Zusammenfassung Der Beitrag geht der historischen Bedeutung nach, die die Krankenakte für die Orientierung der modernen Medizin am Individuum und die Individualisierung evidenzbasierter Therapien gespielt hat. Ausgehend von Michel Foucaults Geburt der Klinik und dem »ärztlichen Blick« rekapituliert er den medien- wie medizinhistorischen Umschlag, dessen Folgen noch heute die medizinische Praxis bestimmen. In dieser befindet sich das Individuum als Patient:in jedoch dem medizinischen Personal gegenüber in einer untergeordneten Position – als Objekt von Anamnese, Therapie und Verdatung. Diese Asymmetrie ist durch disziplinäre Ausdifferenzierung und die wachsende Komplexität des medizinischen Apparats weiter verstärkt worden. Praktische Probleme der Aktenführung wiederum erschweren den Alltag in Klinik wie Notfallmedizin. Eine einheitliche, digitale Akte wäre für die Praxis von Vorteil, birgt aber auch große Risiken für die ›gläsernen‹ Patient:innen.