Composition of the vaginal microbiota in relation to cervical intraepithelial lesions - Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology

ÖZET Amaç: Gebelerde ilk trimester TSH seviyelerinin fetal doğum ağırlıklarına ve maternal hemoglobin değerleri üzerine etkisini araştırmak Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız Mart 2018-Nisan 2019 tarihleri arasında İkinci Basamak Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne gebeliğinin ilk trimesterinde başvuran 293 tekil gebenin dahil edildiği retrospektif bir çalışmadır. Gebelik öncesi tiroid hastalıkları nedeniyle tedavi alanlar, diabetes mellitusu olanlar, preeklampsi gelişenler, kalp hastalığı olanlar, sigara ve alkol kullananlar, 37 haftadan önce doğum yapanlar çalışma dışı bırakılmıştır. Hastalar TSH seviyelerine göre üç gruba ayrıldı. Birinci grup TSH seviyesi 2,5 mU/L olarak alındı. Gruplar doğum kilosu, doğum şekli, maternal hemoglobin değeri açısından karşılaştırılmıştır. Hastalar bebek doğum ağırlıklarına göre 3 gruba ayrıldı. Bunlar 2500 gram altı, 2500-4000 gram arası, 4000 gram üzerine göre sınıflandırıldı ve TSH düzeylerine göre bebek doğum ağırlıkları karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında doğum şekli açısından istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi (p>0.05). TSH düzeyi 2,5’den düşük olan hastalarda maternal ilk trimester hemoglobin düzeyleri TSH düzeyi 2,5’den büyük olan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek olarak saptandı (p=0,001). Her üç TSH grubunda da doğum ağırlıkları açısından sonuçlar benzerdi ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi (p>0,05). Sonuç: Tiroid fonksiyon bozukluklarının gebeliğin seyrine olumsuz etkisi bilinmektedir. İlk trimester TSH düzeyiyle, fetal doğum ağırlığı ve maternal hemoglobin düzeyi arasındaki ilişkiyi tanımlamak için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.

Aim We aimed to evaluate systemic inflammation in patients with postmenopausal osteoporosis using C-reactive protein (CRP)/albumin ratio, blood neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and prognostic nutritional index (PNI) and to determine its relationship with bone mineral density (BMD). Methods Our study has a retrospective design. A total of 363 postmenopausal female patients admitted to physical medicine and rehabilitation outpatient clinics were evaluated. Patients were divided into three groups as osteoporosis, osteopenia and normal BMD. Demographic data, femoral neck and lumbar total T scores, BMD values, complete blood count parameters, CRP and albumin results were recorded. CRP/albumin ratio, NLR and PNI were calculated. Results Osteoporosis was found in 102, osteopenia in 167 and normal BMD in 94 patients. In the osteoporosis group, albumin, CRP and CRP/albumin ratio were lower than the normal BMD group (p = 0.017; p < 0.001; p = 0.032, respectively). In the osteoporosis group, PNI was lower than the other groups (p < 0.001). NLR was higher in the osteoporosis group than the other groups, but not statistically significant (p = 0.723). We found a positive correlation between BMD with albumin and PNI. Conclusion The effect of inflammatory response in postmenopausal osteoporosis is not prominent. CRP/albumin ratio does not seem to be an appropriate index for osteoporosis. In the light of our data, nutritional factors seem to be more effective on osteoporosis.

Amaç: Bu çalışmanın amacı, üniversite öğrencilerinin cinsellik konusundaki bilgi düzeylerini, tutumlarını ve davranışlarını kapsamlı bir şekilde değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu araştırma, Yozgat Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Jinekoloji ve Obstetrik eğitimi almamış toplam 166 öğrenci ile gerçekleştirilmiş bir kesitsel çalışmadır. Araştırma verileri, cinsel sağlıkla ilgili bilgi ve tutumları ölçmek amacıyla oluşturulmuş 20 sorudan oluşan bir anket aracılığıyla toplanmıştır. Bulgular: Katılımcıların %22,9'u cinsel deneyim yaşadığını belirtirken, bu oran kadınlarda %10,6, erkeklerde ise %43,5 olarak bulunmuştur. Erkeklerin cinsel deneyime sahip olma oranı, kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksektir (p=0.001). Öğrencilerin %83,7'si okullarda cinsel eğitimin verilmesini desteklerken, %4,8'i bunun gereksiz olduğunu ifade etmiştir. Cinsellik konusundaki bilgilerin en yaygın kaynağı sosyal medya ve internet (%42,2) olarak belirtilmiştir. Katılımcıların en fazla bildiği doğum kontrol yöntemleri prezervatif (%42,2) ve oral kontraseptifler (%35,5) olmuştur. Öğrencilerin %41,6'sı oral kontraseptif kullanırken, %33,1'i prezervatif kullanmaktadır. Sonuç: Çalışma bulguları, üniversite öğrencilerinin büyük bir kısmının cinsel sağlık bilgilerini sosyal medya ve internetten edindiğini ortaya koymaktadır. Öğrenciler cinsel deneyimler yaşamış olsalar da cinsel sağlıkla ilgili yanlış anlamalar ve riskli korunma yöntemlerinin kullanımına dair ciddi bir eğitim eksikliği bulunmaktadır. Bu durum, ülkemizde cinsel sağlık eğitimine dair politikaların güçlendirilmesi gerektiğini göstermektedir.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate serum B-type natriuretic peptide levels in pregnant women with hyperemesis gravidarum and compare them with healthy pregnant women.

Objective: The aim of this study is to identify clinical and obstetric factors associated with acute postoperative pain in pregnant women undergoing primary elective cesarean section and, in particular, to investigate the relationship between intraoperative subcutaneous tissue thickness and the severity of postoperative pain. Materials and Methods: This prospective cohort study included 82 pregnant women who underwent primary elective cesarean section between August 2025 and April 2026. All patients underwent cesarean delivery under spinal anesthesia by the same surgeon using a Pfannenstiel incision and received the clinic’s standard postoperative analgesia protocol. Subcutaneous tissue thickness was measured along the Pfannenstiel incision line during cesarean section using a sterile millimeter ruler. Postoperative pain intensity was assessed using the Visual Analog Scale (VAS) at 0, 2, 6, 12, and 24 h. Relationships between variables were examined using Spearman’s correlation analysis. Multivariate linear regression analyses were performed for the 12th- and 24th-hour VAS scores to evaluate the independent predictors of postoperative pain. Results: The participants’ mean age was 26.1 ± 4.6 years, and their mean BMI was 30.4 ± 5.1 kg/m². The median subcutaneous tissue thickness was 20 mm (interquartile range (IQR): 15–25). No significant association was found between subcutaneous tissue thickness and postoperative pain scores or changes in hemoglobin levels (all p > 0.05). A moderate positive correlation was observed between subcutaneous tissue thickness and BMI (r = 0.501, p < 0.001) and fetal weight (r = 0.428, p < 0.001). In multivariate regression analyses, subcutaneous tissue thickness, age, BMI, fetal weight, gestational age, hemoglobin change, and parity were found not to be independent predictors of VAS scores at 12 or 24 h (all p > 0.05). Conclusions: Subcutaneous tissue thickness was not found to be associated with the severity of postoperative pain in patients undergoing primary elective cesarean section. Furthermore, none of the clinical and obstetric variables evaluated were shown to be independent predictors of acute postoperative pain. These findings suggest that local anatomical measurements alone may not be sufficient to explain postoperative pain following cesarean delivery and that postoperative pain is likely influenced by multiple non-anatomical factors.