Background: Postpartum depression (PPD) is a common mental health condition, and women with elevated prenatal anxiety are at increased risk. Evidence from Kazakhstan remains limited. This study aimed to describe postpartum depressive symptoms and associated factors among women with elevated prenatal anxiety who received routine perinatal care and participated in the PRISM prenatal psychoeducational program. Methods: This prospective single-arm cohort study with postpartum follow-up was conducted in Astana, Kazakhstan. Of 1232 pregnant women screened, 234 women with elevated prenatal anxiety participated in the PRISM program, and 226 completed the postpartum assessment. Because no control group was included, the study was not designed to evaluate the effectiveness of PRISM or establish causal effects. Postpartum depressive symptoms were assessed using the Postpartum Depression Screening Scale–Short Form (PDSS-SF). Descriptive statistics were calculated, and associations with age, parity, and postpartum assessment period were examined using Spearman’s rank correlation and non-parametric tests. Results: The mean PDSS-SF score was 20.65 ± 6.00. Using a cut-off score of ≥17, 158 of 226 participants screened positive for clinically significant depressive symptoms, corresponding to 69.9% (95% confidence interval (CI): 63.6–75.5%). Scores were highest among women assessed between 6 weeks and 6 months postpartum (p < 0.001). Age showed a weak negative correlation with depressive symptoms, whereas parity was not significantly associated. The most frequently reported symptoms were sleep disturbance, loneliness, and depressed mood. Conclusions: A substantial burden of postpartum depressive symptoms was observed in this high-risk cohort. The findings support early identification of prenatal anxiety, continued postpartum screening, and access to appropriate psychological and psychiatric care. Controlled studies are needed to evaluate PRISM and similar preventive programs.

Introduction. Suicide is an urgent medical and social problem of modern society, showing an upward trend in many countries of the world. according to WHO (2021), 700,000 people die of suicide worldwide, 10-20 times more people attempt suicide every year,. The majority (77%) of these deaths occur in low- or middle-income countries Aim: this study aimed to determine of degree of depression among population of Semey city of Abay region in Kazakhstan. Material and methods: a cross-sectional study was carried out in the Semey city of Abay region Kazakhstan. A special questionnaire was used for determining of degree of depression. Results. A total number of participants was 159, of these 52,8% were male, 47,2% were female, the mean age was 36,92 years. The lowest balls of the Biological factors were in the age group of 31-40 years (5,06 balls). Comparison of factors according to gender is showed significant difference in biological block (p=0,009). Participants who have college level of education showed the lowest balls in the biological factors (p=0,000) and psychological health (p=0,000). Conclusion. Participants showed the presence of risk of all three factors as in the biological, the “basic acquisitions” and psychological health factors. The level of depression was higher in college graduates and service sector workers. Введение. Суицид - актуальная медико-социальная проблема современного общества, демонстрирующая тенденцию к росту во многих странах мира. Ежегодно, по данным ВОЗ (2021), в мире от самоубийств умирает 700 000 человек, в 10-20 раз больше людей совершают попытки самоубийства. Большинство (77%) этих смертей происходит в странах с низким или средним уровнем дохода. Цель исследования определить степень депрессии среди населения города Семей Абайской области Казахстана. Материал и методы: было проведено одномоментное поперечное исследование в городе Семей Абайской области Казахстана. Для определения степени депрессии использовался специальный опросник. Результаты. Общее количество участников составило 159 человек, из них 52,8% мужчин, 47,2% женщин, средний возраст 36,92 года. Самые низкие балы по биологическому фактору были в возрастной группе 31-40 лет (5,06 бала). Сравнение факторов в зависимости от пола показало значительную разницу в биологическом блоке (p=0,009). Участники, имеющие высшее образование, показали самые низкие баллы по биологическому фактору (p=0,000) и психологическому здоровью (p=0,000). Выводы. Участники показали наличие риска по всем трем факторам, как по биологическому, так и по «базовым приобретениям» и психологическому здоровью. Уровень депрессии был выше у выпускников колледжей и работников сферы обслуживания. Кіріспе. Суицид-әлемнің көптеген елдерінде өсу үрдісін көрсететін қазіргі қоғамның өзекті медициналық-әлеуметтік мәселесі. Жыл сайын, ДДҰ (2021) мәліметтері бойынша, әлемде 700 000 адам суицидтен қайтыс болады, 10-20 есе көп адам өз-өзіне қол жұмсауға тырысады. Бұл өлімнің көпшілігі (77%) табысы төмен немесе орташа деңгейдегі елдерде болады. Мақсаты: бұл зерттеу Қазақстанның Абай облысы Семей қаласының тұрғындары арасындағы депрессия дәрежесін анықтауға бағытталған. Құралдар мен әдістер: Қазақстанның Абай облысы Семей қаласында бір мезгілде көлденең зерттеу жүргізілді. Депрессия дәрежесін анықтау үшін арнайы сауалнама қолданылды. Нәтижелер. Қатысушылардың жалпы саны 159 адамды құрады, оның 52,8% - ы ерлер, 47,2% - ы әйелдер, орташа жасы 36,92 жас. Биологиялық факторлардың ең төменгі ұпайлары 31-40 жас тобында болды (5,06 балл). Гендерге байланысты факторларды салыстыру биологиялық блокта айтарлықтай айырмашылықты көрсетті (p=0,009). Жоғары білімі бар қатысушылар биологиялық факторлар (p=0,000) және психологиялық денсаулық (p=0,000) бойынша ең төмен балл жинады. Қорытындылар. Қатысушылар биологиялық және "базалық сатып алулар" және психологиялық денсаулық бойынша барлық үш фактор бойынша қауіп бар екендігін көрсетті. Колледж...

Introduction. Suicides are a serious public health problem worldwide. Every year, 726,000 people die from suicide, and many more attempt suicide. Each suicide is a tragedy affecting families, communities, and entire countries, with long-term consequences for the bereaved. Objective: Calculate the suicide forecast in the cities of Ust-Kamenogorsk, Semey, and Pavlodar region using a mathematical model. Materials and Methods: Cohort retrospective study. Descriptive statistics were used to present absolute and relative indicators. The Student's t-test was used to compare means between two groups with normal distribution. The Pearson chi-square test was used to compare means between two categorical variables. Data from forensic examinations in Ust-Kamenogorsk, Semey, and Pavlodar region were collected for the period from 2013 to 2022, including 3657 cases of suicide. Variables: age, gender, place of residence. Results. Among the regions, Pavlodar region occupies the leading position in completed suicides (45.6%), followed by Ust-Kamenogorsk (30.8%), and the lowest number of completed suicides is registered in the city of Semey (23.6%). Depending on gender, a greater number of completed suicides is noted among the male population (84.5%). The model describes the data as follows: the actual suicide rate for 2022 was 20.8 cases per 100,000 people, predicted – 21.2 cases per 100,000 people; for 2023 – 20.6 cases per 100,000 people, predicted – 21.1 cases per 100,000 people. Based on our model, a decrease in the suicide rate is forecasted from 20.9 cases per 100,000 people to 20.4 cases per 100,000 people from 2024 to 2028. Conclusions. n the studied regions, a high level of suicides persists. Based on our model, a decrease in the suicide rate is projected from 20.9 cases per 100,000 people to 20.4 cases per 100,000 people from 2024 to 2028. Введение. Самоубийства являются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Каждый год 726 000 человек умирает от самоубийств, и ещё больше людей пытается покончить с собой. Каждое самоубийство – это трагедия, затрагивающая семьи, сообщества и целые страны, с долговременными последствиями для родных покойного. Цель исследования: Просчитать прогноз суицида в городах Усть-Каменогорск, Семей и Павлодарской области с помощью математической модели. Материал и методы: Когортное ретроспективное исследование. Описательная статистика использовалась для представления абсолютных и относительных показателей. Для сравнения средних в двух группах при нормальном распределении использовался t-критерий Стьюдента. Для сравнения средних между двумя качественными переменными был использован критерий хи-квадрат Пирсона. Были собраны данные судебно-медицинских экспертиз Усть-Каменогорска, Семея и Павлодарской области за период с 2013 по 2022 год, включающие 3657 случаев смерти от суицида. Переменные: возраст, пол, место жительства. Результаты.Среди регионов лидирующее место по совершенным суицидам занимает Павлодарская область (45,6%), на втором месте Усть-Каменогорск (30,8%), наименьшее количество совершенных самоубийств зарегистрировано в городе Семей (23,6%). В зависимости от пола большее число завершенных самоубийств отмечается среди мужской части населения (84,5%). Модель описывает данные следующим образом: фактическое значение уровня суицида за 2022 год соответствовало 20,8 случая на 100 тыс. человек, предсказано – 21,2 случая на 100 тыс. человек; за 2023 – 20,6 случая на 100 тыс. человек, предсказано – 21,1 случая на 100 тыс. человек. Исходя из нашей модели прогнозируется снижение уровня суицида с 20,9 случая на 100 тыс. человек до 20,4 случая на 100 тыс. человек с 2024 по 2028 год. Выводы.В исследуемых регионах сохраняется высокий уровень суицидов. Исходя из нашей модели прогнозируется снижение уровня суицида с 20,9 случая на 100 тыс. человек до 20,4 случая на 100 тыс. человек с 2024 по 2028 год. Кіріспе. Өз-өзіне қол жұмсау бүкіл әлемде қоғамдық денсаулық сақтаудың күрделі мәселесі болып табылады. Жыл сайын 726 000 адам өз-өзіне қол жұмсау салдарынан қайтыс болады және одан да көп адам өзіне қол жұмсауға әрекеттенеді. Әрбір өз-өзіне қол жұмсау - бұл марқұмның...

Background/Objectives: Radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma (RAIR-DTC) is associated with limited treatment options and a less favorable clinical course. Combining molecular alterations with clinicopathological characteristics may improve the early identification of patients at risk of radioiodine refractoriness. This study aimed to evaluate the association between molecular genetic alterations, particularly BRAF and TERT promoter mutations, and RAIR-DTC. Methods: This retrospective single-center study conducted in Kazakhstan included 167 patients with differentiated thyroid carcinoma treated between 2021 and 2023. Patients were classified into radioiodine-sensitive (n = 130) and radioiodine-refractory (n = 37) groups. Clinical, histopathological, and molecular genetic characteristics were analyzed. Results: Radioiodine refractoriness was observed in all 13 patients (100.0%) with concurrent BRAF and TERT promoter mutations, compared with 24 of 154 patients (15.6%) without this co-mutation (OR = 163.46, 95% CI 9.31–2870.79; p < 0.001). The BRAF + TERT co-mutation was also associated with less differentiated histological architecture and a higher T category. In contrast, the BRAF mutation alone showed a substantially weaker association with radioiodine refractoriness, highlighting the incremental value of the combined BRAF + TERT molecular status. Conclusions: The concurrent presence of BRAF and TERT promoter mutations, rather than the BRAF mutation alone, may improve the identification of patients at increased risk of radioiodine refractoriness. Integrating molecular profiling with clinicopathological characteristics may support individualized risk stratification and treatment planning.

Background: Rehabilitation involves collaboration across various disciplines and is pivotal in reintegrating patients with COVID-19, particularly focusing on their respiratory and motor systems. It plays a critical role in the care of COVID-19 patients, underscoring the necessity of devising treatment strategies to facilitate their optimal recovery. In the face of this socio-medical problem, rehabilitation teams are of particular importance. A month after discharge from the intensive care unit, patients with COVID-19 had severely limited functionality. Even 6-12 months after discharge, a significant proportion of infected patients have symptoms such as fatigue, muscle weakness, sleep disorders, anxiety and depression. Symptoms of COVID-19 can persist for several months and cause a syndrome called persistent COVID (or prolonged COVID), which have adverse effects on the health of patients - from cardiac, neurological and respiratory problems to skin and gastrointestinal symptoms. Objective. To analyze the literature data on rehabilitation measures after a coronavirus infection. Search strategy. A literature review was conducted on PubMed, Google Scholar and Cochrane databases. The study employed "Rehabilitation", "respiratory rehabilitation" or "lung rehabilitation" in combination with mesh terms and free-text terms such as "COVID-19", "Severe Acute Respiratory syndrome Coronavirus 2", "2019-n CoV" or "SARS-CoV-2". A total of 240 publications were identified on this subject. Out of these, 60 publications aligned with the objectives of our study. Results and conclusions. Various studies have investigated the impact of the pandemic on rehabilitation services and made recommendations for the reconstruction of these services. In addition, other studies have focused on the aftermath of COVID-19 and made recommendations for rehabilitation interventions. A comprehensive rehabilitation process is recommended for COVID-19 patients. Multidisciplinary groups need to provide patient support in various disciplines such as neuromuscular, cardiac, respiratory and psychological fields. Rehabilitation specialists should apply targeted therapy after evaluating the patient's condition and thoroughly evaluating the clinical situation. Введение: Реабилитация предполагает сотрудничество представителей различных дисциплин и играет ключевую роль в реинтеграции пациентов с COVID-19, уделяя особое внимание их дыхательной и двигательной системам. Это играет решающую роль в уходе за пациентами с COVID-19, подчеркивая необходимость разработки стратегий лечения, способствующих их оптимальному выздоровлению. Перед лицом этой социально-медицинской проблемы реабилитационные бригады имеют особое значение. Через месяц после выписки из отделения интенсивной терапии у пациентов с COVID-19 были сильно ограничены функциональные возможности. Даже через 6-12 месяцев после выписки у значительной части инфицированных пациентов наблюдаются такие симптомы, как усталость, мышечная слабость, нарушения сна, тревога и депрессия. Симптомы COVID-19 могут сохраняться в течение нескольких месяцев и вызывать синдром, называемый персистирующим COVID (или пролонгированным COVID), который оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье пациентов - от сердечных, неврологических и респираторных проблем до кожных и желудочно-кишечных симптомов. Цель. Проанализировать данные литературы о реабилитационных мероприятиях после коронавирусной инфекции. Стратегия поиска. Был проведен обзор литературы в базах данных PubMed, Google Scholar и Cochrane. В исследовании использовались слова "реабилитация", "респираторная реабилитация" или "реабилитация легких" в сочетании с сетчатыми терминами и терминами свободного текста, такими как "COVID-19", "Severe Acute Respiratory syndrome Coronavirus 2", "2019-n CoV" или "SARS-CoV-2". Всего было выявлено 240 публикаций по данной теме. Из них 60 публикация соответствовала целям нашего исследования. Результаты и выводы. В нескольких исследованиях изучались последствия пандемии для реабилитационных служб и содержались предложения по реструктуризации этих служб. Кроме того, другие исследования были сосредоточены на последствиях COVID-19 и предлагали рекомендации по реабилитационным мероприятиям. Рекомендуется комплексный процесс реабилитации пациентов с COVID-19. Мультидисциплинарные группы должны...

Introduction. According to global statistics, thyroid cancer is the seventh most common cancer among all types of cancer. Thyroid cancer treatment using radioactive iodine effectively eliminates the remnants of thyroid tissue that accumulate I131. It is worth noting that some patients may experience disease progression even with treatment. Radioiodine-resistant differentiated thyroid cancer is a complex malignancy with limited treatment options, making early diagnosis a key priority for physicians. Aim: To investigate clinical features of radioiodineresistance in patients with highly differentiated thyroid cancer. Materials and methods of the study. The study design is a retrospective study. A database of patients from all over Kazakhstan treated in the radionuclide therapy department of the Center for Nuclear Medicine and Oncology of the Abay region from January to December 2023 was formed. 445 medical records were analyzed. A representative sample of 229 patients was selected using Epi Info v5.5.15 software from those records. This sample has high reliability (97%) with an expected frequency of 50% and an error of 5%. Results of the research and conclusion. In the study, 9.4% of 229 patients showed signs of refractoriness to radioiodine therapy. As a result, 4.5% of patients showed no radioiodine uptake in the areas of regional recurrence. Structural tumor progression was observed in 81%. Also, 9% of patients had tumors after radioiodine therapy without signs of remission. In addition, 4.5% of cases showed “Mismatch between I131 uptake on radioiodine SPECT/CT and 18F-FDG PET/CT”. It is essential to continue research in the direction of studying the resistance of patients to radioiodine therapy in order to clarify the influence of genetic factors on the response to I131 therapy. Further studies of these parameters remain relevant and require in-depth analysis. Введение. По данным всемирной статистики, рак щитовидной железы занимает седьмое место среди наиболее распространенных форм рака. Лечение рака щитовидной железы с использованием радиоактивного йода эффективно ликвидирует остатки тиреоидной ткани, которые накапливают I131. Стоить отметить, что у некоторых пациентов может наблюдаться прогрессирование болезни даже при осуществлении лечения. Радиойодрезистентный дифференцированный рак щитовидной железы представляет собой сложное злокачественное заболевание с ограниченными вариантами лечения, что делает раннюю диагностику ключевым приоритетом для врачей. Цель: Изучить клинические особенности радиойодрезистентности у пациентов с высокодифференцированным раком щитовидной железы. Материалы и методы исследования. Дизайн исследования – ретроспективное исследование. Сформирована база данных пациентов со всего Казахстана, проходивших лечение в отделении радионуклидной терапии Центра ядерной медицины и онкологии области Абай в период с января по декабрь 2023 года. Анализу подверглись 445 историй болезней. Из них с помощью программного обеспечения Epi Info v5.5.15 была отобрана репрезентативная выборка из 229 пациентов. Данная выборка имеет высокую надежность (97%) с ожидаемой частотой 50% и погрешностью 5%. Результаты исследования и выводы. В рамках исследования среди229 пациентов 9,4% проявили признаки рефрактерности к радиойодтерапии. В результате, 4,5% пациентов не показали поглощения радиоактивного йода в зонах регионарных рецидивов. У 81% наблюдалось структурное прогрессирование опухоли. Также 9% пациентов продемонстрировали наличие опухоли после радиойодтерапии, без признаков ремиссии.Кроме того, 4,5% случаев показали «Несоответствие между накоплением I131 по результатам ОФЭКТ/КТ с радиоактивным йодом и ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ». Важно продолжить исследование в направлении изучения резистентности пациентов к радиойодтерапии, чтобы прояснить влияние генетических факторов на ответ терапией I131. Последующие исследования указанных показателей остаются актуальными и требуют углубленного анализа. Кіріспе. Қалқанша безінің қатерлі ісігі әлемдік статистикаға сәйкес, қатерлі ісік ауруларының ішінде жетінші орында тұр. Радиоактивті йодты қолдану арқылы қалқанша...