RESUMO Objetivo Analisar a cultura de segurança do paciente entre profissionais de enfermagem da terapia intensiva. Método Estudo transversal realizado em Unidades de Terapia Intensiva de hospital público. A coleta de dados foi realizada de setembro a outubro de 2017 com profissionais de enfermagem, aplicando o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture . Foram realizados os testes Alpha de Cronbach, Qui-Quadrado de Pearson ou Exato de Fischer (nível de significância de 5%). Resultados A amostra final foi composta por 163 profissionais de enfermagem. Não foram observadas áreas fortes para a segurança do paciente. As dimensões “trabalho em equipe na unidade”, “expectativas e ações do supervisor/chefia para a promoção da segurança do paciente” e “aprendizado organizacional e melhoria contínua” apresentaram os maiores índices de respostas positivas, enquanto as dimensões “abertura para comunicação” e “retorno das informações e da comunicação sobre o erro” obtiveram os menores percentuais. O grau geral de segurança do paciente foi considerado muito bom (72 = 47%) e observou-se subnotificação dos eventos, sendo a maioria realizada pelos enfermeiros. Conclusão Nenhuma dimensão avaliada foi considerada área forte, porém, a maioria mostrou-se como áreas em potenciais para a cultura de segurança do paciente.

OBJETIVO: Determinar a estrutura fatorial do instrumento Alcohol Use Disorders Identification Test (Audit) em uma amostra representativa de adolescentes de 18 a 19 anos. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com adolescentes nascidos em São Luís (MA). A consistência interna do instrumento foi determinada pelo coeficiente alfa de Cronbach e a validade do construto foi avaliada por meio da Análise Fatorial Confirmatória (AFC). O índice de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) foi calculado para analisar a adequação da amostra. A qualidade de ajuste do modelo fatorial foi analisada de acordo com os índices dos testes qui-quadrado de ajustamento, comparative fit index (CFI), Tucker-Lewis index (TLI) e root mean square error of approximation (RMSEA). RESULTADOS: A amostra do estudo foi composta por 1.002 adolescentes entre 18 e 19 anos, sendo 56,8% meninas, 68,5% com 18 anos, 63,3% pardos ou mulatos, 48,6% pertencentes à classe C, 15,4% não trabalhavam e não estudavam e 52,1% tinham pais separados. A amostra foi adequada para a análise fatorial confirmatória (KMO = 0,79) e o coeficiente do alfa de Cronbach foi de 0,70, demostrando consistência interna satisfatória com cargas fatoriais acima de 0,5, com exceção do item 9 “Ficou ferido ou ficou alguém ferido por ter bebido”. A análise fatorial confirmatória revelou a validade do modelo de três fatores para a amostra em estudo com base nos índices de ajustes psicométricos. CONCLUSÃO: A estrutura fatorial do Audit com três fatores foi confirmada para a população de adolescentes entre 18 e 19 anos residentes em São Luís, ratificando os domínios conceituais originais propostos pela Organização Mundial da Saúde. O Audit apresentou-se como um instrumento confiável para a identificação do consumo de álcool.

RESUMO Objetivo: compreender a cultura de segurança fundamentada nos conceitos discutidos na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural e no Modelo Conceitual do Cuidado de Enfermagem Transcultural. Método: estudo reflexivo a partir da Dissertação do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, da Universidade Federal do Maranhão, intitulada “Cultura de segurança do paciente em terapia intensiva na perspectiva de profissionais de Enfermagem”. Resultados: percebe-se a aproximação da Enfermagem transcultural na avaliação da cultura de segurança do paciente tendo em vista que ela deve ser baseada em uma comunicação eficaz e por práticas que envolvam as culturas dos gestores, organizações, profissionais de Enfermagem e pacientes sustentando o planejamento de ações e a necessidade de prevenção de erros e danos. Conclusão: os conceitos apresentados são perfeitamente apropriados no contexto da cultura de segurança por remeter à necessidade de considerar os aspectos culturais contribuindo, assim, para a prática do cuidado seguro. Descritores: Enfermagem; Teoria de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem; Enfermagem Transcultural; Segurança do Paciente; Cultura Organizacional.ABSTRACTObjective: to understand the safety culture based on the concepts discussed in the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care and in the Conceptual Model of Cross-Cultural Nursing Care. Method: a reflective study from the Dissertation of the Postgraduate Program in Nursing, Federal University of Maranhão / UFMA, entitled "The culture of patient safety in intensive care from the perspective of nursing professionals". Results: the approach of cross-cultural nursing in the assessment of the patient's safety culture is perceived, considering that it must be based on effective communication and practices involving the cultures of managers, organizations, nursing professionals and patients supporting the planning and the need to prevent errors and damages. Conclusion: the concepts presented are perfectly appropriate in the context of the safety culture because it refers to the need to consider cultural aspects, thus contributing to the practice of safe care. Descriptors: Nursing; Nursing Theory; Nursing care; Transcultural Nursing; Patient safety; Organizational culture.RESUMENObjetivo: comprender la cultura de seguridad fundamentada en los conceptos discutidos en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural y en el Modelo Conceptual del Cuidado de Enfermería Transcultural. Método: estudio reflexivo a partir de la Disertación del Programa de Post-Graduación en Enfermería, de la Universidad Federal de Maranhão / UFMA, titulada "Cultura de seguridad del paciente en terapia intensiva en la perspectiva de profesionales de Enfermería". Resultados: se percibe la aproximación de la Enfermería transcultural en la evaluación de la cultura de seguridad del paciente teniendo en vista que ella debe estar basada en una comunicación eficaz y por prácticas que involucran a las culturas de los gestores, organizaciones, profesionales de Enfermería y pacientes sosteniendo la planificación de acciones y la necesidad de prevención de errores y daños. Conclusión: los conceptos presentados son perfectamente apropiados en el contexto de la cultura de seguridad por referirse a la necesidad de considerar los aspectos culturales contribuyendo así a la práctica del cuidado seguro. Descriptores: Enfermería; Teoría de Enfermería; Atención de Enfermería; Enfermería Transcultural; Seguridad del Paciente; Cultura Organizacional.

Objective: To identify the factors associated with Upright Delivery (UD) performed in hospitals linked to the Rede Cegonha (RC) in Brazil. Methods: Cross-sectional study with 3,073 parturients who had vaginal delivery in 606 health facilities in Brazil, located in health regions with a regional action plan approved in the RC. Socioeconomic, demographic, and obstetric characteristics of the parturients, organizational and management aspects of maternity hospitals, and work processes in childbirth care were evaluated. The multivariate logistic regression model with a hierarchical approach was adjusted to identify the variables associated with UD (outcome), estimating Odds Ratios (OR) with a significance level of 5%. Results: Of the evaluated parturient, 6.7% gave birth in the vertical position. The following were associated with a greater chance of PPV: being black (OR=2.07); having 13 or more years of study (OR=3.20); giving birth in a high-risk hospital (OR=1.58); giving birth in PPP rooms (which assisted with labor, delivery, and puerperium in the same environment) in Obstetric Centers (OR=2.07) or in-hospital Normal Delivery Centers (OR=1.62); being assisted by an obstetrician nurse (OR=1.64) or by a midwife (OR=7.62) when compared to a doctor; receiving massage during labor and delivery (OR=1.89); using a stool (OR=4.16) and among women who did not ask for/not receive analgesia (OR=3.15). Conclusion: The UD is an event related to racial aspects and the education of the parturient, being stimulated in health establishments where good practices of childbirth care are implemented, with adequate ambiance, and with multidisciplinary teams comprising midwives and obstetric nurses.

Background: Traditional methods for assessing individual energy consumption often involve lengthy and intricate procedures. This study aims to introduce an Energy Consumption Estimation Scale, utilizing Item Response Theory (IRT) for adolescents aged 18–19 years. Methods: This psychometric investigation applies IRT to 93 items extracted from a validated food frequency questionnaire. The study encompasses a representative sample of 2515 adolescents from the São Luís birth cohort in Brazil. The latent trait, energy intake, is derived using IRT and subsequently validated through hierarchical multiple linear regression modeling. Significance was established at p < 0.05. Results: A Samejima’s model was successfully fitted (CFI and TLI > 0.9 and RMSEA < 0.08), effectively capturing variations across all energy consumption levels. Factors associated with the latent trait demonstrate consistent behavioral patterns. Adolescents with higher energy intake exhibited increased consumption of dairy products, artificially sweetened beverages, and seasonal fruits and vegetables. Conclusions: The proposed Energy Consumption Estimation Scale demonstrates a reliable measurement of energy intake and serves as a practical and concise alternative for assessing energy consumption among adolescents. These findings suggest the potential for adapting similar models for different age groups and incorporating diverse food items based on the obtained results.

Resumo Este estudo objetivou elaborar uma escala interpretável para mensurar o nível de oferta das boas práticas no trabalho de parto e parto em maternidades da Rede Cegonha (RC) a partir da percepção dos trabalhadores. A escala foi composta por dezessete itens relacionados às boas práticas, obtidos a partir do instrumento utilizado na pesquisa “Avaliação da atenção ao parto e nascimento em maternidades da RC”. O modelo logístico de três parâmetros da Teoria de Resposta ao Item foi utilizado para criação da escala e análise dos itens. A escala foi composta por três níveis âncoras. No primeiro nível âncora, tem-se maternidades que ofertavam adequadamente estratégias para o acolhimento e estimulando a gestante a deambular no trabalho de parto. As maternidades do segundo nível incluíram também a oferta adequada do direito a acompanhante de livre escolha da mulher, massagem, bola e diferentes posições de parto. Por fim, têm-se as maternidades do terceiro nível ofereciam também adequadamente banqueta de parto, bem como os itens já citados. Os achados deste estudo mostraram a contribuição de cada item na mensuração do nível de oferta das boas práticas de atenção ao trabalho de parto e parto e a construção de uma escala interpretativa para avaliação das maternidades da RC.