This review will briefly outline the major signaling pathways in PMA-activated neutrophils. PMA is widely used to understand neutrophil pathways and formation of NETs. PMA activates PKC; however, we highlight some isoforms that contribute to specific functions. PKC α, β and δ contribute to ROS production while PKC βII and PKC ζ are involved in cytoskeleton remodeling. Actin polymerization is important for the chemotaxis of neutrophils and its remodeling is connected to ROS balance. We suggest that, although ROS and production of NETs are usually observed together in PMA-activated neutrophils, there might be a regulatory mechanism balancing both. Interestingly, we suggest that serine proteases might determine the PAD4 action. PAD4 could be responsible for the activation of the NF-κB pathway that leads to IL-1β release, triggering the cleavage of gasdermin D by serine proteases such as elastase, leading to pore formation contributing to release of NETs. On the other hand, when serine proteases are inhibited, NETs are formed by citrullination through the PAD4 pathway. This review puts together results from the last 31 years of research on the effects of PMA on the neutrophil and proposes new insights on their interpretation.

Resumo Este artigo objetivou discutir as propostas de reorganização da assistência farmacêutica durante a pandemia da Coronavirus disease-19 (Covid-19) pelas secretarias de saúde dos estados brasileiros e do Distrito Federal. Para tanto, foi realizada uma pesquisa documental dos arquivos disponibilizados nos sites das secretarias. A interpretação dos dados revelou três categorias de discussão sobre a reorganização da assistência farmacêutica do Sistema Único de Saúde: garantia do acesso às tecnologias em saúde, telefarmácia e promoção do uso racional de medicamentos e segurança na dispensação. Além de oferecer um sistema de abastecimento de tecnologias indispensáveis para o funcionamento dos serviços de saúde, as ações de assistência farmacêutica foram citadas como estratégicas para a difusão de informações fundamentadas em evidências, colaborando para a integralidade, a resolubilidade e a eficiência das intervenções em saúde.

Os antibióticos estão entre os fármacos mais prescritos atualmente e, dessa maneira, a promoção do uso racional dessa classe de medicamentos é fenômeno essencial. O objetivo desse estudo foi analisar as prescrições que continham antibióticos dispensados entre os meses de maio e agosto de 2019 em uma unidade básica de saúde da região de saúde sul do Distrito Federal. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, transversal, de coleta de dados secundários. No grupo das 832 prescrições válidas para análise, foram encontrados 17 princípios ativos. Foram encontradas 128 associações de antibióticos, correspondendo a 15% dos medicamentos. A principal via de administração nas prescrições foi a via oral. Foram prescritos 815 medicamentos segundo a denominação comum brasileira, representando o percentual de 95,35%. Este mesmo valor foi encontrado em relação à prescrição de medicamentos da Relação de Medicamentos Essenciais local. Nesse sentido, a análise realizada por esse estudo, além de contribuir para o avanço do conhecimento, revelou alguns aspectos que são essenciais para a qualificação da atenção primária.

A pandemia de COVID-19 trouxe desafios significativos para a prestação de cuidados de saúde, especialmente em ambientes domiciliares, evidenciando a necessidade de adaptação dos serviços farmacêuticos clínicos para garantir a continuidade e a segurança do tratamento dos usuários em distanciamento social. Nesse contexto, este estudo teve como objetivo identificar os serviços farmacêuticos clínicos oferecidos na assistência domiciliar durante a pandemia de COVID-19. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa da literatura. As bases de dados consultadas foram o Portal de Periódicos da CAPES, PubMed e SciELO, utilizando os descritores "home care" e "pharmaceutical care". Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, cinco estudos foram selecionados para a análise. Os resultados mostraram que os principais serviços farmacêuticos ofertados foram o acompanhamento farmacoterapêutico, a gestão da condição de saúde, a educação em saúde, a reconciliação medicamentosa, a revisão da farmacoterapia e a dispensação de medicamentos. Durante a pandemia, a telefarmácia desempenhou um papel fundamental, permitindo a continuidade do cuidado farmacêutico domiciliar e reduzindo a exposição ao vírus. Os serviços clínicos foram essenciais para garantir a segurança e a efetividade do tratamento dos usuários em ambiente domiciliar, destacando a importância do farmacêutico na promoção da saúde e do uso racional de medicamentos durante crises sanitárias.