OBJETIVO: Avaliar o seguimento das crianças com diagnóstico de surdez na triagem auditiva neonatal e fatores de risco para deficiência auditiva. MÉTODOS: Estudo quantitativo, transversal e retrospectivo para avaliação de fatores associados à perda auditiva e o seguimento dos casos de crianças diagnosticadas com disfunção audiológica, por meio da análise de prontuários eletrônicos de 5.305 crianças encaminhadas a um Centro Especializado em Reabilitação Tipo I, no período de janeiro/2016 a fevereiro/2020, na cidade de Manaus, Amazonas. O estudo estatístico utilizou o teste qui-quadrado de Pearson e por regressão logística binária nos quais foram obtidos odds ratio com intervalos de confiabilidade de 95%. RESULTADOS: Das 5.305 crianças encaminhadas para realização do reteste da orelhinha, 366 (6,9%) falharam no reteste. Prosseguiram no estudo as crianças com diagnóstico de perda auditiva neurossensorial, totalizando 265 (72,4%). Permanecendo, no final da pesquisa, apenas 58 (21,9%) crianças, destas 39 receberam aparelho auditivo até o presente estudo; e 16 (41%) já tinham indicação cirúrgica para implante coclear, sendo que apenas três (18,7%) haviam realizado a cirurgia. Dentre os fatores de risco para deficiência auditiva encontramos 2,6 vezes mais chance de falha no reteste da orelhinha naquelas crianças que tinham história familiar de perda auditiva e internação em UTI. CONCLUSÕES: Embora o fluxo de triagem alcance boa parte dos nascidos vivos, as taxas de evasão durante o processo são altas, portanto, as características socioeconômicas e geográficas de regiões como a Amazônia devem ser consideradas como fatores relevantes à evasão dos programas de reabilitação dessas crianças. Foi possível identificar que a internação em UTI neonatal e o histórico familiar de perda auditiva presentes nas investigações compõem os principais e mais importantes fatores para alteração dos retestes da orelhinha.

OBJETIVO: Estudar as relações anatômicas do nervo laríngeo recorrente (NLR) com o ligamento de Berry (LB), e assinalar as diferentes formas de apresentação das relações entre essas duas estruturas. MÉTODOS: Estudo realizado a partir da dissecção cervical anterior de 22 cadáveres, nos anos de 2009 e 2010, com estabelecimento das frequências de apresentações anatômicas das relações entre o NLR e o ligamento de Berry, na seguinte categorização: Tipo I ou intraligamentar: o nervo e/ou seus ramos eram visualizados na substância conjuntiva do ligamento; Tipo IIA ou lateral: nervo e/ou seus ramos apresentavam-se laterais ao ligamento; Tipo IIB ou lateral justaligamentar: nervo e/ou seus ramos estavam laterais e em contato com o ligamento, sem penetrá-lo; Tipo III ou medial: nervo e/ou seus ramos eram visualizados após a dissecção completa do ligamento em direção látero-medial. RESULTADOS: O estudo analisou 41 NLR, sendo: oito (19,5%) do Tipo I; 20 (48,8%) do Tipo IIA; cinco (12,2%) Tipo IIB e oito (19,5%) do Tipo III. Dos 19 (86,3%) NLR dissecados bilateralmente no mesmo cadáver, 11 (57,8%) eram discordantes em relação ao outro lado do pescoço quanto à classificação. CONCLUSÃO: Pela sua proximidade com o NLR e pelas variáveis anatômicas dessa topografia, o ligamento de Berry não deve ser considerado um parâmetro seguro para reparo e preservação do nervo laríngeo recorrente, não sendo recomendada a dissecção indiscriminada látero-medial do ligamento, sem a visualização direta do nervo.

The nasal mucosa is the main gateway for entry, replication and elimination of the SARS-CoV-2 virus, the pathogen that causes severe acute respiratory syndrome (COVID-19). The presence of the virus in the epithelium causes damage to the nasal mucosa and compromises mucociliary clearance. The aim of this study was to investigate the presence of SARS-CoV-2 viral antigens in the nasal mucociliary mucosa of patients with a history of mild COVID-19 and persistent inflammatory rhinopathy. We evaluated eight adults without previous nasal diseases and with a history of COVID-19 and persistent olfactory dysfunction for more than 80 days after diagnosis of SARS-CoV-2 infection. Samples of the nasal mucosa were collected via brushing of the middle nasal concha. The detection of viral antigens was performed using immunofluorescence through confocal microscopy. Viral antigens were detected in the nasal mucosa of all patients. Persistent anosmia was observed in four patients. Our findings suggest that persistent SARS-CoV-2 antigens in the nasal mucosa of mild COVID-19 patients may lead to inflammatory rhinopathy and prolonged or relapsing anosmia. This study sheds light on the potential mechanisms underlying persistent symptoms of COVID-19 and highlights the importance of monitoring patients with persistent anosmia and nasal-related symptoms.

This study examines social participation as an ethical criterion for validating artificial intelligence (AI) tools in public administration, focusing on its role in fostering transparency and equity. An integrative review of 30 articles (2018–2024), analyzed the literature using Habermas’s communicative action and Rawls’s justice as fairness frameworks, supplemented by decolonial perspectives. The findings confirm that social participation is critical for mitigating algorithmic bias, enhancing transparency, and addressing inequalities in AI systems. However, practical implementation remains limited, with Global North perspectives dominating ethical guidelines and marginalizing Global South voices. This study proposes a hybrid governance model integrating rational dialogue and equity to legitimize AI in public administration. It advocates for digital deliberative forums to amplify marginalized communities and decolonial approaches to address digital and sociocultural disparities. Future research should employ longitudinal case studies and mixed methods to assess the impact of participation on AI ethics in diverse global contexts.

The goiter, a neglected heterogeneous molecular disease, remains a major indication for thyroidectomies in its endemic regions. This study analyzed differential gene expression in surgical specimens diagnosed with multi nodular and compared the data to that of thyroid tissue without multinodular goiter from patients undergoing thyroidectomy in Manaus-AM, Brazil using RNA-seq technology. The transcriptome information of the surgical specimen fragments with and without multinodular goiter was accessed by Illumina HiSeq 2000 New Generation Sequencing (NGS) using the RNA-seq NEBNext^® Ultra^™ RNA Library Prep Kit for Illumina^®—#E7530L protocol and differential gene expression analysis. Differences were found between the gene expression profiles of the diseased tissues and those of the healthy control tissues; at least 70 genes were differentially expressed. The HOTS gene was expressed only in multinodular goiter tissues (p < 0.05). These results demonstrate that the gene expression profile of multinodular goiter is pro-tumoral and that HOTS can play a central role in multinodular goiter development.

OBJETIVO: Construir um protocolo das relações anatômicas topográficas do ramo externo do nervo laríngeo superior (NLSE) com a artéria tireóidea superior, para minimizar as falhas das propostas descritas na literatura. MÉTODOS: Foram dissecadas bilateralmente as regiões cervicais de 57 cadáveres frescos, no Instituto Médico-Legal do Estado do Amazonas, com identificação fotográfica dos NLSE e respectivas relações com a artéria tireóidea superior. A partir dos dados obtidos elaborou-se classificação: Tipo1: NLSE não identificado; Tipo 2: NLSE cruza a artéria tireóidea superior a distância maior de 1,5cm do limite cranial do lobo da glândula tireóide; Tipo 3: NLSE cruza a artéria entre 1cm e 1,5cm do limite cranial do lobo da glândula tireóide; Tipo 4: NLSE cruza a artéria a menos de 1cm do limite cranial do lobo da glândula; Tipo 5: NLSE cruza, látero-medialmente, abaixo do limite cranial do lobo tireóideo. Como suplemento classificatório, os tipos 2, 3 e 4 receberam subclassificação: A - quando se encontrava parcial ou totalmente envolto no tecido conjuntivo superficial peri-muscular ou intra-muscular, no constritor inferior da faringe, em mais da metade de seu percurso, após cruzar a artéria tireóide superior; B - quando se encontrava fora destes tecidos. RESULTADOS: Tipo 1, 11,88%; Tipo 2, 13,86%; Tipo 3, 34,65%; Tipo 4, 38,61% e Tipo 5, 0,99%. CONCLUSÃO: Os NLSE mais próximos ao limite cranial (Tipos 3 e 4) percorriam, em sua maioria, o tecido frouxo peri-muscular ou intramuscular, no pólo superior da tireóide, o que neste estudo, desobrigam identificação sistemática do nervo nas tireoidectomias (p=0,075).