Few studies have been conducted on group B Streptococcus (GBS) in Vietnam. We determined the GBS colonization and antimicrobial resistance vaginal-rectal profile of 3863 Vietnamese pregnant women over 5 years. Maternal GBS colonization was characterized by antibiotic susceptibility. Overall, the GBS colonization rate was 8.02% (95% CI: 7.20–8.94%). Compared to sampling ≥ 35 weeks of gestation, the GBS colonization rate was statistically higher (p = 0.004) with sampling < 35 weeks. Among 272 antimicrobial susceptibility testing isolates, all were susceptible to ampicillin, penicillin, ceftriaxone, cefotaxime, vancomycin, and quinupristin/dalfopristin. Resistance was highest for tetracycline (89.66%), followed by erythromycin (76.23%) and clindamycin (58.21%). Multidrug resistance and resistance to ≥ 6 different antibiotics were 60.66% and 8.82%, respectively. Resistance to clindamycin but not erythromycin (L phenotype) was 2.2%. The clindamycin resistance rate was significantly increased (p = 0.005) during the study period. These data demonstrate a low rate of maternal GBS colonization. The high rate of erythromycin, clindamycin, and multidrug resistance to GBS that can be transmitted to neonates is an important risk factor to consider. β-lactams continue to be appropriate for first-line treatment and prophylaxis in the study area. Ongoing monitoring should be considered in the future.

Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacterales (ESBL-E) resistance to commonly prescribed drugs is increasing in Vietnam. During pregnancy, ESBL-E may predispose women to reproductive tract infections and increases the risk for neonatal morbidity. Vaginal colonization and infections by Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae are seldom studied in Vietnam. In this study, we investigated ESBL-producing Enterobacterales in the birth canal of pregnant women. Between 2016 and 2020, vaginal swabs were collected from 3104 pregnant women (mean gestational age of 31 weeks) and inoculated onto MacConkey agar plates. Colonies were subjected to direct identification and antimicrobial susceptibility testing using the VITEK^®-2 automated compact system and disk diffusion. ESBL production was determined phenotypically. E. coli, Klebsiella species were identified in 30% (918/3104) of the vaginal swabs, with E. coli being the most common (73%; 667/918). ESBL-production was detected in 47% (432/918) of Enterobacterales, with frequent multidrug-resistant phenotype. The overall prevalence of carbapenem resistance was low (8%). Over 20% of Klebsiella spp. were carbapenem-resistant. Pregnant women had a high prevalence of colonization and may transmit ESBL-E to neonates at birth, an important risk factor to be considered. The high rate of ESBL-producers and carbapenem resistance in Enterobacterales in Vietnam emphasizes the need for consequent surveillance and access to molecular typing.

The diagnosis of chronic rhinosinusitis (CRS) is usually based on a combination of symptoms, diagnostic nasal endoscopy (DNE), and computed tomography scan (CT scan). This study evaluates the correlation between DNE and CT scans in patients with CRS. This cross-sectional study included 52 patients diagnosed with CRS based on EPOS 2020 guidelines. All patients underwent DNE followed by CT scans and all the findings were assessed by the Lund-Kennedy and Lund-Mackay scoring system. Participants had an average age of 51.57 ± 15.58 years, with a male-to-female ratio of 2:1. Common symptoms included nasal discharge (96.2%), nasal congestion (86.5%), and sneezing (67.3%). The average Lund-Kennedy score was 3.83 ± 1.37 and the average Lund-Mackay score was 4.3 ± 2.4. DNE demonstrated high sensitivity (95.65%) and specificity (83.33%) compared to CT, with a positive predictive value of 97.78% and negative predictive value of 71.43%. DNE has been shown to correlate effectively with CT scans as a valuable diagnostic tool in the management of CRS. DNE is a valuable first-line diagnostic tool in CRS and can reduce the need for CT in appropriate cases.

Mục tiêu: Xác định tỷ lệ phát hiện máu ẩn trong phân bằng xét nghiệm hoá miễn dịch (fecal immunochemical test - FIT) và một số yếu tố liên quan ở người từ 40 tuổi trở lên. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 5.040 người dân từ 40 tuổi trở lên tại 5 tỉnh miền Bắc Việt Nam (Hà Nội, Hưng Yên, Ninh Bình, Phú Thọ, Thanh Hóa), từ tháng 5/2021 - 12/2023. Kết quả: Tỷ lệ xét nghiệm FIT dương tính (+) là 6,2%, dao động từ 4,1 - 8,7% tùy từng địa phương. Nam giới có tỷ lệ FIT (+) cao hơn nữ giới (p < 0,05). Tỷ lệ FIT (+) khác biệt có ý nghĩa thống kê khi so sánh giữa các nhóm tuổi, cao nhất ở nhóm 70 - 80 tuổi (8,6%), tiếp đến là nhóm 60 - 69 tuổi (7,8%). Đối tượng có thói quen uống rượu, tiền sử đột quỵ, đã từng phát hiện polyp tiêu hoá hoặc có triệu chứng u nhú, nụ thịt, giảm cân chưa rõ nguyên nhân đều có tỷ lệ FIT (+) cao hơn ở đối tượng không có các yếu tố trên. Kết luận: Tỷ lệ FIT (+) của quần thể nghiên cứu là 6,2%. Những yếu tố làm tăng nguy cơ FIT (+) bao gồm nam giới, tuổi cao, có tiền sử polyp tiêu hoá, có thói quen uống rượu, giảm cân không rõ nguyên nhân hoặc có u nhú hay nụ thịt.

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả nội soi viên nang (NSVN) của bệnh nhân (BN) chảy máu tiêu hoá (CMTH) nghi từ ruột non. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 51 BN CMTH không xác định được căn nguyên qua nội soi dạ dày và nội soi đại tràng, điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 và một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội từ tháng 9/2019 - 8/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 60,6 ± 15,9, tỷ lệ nam giới là 80,4%. Tất cả BN có triệu chứng đại tiện phân đen (100,0%). Kết quả NSVN cho thấy chảy máu tại ruột non là 62,8%. Nguyên nhân chảy máu ruột non gồm loét ruột non (34,4%), tổn thương mạch máu (18,8%), viêm ruột non (15,6%), bênh ruột do tăng áp lực tĩnh mạch cửa (15,6%), polyp ruột non (9,4%), chảy máu túi thừa (3,1%) và bệnh Crohn (3,1%). Vị trí tổn thương: Tại hỗng tràng (25,0%), hồi tràng (28,1%), cả hai vị trí hỗng tràng và hồi tràng (43,8%), tá tràng (3,1%). Kết luận: NSVN có giá trị cao trong chẩn đoán bệnh lý CMTH chưa rõ nguyên nhân. Một số bệnh lý ruột non gây CMTH thường gặp gồm loét ruột non, tổn thương mạch máu, viêm ruột non và bệnh lý tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm kỹ thuật, tính an toàn của nội soi viên nang (NSVN) trong chẩn đoán bệnh lý ruột non. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 85 bệnh nhân (BN) được chỉ định thực hiện kỹ thuật NSVN, điều trị tại một số bệnh viện trên địa bàn thành phố Hà Nội từ tháng 9/2019 - 6/2024. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 55,3 ± 16,4, với khoảng tuổi từ 16 - 90 tuổi. Bệnh lý mạn tính kèm theo bao gồm xơ gan (25,9%), bệnh khớp mạn tính (18,8%), tăng huyết áp (16,5%), đái tháo đường (16,5%). Chảy máu tiêu hóa không rõ nguyên nhân là chỉ định phổ biến nhất (77,6%). Có 76/85 (89,4%) trường hợp ghi lại hình ảnh toàn bộ ruột non với tỷ lệ phát hiện tổn thương là 61,2%. Thời gian viên nang di chuyển trong ruột non và lưu trong cơ thể lần lượt là 5,36 ± 1,85 giờ và 41,19 ± 13,61 giờ. Ghi nhận 3 trường hợp có triệu chứng khó chịu; không có tai biến, biến chứng như tắc viên nang hay thủng ruột. Kết luận: NSVN được chỉ định phổ biến cho các trường hợp chảy máu tiêu hóa không rõ nguyên nhân; tương đối an toàn, có thể áp dụng với BN cao tuổi, có nhiều bệnh lý nền kết hợp; tỷ lệ tai biến, biến chứng thấp.