar modo sul sistema immunitario. Una caratteristica importante del sistema immunitario è la sua capacità di reagire in modo differente in base allo stimolo specifico, ma anche la capacità di apprendimento e di memoria, mostrando come questo sistema si strutturi fondamentalmente in rapporto con l'ambiente. È sempre più evidente che le diverse modalità di risposta del sistema immunitario non dipendono solo dal ti-po di stimolo (ad esempio, virus, batteri), ma anche dal microambiente e dalle condizioni generali dell'organismo, dunque anche dallo stress psicologico. È chiaro, pertanto, come il sistema immunitario sia in grado di interagire con il sistema ner-voso e quindi con i fenomeni mentali e relazionali. Lo stress psichico di tipo croni-co che si osserva in coloro che hanno subito un trauma cumulativo interpersonale può quindi costituire un importante fattore di disfunzione del sistema immunitario, con un'alterata risposta che è alla base di molte patologie in cui il sistema immunitario svolge un ruolo cruciale. Oltre a ciò, nelle persone vittime di abuso è stato rilevato uno sfasamento del sistema nervoso autonomo, per cui risultano essere iperattiva-te da un sistema viscerale che invia loro un continuo segnale di pericolo. Questa condizione ha importanti ripercussioni anche sulla capacità interattiva e sociale, con un grave impatto sul benessere psicofisico della persona. Per questo motivo, è necessario sviluppare interventi basati su un approccio multidisciplinare e biopsi-cosociale che aiutino le persone traumatizzate a risintonizzare la regolazione au-tonomica per favorire la fiducia e un coinvolgimento sociale spontaneo, e ad ela-borare le componenti emotive e somatiche dell'esperienza traumatica.