The treatment of leishmaniasis has limitations due to drug toxicity and the increasing resistance of the parasite. In this study, we analyze the role of oxidative stress in the pathogenesis and treatment of leishmaniasis, as well as in new therapeutic alternatives of natural origin. The evasion mechanisms against the host immune response involve surface molecules present in the parasite, which modulate oxidative stress to ensure its survival. Drug treatment requires strict monitoring to minimize adverse reactions and ensure patient safety, as mechanisms such as lipid peroxidation, mitochondrial dysfunction, and depletion of antioxidant defenses are associated with drug toxicity. Plant-derived products with antileishmanial activity impact the parasite’s redox balance, inducing apoptosis and reducing its parasitic load. Most studies are still in preliminary stages, making in vivo assays and clinical studies essential, along with the development of accessible formulations. Oxidative stress is involved in the pathogenesis of leishmaniasis, as Leishmania manipulates the host’s redox balance to survive. It also contributes to drug toxicity, as antimonials and amphotericin B increase reactive oxygen species, causing cellular damage. Several plant-derived compounds have demonstrated antileishmanial activity by modulating oxidative stress and promoting parasite apoptosis. Examples include alkaloids from Aspidosperma nitidum, lignans from Virola surinamensis, flavonoids from Geissospermum vellosii, and triterpenoids such as β-sitosterol. Although these compounds show promising selectivity, most studies remain in preliminary stages, requiring in vivo assays and clinical studies to confirm efficacy and safety, as well as the development of affordable formulations.

A microbiota vaginal desempenha um papel crucial na manutenção da saúde ginecológica e sistêmica das mulheres. Composta predominantemente por espécies de Lactobacillus, essa comunidade microbiana é responsável por criar um ambiente ácido que protege contra infecções e inflamações. No entanto, alterações nesse ecossistema, conhecidas como disbiose vaginal, podem levar a complicações que vão além da saúde reprodutiva, influenciando também condições metabólicas. O objetivo desse estudo é identificar como as alterações na composição microbiana estão associadas ao desenvolvimento dessas condições, contribuindo para o avanço no entendimento das interações entre fatores hormonais, microbiota e metabolismo. Para isso foi realizada uma revisão sistemática estruturada com base nas diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). A questão norteadora foi desenvolvida com o uso da abordagem PICO: "Qual a influência das modificações no ecossistema microbiano vaginal sobre a prevalência de doenças metabólicas em mulheres em idade pós-menopáusica?". Os critérios de elegibilidade consideraram artigos publicados entre 2010 e 2025, nos idiomas inglês, português ou espanhola. Foram incluídos estudos originais, revisões de literatura e metanálises que abordassem a interação entre a microbiota vaginal e condições metabólicas em populações femininas após a menopausa. Estudos com foco exclusivo em microbiota intestinal ou realizados em modelos animais foram excluídos. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, Google scholar e Scielo, Os resultados Afirmam que a disbiose vaginal é um fator determinante para o aumento da prevalência de doenças metabólicas em mulheres pós-menopáusicas. Foram identificadas evidências robustas de que a redução de Lactobacillus spp., em espécies especiais como Lactobacillus crispatus , está associada ao aumento do pH vaginal, favorecendo a hidratação de microrganismos patogênicos e inflamatórios. Esse processo não apenas compromete a saúde vaginal, mas também desencadeia inflamação sistêmica, um mecanismo central na patogênese de condições metabólicas como obesidade, diabetes tipo 2 e resistência à insulina. Dessa forma, evidenciou-se que Apesar dos avanços, as limitações metodológicas, como a heterogeneidade dos estudos incluídos, reforçam a necessidade de pesquisas futuras para melhor compreender as relações causais e desenvolver práticas. Concluímos que a microbiota vaginal desempenha um papel essencial na regulação metabólica em mulheres pós-menopáusicas.