Background: The war in Ukraine led to migration of Ukrainian people. Early 2022, several European national surveillance systems detected multidrug-resistant (MDR) bacteria related to Ukrainian patients. Aim: To investigate the genomic epidemiology of New Delhi metallo-β-lactamase (NDM)-producing Providencia stuartii from Ukrainian patients among European countries. Methods: Whole-genome sequencing of 66 isolates sampled in 2022–2023 in 10 European countries enabled whole-genome multilocus sequence typing (wgMLST), identification of resistance genes, replicons, and plasmid reconstructions. Five bla _NDM-1-carrying-P. stuartii isolates underwent antimicrobial susceptibility testing (AST). Transferability to Escherichia coli of a bla _NDM-1-carrying plasmid from a patient strain was assessed. Epidemiological characteristics of patients with NDM-producing P. stuartii were gathered by questionnaire. Results: wgMLST of the 66 isolates revealed two genetic clusters unrelated to Ukraine and three linked to Ukrainian patients. Of these three, two comprised bla _NDM-1-carrying-P. stuartii and the third bla _NDM-5-carrying-P. stuartii. The bla _NDM-1 clusters (PstCluster-001, n = 22 isolates; PstCluster-002, n = 8 isolates) comprised strains from seven and four countries, respectively. The bla _NDM-5 cluster (PstCluster-003) included 13 isolates from six countries. PstCluster-001 and PstCluster-002 isolates carried an MDR plasmid harbouring bla _NDM-1, bla _OXA-10, bla _CMY-16, rmtC and armA, which was transferrable in vitro and, for some Ukrainian patients, shared by other Enterobacterales. AST revealed PstCluster-001 isolates to be extensively drug-resistant (XDR), but susceptible to cefiderocol and aztreonam–avibactam. Patients with data on age (n = 41) were 19–74 years old; of 49 with information on sex, 38 were male. Conclusion: XDR P. stuartii were introduced into European countries, requiring increased awareness and precautions when treating patients from conflict-affected areas.

Цель. Изучить активность противомикробных препаратов в отношении клинических штаммов S.aureus, выделенных от пациентов, госпитализированных в хирургические стационары в различных регионах Украины. Материалы и методы. В исследование включен 26 501 клинический штамм S.aureus, выделенный в 2015 - 2016 г. от пациентов, госпитализированных в 23 хирургических стационара 17 регионов Украины. Чувствительность к 23 антибактериальным препаратам определяли с помощью автоматизированного анализатора Vitek 2 Compact. В некоторых тестах использовали диско - диффузионный метод Kирби-Бауэра (Kirby - Bauer). Результаты чувствительности к антибиотикам оценивали в соответствии с рекомендациями Института клинических и лабораторных стандартов США (CLSI). Результаты. Наибольшей активностью к S.aureus обладал линезолид, к которому были чувствительны все исследованные штаммы. Также высокую активность продемонстрировали нитрофурантоин (99,1%), фузидиевая кислота (98,2%), ко-тримоксазол (98,6%), мупироцин (97,2%), триметоприм/сульфаметоксазол (98,6%), тейкопланин (96,3%), тигециклин (96,1%), ванкомицин (95,4%) и фосфомицин (95,3%). Частота выделения штаммов MRSA составила 38,7%, которая в хирургических стационарах разных регионов колебалась в пределах от 7,3 до 69,7%. Выводы. Тактику применения антибиотиков в каждом хирургическом стационаре следует определять в зависимости от локальных данных резистентности к ним. Учитывая постоянные изменения и существенные отличия резистентности S. aureus, что наблюдали в разных регионах, необходимо проводить постоянный мониторинг в каждом хирургическом стационаре и на основании полученных локальных данных разрабатывать больничный формуляр антибиотиков.