Resumo: O estudo objetivou analisar a adoção e o uso do e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS) como inovação tecnológica na perspectiva dos profissionais da atenção primária à saúde (APS). Trata-se de um estudo de método misto explanatório sequencial (QUAN → qual) realizado em municípios do interior de São Paulo, Brasil, utilizando a Teoria da Difusão de Inovação. O estudo quantitativo foi do tipo transversal analítico, aplicando-se um questionário validado a 114 profissionais da APS. Para testar o modelo do estudo, aplicou-se a modelagem de equações estruturais de mínimos quadrados parciais (PLS-SEM) por meio do software SmartPLS 2.3.0. O estudo qualitativo teve caráter descritivo-exploratório, por meio de entrevistas (n = 10) analisadas por análise temática de conteúdo, visando entender os atributos que não influenciaram a adoção e o uso do e-SUS APS. Os atributos “experimentação”, “facilidade de uso”, “vantagem relativa” e “compatibilidade” não apresentaram significância estatística, indicando não serem atributos determinantes para adoção e uso do e-SUS APS. Na integração dos dados, evidenciaram-se: falhas de conectividade; ausência de tempo para alimentação do sistema em tempo real e de capacitação; não experimentação prévia; apresentação abrupta do sistema e ausência de habilidade com a tecnologia. Os resultados podem auxiliar os demais municípios do Brasil na implantação e/ou efetivação do e-SUS APS, no que tange à importância da infraestrutura organizacional, bem como na capacitação para utilização e manuseio da tecnologia. Este estudo contribui para reflexões e propostas de intervenções aos problemas enfrentados no cotidiano do trabalho quanto à adoção e ao uso de uma inovação tecnológica, como o e-SUS APS.

Esta revisão integrativa analisa o papel do agente comunitário de saúde (ACS) e os fatores associados ao trabalho desenvolvido na Estratégia Saúde da Família (ESF). A busca de estudos foi realizada no portal da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), incluindo as bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados em Enfermagem (Bdenf). Incluíram-se estudos primários publicados entre 2016 e 2021, com textos completos, nos idiomas português, inglês e espanhol. Excluíram-se protocolos, normas técnicas e outras revisões. Os estudos elegíveis foram avaliados na íntegra para a sumarização de dados e classificação dos níveis de evidências A busca inicial obteve 578 estudos. Destes, excluíram-se 44 duplicados, restando 534 para leitura de títulos e resumos. Foram selecionados 29 para leitura na íntegra, excluindo-se dez por não responderem à questão de pesquisa. A amostra foi constituída por 19 estudos. O trabalho do ACS baseia-se principalmente em ações de visita domiciliar, cadastramento e acompanhamento da população adstrita em seu território de atuação. Tal profissional contribui de forma significativa para a melhoria das condições de saúde da população, pois serve de elo entre a equipe de saúde e a comunidade, possibilitando maior acesso da população aos serviços ofertados pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Objective: to analyze the acceptance and use of the Information System of the National Immunization Program in primary health care vaccination rooms. Method: a unique case study of a qualitative approach in the light of the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology. Data collection included an interview with 18 professionals responsible for the implementation of the information system, observation of vaccination rooms in 12 municipalities of the West Macro-region of Minas Gerais, selected from a preliminary study. Data was systematized and analyzed through Content Analysis. Results: the interviewees are satisfied with the usefulness and ease of the system usage, but do not have the same satisfaction with the organizational infrastructure due to the lack of computers and low Internet connectivity in the health units, as well as with the incipient training for the use of the information system and the lack of skills with the technology among the human resources. Conclusion: nursing professionals perceive advantages in the acceptance and use of the Information System of the National Immunization Program. It was clear that the vaccinated individual’s history control and the decrease of records in paper are evidenced as facilitators of this acceptance. The system was considered reliable and secure.

Objective: to analyze vaccination coverage spatial distribution in children under one year old and the socioeconomic factors associated with meeting the recommended goals in Minas Gerais. Methods: an ecological study, carried out in 853 municipalities in the state. Pentavalent, poliomyelitis, meningococcal conjugate, yellow fever, rotavirus, and 10-valent pneumococcal conjugate vaccination coverage were analyzed. Scan statistics and multiple logistic regression were performed to identify spatial clusters and factors associated with meeting coverage goals. Results: spatial analysis revealed clusters with risk of low coverage for all vaccines. Number of families with per capita income of up to 1/2 wage, Minas Gerais Social Responsibility Index and percentage of the poor or extremely poor population were associated with meeting the established goals. Conclusions: the results are useful for designing interventions regarding the structuring of vaccination services and the implementation of actions to increase vaccination coverage in clusters with less propensity to vaccinate.

Resumo Objetivo Descrever a experiência de planejamento, execução e avaliação de um serviço de suporte ético-emocional para profissionais de enfermagem frente à pandemia de COVID-19. Método Relato de experiência no âmbito da Comissão de Suporte Ético-Emocional do Conselho Regional de Minas Gerais, Brasil, desenvolvido entre os meses de abril e dezembro de 2020 e operacionalizado através de ligações telefônicas e mensagens via aplicativo de comunicação. Resultados Foram atendidos 241 profissionais. Foram revelados e declarados sentimentos, emoções, vivências e problemas oriundos do cotidiano de trabalho da enfermagem diante do contexto pandêmico. Tais problemas reforçam a eminência, a urgência e o valor que o suporte teve para a vida, trabalho e saúde dos profissionais atendidos, configurando-se como uma estratégia de saúde e de intervenção indispensável à promoção, prevenção, segurança e proteção da saúde mental frente à pandemia. Os atendimentos culminaram na redução de sentimentos negativos; na percepção aumentada (identificação de potenciais ameaças e contextos de “gatilhos”); na valorização pessoal; no autoconhecimento e autocuidado. Considerações finais e implicações para a prática O suporte fez-se inovador para área da saúde e da enfermagem ao constituir-se como uma estratégia multidisciplinar promotora, aconselhadora e facilitadora do cuidado em tempos de COVID-19. Encoraja-se a manutenção desta estratégia após a pandemia.

Background: One way to optimize the adoption and use of technological innovations is to understand how those involved perceive, assess and decide to use them. This study aims to analyze the attributes that influence the adoption and use of the Brazilian National Immunization Program Information System (NIPIS) from the perspective of vaccination room workers. Methods: This is a mixed method research, and a quantitative cross-sectional analytical study, with concomitant triangulation of data, carried out in a region of Brazil by using the Diffusion of Innovation Theory. We used a questionnaire with 183 nursing professionals who work at vaccination rooms in 12 municipalities. To test the research model, partial least squares structural equation modeling (PLS-SEM) and SmartPLS 2.3.0 have been applied to estimate the model. The qualitative research had a descriptive-exploratory character, using interviews (n = 18) analyzed through thematic analysis. Results: The model proposed showed a mean correlation between the perceived attributes in the adoption and use of NIPIS. The results of the multiple regression indicated that the attributes “relative advantage” and “image” have a significant effect at 5% level (T > 1.97), positively influence the adoption and use of NIPIS; the attribute “voluntary use” negatively influences the adoption and use of the system; the attributes “experimentation”, “compatibility”, “profitability”, and “ease of use” did not influence the adoption and use of NIPIS. Emphasis has been placed on aspects that weaken the adoption and use of NIPIS such as lack of good quality internet and resistance to use the technology by some professionals. Workers perceive the importance of NIPIS for the municipality and point out that technological innovation provides data at an individual level, inserted in real time, which makes it possible to assess vaccination coverage. Lack of an unstable internet compromises data release due to system slowness. Conclusions: The mixed method allowed an in-depth analysis of the adoption and use of NIPIS in the Western Health Macroregion of Minas Gerais State, and similarities were observed in the results. The attribute “relative advantage” is the one that most influences the adoption and use of NIPIS, which is the strongest predictor of innovation adoption rate.