Monoclonal antibodies (mAbs) are an important medical innovation in modern medicine. They are an effective therapy for several subtypes of leukaemia but may have undesirable effects, which may be minimised through the provision of interdisciplinary care including a pharmacist. The goals of this narrative review were twofold: first, to summarise the literature on the side effects of mAbs and the challenges of their preparation, and to provide recommendations for the safe preparation of mAb drug formulations for clinicians. Second, to suggest clinical roles for pharmacists to improve patient safety and clinical outcomes for leukaemia patients receiving mAb therapy. The review covers data from 178 scientific and official sources of information on the types of targeted immunobiological drugs for the treatment of various types of leukaemia. The results are a detailed description of the possible side effects from mAb therapy and a list of suggested actions that can be taken to prevent them. Pharmaceutical aspects of the use of mAbs, such as pharmacoeconomics, compounding and stability, are also discussed. The discussion is organised according to the current classification of leukaemia. The drugs considered include blinatumomab, inotuzumab ozogamicin, gemtuzumab ozogamicin, rituximab, ofatumumab, obinutuzumab, and alemtuzumab. The review offers a comprehensive resource to equip pharmacists and other clinicians to optimise mAb therapy and promote the safe use of these novel therapies.
Актуальність. Мігрень є глобально поширеним захворюванням, яке суттєво впливає на якість життя пацієнтів, особливо жінок, які страждають від неї значно частіше, ніж чоловіки. Згідно з даними Global Burden of Disease Study за 2020 рік, мігрень посідає друге місце серед причин інвалідності у світі, впливаючи на 18 % жінок і 6 % чоловіків. Розуміння патофізіології мігрені значно розвинулося, що дозволило перейти від сприйняття цього захворювання як просто судинного головного болю до розгляду його як комплексного розладу нервової системи. Нові дослідження виявили генетичні та нейропептидні механізми, що сприяло розробці інноваційних терапевтичних підходів. У зв’язку зі значною поширеністю і важкими наслідками для пацієнтів, вивчення сучасних методів лікування мігрені залишається актуальним напрямом досліджень у неврології. Мета дослідження. Вивчити сучасні підходи до лікування мігрені, зокрема гострого та профілактичного лікування, з акцентом на новітні препарати, що націлені на пептид CGRP. Результати. Лікування мігрені поділяється на невідкладне та профілактичне. Невідкладне лікування включає застосування НПЗЗ, триптанів та інших допоміжних засобів. Профілактичне лікування використовує бета-блокатори, антиепілептичні засоби та антидепресанти. Нещодавні розробки в лікуванні мігрені включають гепанти та моноклональні антитіла, які значно підвищують ефективність лікування за рахунок блокування рецептора CGRP. Висновки. Прогрес у розумінні механізмів мігрені сприяв розробці ефективніших препаратів, що націлені на специфічні мішені, такі як пептид CGRP. Це відкриває нові можливості для покращення якості життя пацієнтів з мігренню, зменшуючи частоту нападів та інтенсивність симптомів.