Background and objective: Nephrolithiasis (NL) is a public health problem in the population of Southeast Mexico because of its high prevalence and recurrence. The evolution of this pathology can result in renal damage and may even cause chronic kidney disease (CKD), leading to a reduced glomerular filtration rate (GFR), decreased kidney function, and kidney loss in advanced stages. However, few studies support this evidence in the population. The present study aimed to determine risk factors associated with CKD in adult patients in an endemic population of Mexico. Materials and methods: A case-control study was carried out with patients diagnosed with NL. Additionally, the clinical information of patients (age, weight, height, blood pressure, comorbidities, and time of progress of NL), characteristics of the stones (number, location, and Hounsfield units), and biochemical parameters were collected. Results: The recurrence of NL was associated with CKD (OR 1.91; 95% CI 1.37–2.27; p = 0.003). In addition, male sex (p = 0.016), surgical history (p = 0.011), bilateral kidney stones (p < 0.001), and urinary tract infections (p = 0.004) were other factors associated with CKD. Interestingly, thirty-two patients younger than 50 years old with >2 surgical events presented a significant decrease in GFR (p < 0.001). Conclusions: The recurrence of NL and the number of surgical events were risk factors associated with CKD in patients with NL treated in our population.
Objetivo. Determinar la concordancia entre la ultrasonografía y la urotomografía para el tamizaje y diagnóstico temprano en pacientes con sospecha de urolitiasis. Material y Métodos. Se estudiaron 140 pacientes, mayores de 18 años y con sospecha de urolitiasis. Se les realizó una exploración ultrasonográfica, para determinar la presencia y tamaño del cálculo. Posteriormente, se les examinó con un urotomógrafo de fase simple y se determinó localización, tamaño y densidad. Se estimó el tamaño (tamizaje) de los cálculos. Se estimó la concordancia entre los métodos, así como, la sensibilidad y la especificidad para ambos métodos de imagen. Resultados. Los cálculos observados por ultrasonografía en relación a la urotomografía en riñón, uréteres y vejiga fueron del 84% (79 de 94 pacientes), 84.6% (22 de 26) y 100% (20 de 20) respectivamente. Las concordancias estimadas en riñón, uréteres y vejiga fueron del 61% (88% sensibilidad, 90% especificidad), 75% (95% sensibilidad, 90% especificidad) y 98% (99% sensibilidad y especificidad) respectivamente. Conclusiones. La ultrasonografía es una herramienta confiable para el diagnóstico temprano de pacientes con sospecha clínica de urolitiasis, siempre que sea operada por personal especializado.
Objetivo. Determinar la concordancia entre la ultrasonografía y la urotomografía para el tamizaje y diagnóstico temprano en pacientes con sospecha de urolitiasis. Material y Métodos. Se estudiaron 140 pacientes, mayores de 18 años y con sospecha de urolitiasis. Se les realizó una exploración ultrasonográfica, para determinar la presencia y tamaño del cálculo. Posteriormente, se les examinó con un urotomógrafo de fase simple y se determinó localización, tamaño y densidad. Se estimó el tamaño (tamizaje) de los cálculos. Se estimó la concordancia entre los métodos, así como, la sensibilidad y la especificidad para ambos métodos de imagen. Resultados. Los cálculos observados por ultrasonografía en relación a la urotomografía en riñón, uréteres y vejiga fueron del 84% (79 de 94 pacientes), 84.6% (22 de 26) y 100% (20 de 20) respectivamente. Las concordancias estimadas en riñón, uréteres y vejiga fueron del 61% (88% sensibilidad, 90% especificidad), 75% (95% sensibilidad, 90% especificidad) y 98% (99% sensibilidad y especificidad) respectivamente. Conclusiones. La ultrasonografía es una herramienta confiable para el diagnóstico temprano de pacientes con sospecha clínica de urolitiasis, siempre que sea operada por personal especializado.