BACKGROUND The nutritional status of individuals with inflammatory bowel diseases is directly related to the severity of the disease and is associated with poor prognosis and the deterioration of immune competence. OBJECTIVE To assess the nutritional status and the body composition of outpatients with inflammatory bowel diseases. METHODS A cross-sectional study was conducted with clinical and nutritional assessment of patients with Crohn’s disease and ulcerative colitis. Patients were classified according to the clinical activity through Crohn’s Disease Activity Index and Mayo Score. Nutritional assessment consisted of anthropometric measurements of current weight, height, mid-arm circumference, triceps skinfold thickness and thickness of adductor policis muscle, with subsequent calculation of BMI, arm muscle circumference and the mid-arm muscle area (MAMA). The phase angle (PhA) and lean and fat mass were obtained with the use of electrical bioimpedance. Descriptive statistics, chi-square test or Fisher exact test, ANOVA and t-test. RESULTS We evaluated 141 patients of which 54 (38.29%) had Crohn’s disease and 87 (61.70%) ulcerative colitis. The mean age was 43.98 (±15.68) years in Crohn’s disease and 44.28 (±16.29) years for ulcerative colitis. Most of the patients were in clinical remission of the disease (Crohn’s disease: 88.89%; ulcerative colitis: 87.36%). Regarding the nutritional classification using BMI, it was found that 48.15% of Crohn’s disease patients were eutrophic and 40.74% were overweight or obese; among patients with ulcerative colitis, 52.87% were classified as overweight or obese. When considering the triceps skinfold, it was observed in both groups a high percentage of overweight and obesity (Crohn’s disease: 75.93%; ulcerative colitis: 72.42%). Crohn’s disease patients showed the most affected nutritional status according to the nutritional variables when compared to patients with ulcerative colitis (BMI: 24.88 kg/m² x BMI: 26.56 kg/m², P=0.054; MAMA: 35.11 mm x MAMA: 40.39 mm, P=0.040; PhA: 6.46° x PhA: 6.83°, P=0.006). CONCLUSION Patients with inflammatory bowel diseases have a high prevalence of overweight and obesity. Crohn’s disease patients had more impaired anthropometric and body composition indicators when compared to patients with ulcerative colitis.

Objetivo: verificar a associação entre a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso e as práticas assistenciais prestadas às pessoas com diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF). Método: estudo transversal, do tipo inquérito domiciliar, realizado com pessoas com DM2 cadastradas nas 65 equipes urbanas da ESF, selecionadas aleatoriamente e de forma estratificada por equipe. Os dados foram coletados no primeiro semestre 2014 mediante entrevista estruturada e na análise, usando-se regressão logística, considerando-se associação significativa quando p≤0,05. Resultados: as 408 pessoas participantes tinham idade média de 66,5 anos, 84,1% relataram aderir ao tratamento medicamentoso, 29,4% realizavam atividade física regularmente e 24% tinham alimentação adequada. Após ajustes, as variáveis que permaneceram associadas ao tratamento medicamentoso foram: não participação em atividade de educação em saúde (p=0,012) e ser atendido pelo mesmo enfermeiro (p=0,048). Em relação ao medicamentoso, a adoção de alimentação adequada apresentou associação com verificação trimestral da glicemia capilar (p=0,011) e ser questionado, durante o atendimento, sobre a prática de atividade física (p=0,012) e a prática de atividade física regular com participação em atividades de educação em saúde (p=0,031), estar satisfeito com a assistência (p=0,04), ser atendido no mesmo dia em que procurou a UBS (p=0,017) e os profissionais perguntarem sobre sua saúde (p=0,011). Conclusão: as pessoas com DM2 apresentaram boa adesão ao tratamento medicamentoso e baixa adesão ao não medicamentoso, indicando que as equipes da ESF precisam ampliar a implementação de ações de promoção da saúde, prevenção e controle da doença e suas complicações.

Objetivo: avaliar o desempenho de pessoas com Diabetes Mellitus ou familiar responsável noarmazenamento, preparo, administração e descarte dos materiais utilizados na insulinoterapia.Método: estudo transversal descritivo, realizado com usuários acompanhados na Atenção Primáriade município no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre janeiro e março de 2017, medianteaplicação de instrumento e observação sistematizada do processo de insulinoterapia no domicílio.Resultados: foram avaliados 168 usuários com idade média de 69,9 anos. O número de errosreferentes ao processo de aplicação da insulina variou de 3 a 22 de um total de 31 questões.Verificou-se que 96 (56%) participantes faziam o descarte de material em local inadequado e 157(93,4%) reutilizavam seringas/agulhas.Conclusão: o desempenho de uma parcela importante das pessoas com Diabetes e/ou familiaresresponsáveis pela insulinoterapia no domicílio é falho em relação ao conhecimento e prática doprocesso de armazenamento, preparo, administração e descarte de resíduos.

Objective. To estimate which risk factors (sociodemographic, lifestyle, and health conditions) are associated with overweight and obesity in Japanese-Brazilians.Methods. This was a cross-sectional study carried out with Japanese-Brazilians living in the southern region of Brazil. Data were collected between March and December of 2016 through a household survey addressing sociodemographic characteristics, lifestyle, and health conditions. Data were analyzed by means of logistic regression considering 95% level of significance.Results. A total of 542 Japanese-Brazilians with a mean age of 47.75 years were evaluated; 52.8% were eutrophic, 36.9% were overweight, and 10.3% were people with obesity. The following variables remained associated with overweight after adjustments; male gender (ORaj = 1.85, CI = 1.24–2.76), age range of 40–49 years (ORaj = 2.27, CI = 1.10–4.68), and 50 to 59 years (ORaj = 2.17, CI = 1.004–4.72), alcohol consumption (ORaj = 2.11, CI = 1.07–4.16), and presence of chronic disease (ORaj = 1.59, CI = 1.02–2.46). The following were independent factors associated with obesity: male gender (ORaj = 3.63, CI = 1.78–7.40), the presence of chronic disease (ORaj = 4.13, CI = 1.96–8.71), the age range of 30 to 39 years (ORaj = 4.74, CI = 1.65–13.64) and 40 to 49 years (ORaj = 2.89, CI = 1.05–7.95), and irregularly active lifestyle (ORaj = 2.73, CI = 1.12–6.69).Conclusion. The results of this study show that being a male in the age range of 30–49 years old, alcohol consumption, and presence of chronic disease are associated with overweight and obesity in Japanese-Brazilians.

A atenção primária à saúde é fundamental para validar a atenção à saúde de idosos diabéticos, sendo importante sua qualificação por meio de abordagens que evidenciem as perspectivas dos usuários. Neste trabalho, objetivou-se analisar os aspectos associados à satisfação com a assistência prestada no âmbito da atenção primária na perspectiva de idosos com diabetes. Trata-se de um estudo quantitativo, de corte transversal, realizado com 37 idosos diabéticos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de um município do estado do Paraná. Aplicou-se um instrumento adaptado que continha questões sobre a caracterização sociodemográfica e clínica, a assistência prestada ao usuário e a satisfação com o atendimento recebido. Os dados foram submetidos à análise descritiva utilizando frequências absolutas e relativas. A avaliação positiva/intermediária da assistência prevaleceu em 70,3% dos entrevistados. Os fatores que apresentaram relação foram: aferição da pressão arterial (100%) e da glicemia capilar (80,77%); ausculta cardíaca (76,92%); oferecimento de antidiabéticos orais/insulina (84,62%) e de orientações sobre seu uso (69,23%), sobre a doença e formas de tratamento (69,23%), sobre complicações (65,38%), sobre a importância da prática de atividade física (61,54%) e de uma alimentação adequada (61,54%); questionamento sobre a saúde e o diabetes (76,92%); percepção do interesse profissional em perguntar sobre o tratamento medicamentoso (92,31%) e sua frequência (84,62%), em compreender, acolher e esclarecer preocupações, dúvidas ou problemas com o diabetes (84,62%) e em dar tempo suficiente para o paciente se expressar (84,62%). Os resultados reforçam a importância da promoção da saúde permeada pelo acolhimento e pelo diálogo sobre boas práticas em saúde, além de uma avaliação clínica de qualidade e oferta de subsídios necessários ao tratamento da doença.

Objetivo: identificar o risco para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais doServiço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).Metodologia: estudo transversal, não probabilístico, realizado entre agosto e outubro de 2017 com101 profissionais atuantes em um SAMU do Paraná, utilizando questionário autoaplicável - MaslachBurnout Inventory. A análise de dados envolveu os testes de associação Qui-quadrado, Wilcoxone Mann-Whitney.Resultados: observa-se que o risco para desenvolvimento e manifestação da síndrome de Burnoutfoi identificado em 52 profissionais (51,9%) e foi mais frequente entre médicos e teleatendentes,indivíduos do sexo feminino, com mais de 40 anos, sem companheiro, sem filhos, que tinhamoutro vínculo empregatício e renda superior a 10 salários mínimos. Porém, só os que trabalhavamdurante o dia apresentaram risco significativamente maior (p=0,0075). Conclusão: as característicasdo processo de trabalho no SAMU geram sobrecarga aos profissionais, sendo importante aimplementação de estratégias que possam minimizar os efeitos estressores desta atuação.