Annual vaccination is an effective strategy for preventing severe disease caused by seasonal influenza. Quadrivalent influenza vaccines (QIVs) protect against two strains of influenza A and two strains of influenza B, thereby enhancing the host antiviral neutralizing antibody response and inducing CD4⁺ and CD8⁺ T cell responses. Here, we report findings from a randomized, double-blind, active-controlled phase 3 clinical trial (NCT05431725) that includes 334 healthy adults aged 18–64 years and evaluates the humoral and cellular antiviral immune responses induced by two inactivated QIVs, Sinovac-QIV and Vaxigrip-Tetra™. The primary endpoint of the study is the specific antibody responses measured by hemagglutination inhibition (HAI) assays 28 days post-vaccination, while the secondary endpoint is virus-specific T cell responses. Both QIVs elicit significant increases in antibody titers 28 days after vaccination; Sinovac-QIV induces 9–10-fold increases in geometric mean titers, while Vaxigrip-Tetra™ elicits 7–8-fold increases (p < 0.05). Cellular immune responses using ELISPOT and supervised and unsupervised flow cytometry analyses show that both vaccines modulate the frequency of hemagglutinin-specific CD4⁺ and CD8⁺ T cell subsets, inducing distinct T cell response profiles. Although cellular analyses are evaluated in a subgroup of the cohort, the data indicate that both QIVs induce robust humoral and cellular immunity in adults, providing mechanistic insights into vaccine-induced protection.

La atención temprana (AT) es una intervención clave en la vida de niños y niñas con síndrome de Down (NNcSD). Iniciarla antes de los 60 días de vida (ddv) tiene mejores resultados en el desarrollo futuro.Objetivo: Evaluar los factores que retrasan el inicio de la AT en NNcSD.Sujetos y Método: Participaron padres/madres de NNcSD que asistieron a programas de AT durante su primer año de vida. Se registraron factores sociales, familiares y de salud relacionados al momento de inicio de la AT y se compararon de acuerdo al periodo de inicio de la AT, antes vs después de 60ddv. Para el análisis de variables categóricas se usó test exacto de Fisher y para la asociación entre variables numéricas test de t student para muestras independientes.Resultados: Se analizaron 125 cuestionarios. El 51,2% inició AT después de los 60ddv, de ellos, el 25% después de 6 meses. El inicio tardío de AT se asoció a hospitalización antes de los 3 meses de edad (OR = 2,5), estadías hospitalarias largas (OR 2,4), menor nivel educativo del padre (OR = 4,7) y de la madre (OR 3,4), nacimiento en sistema público (OR = 11,8) y acceso a centros gratuitos de AT (OR = 2,4). El nivel socioeconómico alto fue el único factor protector (OR = 0,4) para inicio precoz.Conclusiones: Más del 50% de los NNcSD inicia tardíamente programas de AT, principalmente por factores de salud y socioeconómicos. Esto se asoció a hospitalización precoz, prolongadas estadías intrahospitalarias y nivel socioeconómico. Es urgente destinar recursos y generar políticas públicas que permitan un acceso garantizado a programas de AT.

La Dieta Cetogénica (DC) es una estrategia no farmacológica para el manejo de Epilepsia Fármaco-resistente (EFR) y algunos errores congénitos del metabolismo como el déficit del transportador de glucosa Glut1. Se caracteriza por ser restrictiva, afectando el aporte de micronutrientes. Existen diferentes modalidades variando la ingesta alimentaria y deficiencias nutricionales. Objetivo: Determinar el aporte de micronutrientes en distintas modalidades de DC. Pacientes y Método: Estudio observacional, transversal en pacientes con EFR y déficit del transportador de glucosa Glut1. Se evaluó la ingesta alimentaria de 21 micronutrientes, con análisis según modalidad de DC (Clásica o Modificada de Atkins (DMA)), uso de fórmula especial y adecuación de consumo de la ingesta diaria recomendada (IDR) según edad y sexo, definiendo 100%. El uso de fórmula especial completó los requerimientos en DMA. Conclusiones: El aporte de micronutrientes en las diferentes modalidades de la DC es reducido para la mayoría de ellos, siendo la DMA con fórmula aquella con un aporte más adecuado en micronutrientes. Estos resultados deben considerarse en el seguimiento nutricional y planificación de suplementación.

Palabras clave: Programa de optimización de antimicrobianos; antimicrobianos; recién nacidos; tasa de uso de antimicrobianos; susceptibilidad a antimicrobianos

During the COVID-19 pandemic, the importance of vaccinating children against SARS-CoV-2 was rapidly established. This study describes the safety of CoronaVac^® in children and adolescents between 3- and 17-years-old in a multicenter study in Chile with two vaccine doses in a 4-week interval. For all participants, immediate adverse events (AEs), serious AEs (SAEs), and AEs of special interest (AESIs) were registered throughout the study. In the safety subgroup, AEs were recorded 28 days after each dose. COVID-19 surveillance was performed throughout the study. A total of 1139 individuals received the first and 1102 the second dose of CoronaVac^®; 835 were in the safety subgroup. The first dose showed the highest number of AEs: up to 22.2% of participants reported any local and 17.1% systemic AE. AEs were more frequent in adolescents after the first dose, were transient, and mainly mild. Pain at the inoculation site was the most frequent AE for all ages. Fever was the most frequent systemic AE for 3–5 years old and headache in 6–17 years old. No SAEs or AESIs related to vaccination occurred. Most of the COVID-19 cases were mild and managed as outpatients. CoronaVac^® was safe and well tolerated in children and adolescents, with different safety patterns according to age.