Este estudo objetiva identificar práticas e ferramentas de gestão hospitalar utilizadas na organização do fluxo ao atendimento das necessidades do usuário. Trata-se de uma revisão de literatura, cuja busca se deu nas bases de dados SciELO, LILACS, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e no mecanismo de busca do Google Acadêmico. Foram identificados 140 estudos sobre a temática, dos quais, 10 trabalhos foram selecionados após aplicação dos critérios pré-estabelecidos. O estudo evidenciou os seguintes elementos como práticas e ferramentas de gestão hospitalar: uso da ferramenta Kanban em gerenciamento de leitos; protocolos; fluxogramas; software, metodologia Lean; Tecnologia da Informação (TI); competências gerenciais: comunicação, liderança, comprometimento, responsabilidade social e empreendedorismo; indicadores de qualidade; acreditação hospitalar. Constatou-se a mobilização de diferentes práticas e ferramentas que corroboram com o processo gerencial para organização dos serviços hospitalares, demostrando que as categorias evidenciadas se relacionam ao atendimento das necessidades de saúde descritas pela taxonomia de Matsumoto.

The objective was describing the epidemiological aspects associated with cases of viral hepatitis B and C treated in a reference center for Tropical Diseases in a State of the Northern Region of the Brazilian Amazon. This is a descriptive study through the search of documents and medical records between 2013 and 2023. The data analysis was by Statistical Package for the Social Sciences version 26 submitted to frequency distribution and Pearson’s chi-square association. There were 254 cases of viral hepatitis predominantly male, 53.1%, age group 20 - 59 years old, 71.7%, schooling for high school, 44.8%, from the public health system, 77.4%, living in metropolitan area, 84,6%, with Macapá State being more prevalent, 74.4%, with beginning of treatment for the year 2019 (18.1%). It was observed 52.4% for Hepatitis C, 47.2% for B and only 0.4% for B/C. Regarding coinfection, 17.5% have some type, 41.7% with associated comorbidity. Associations between age group and etiological classification (p=0.001), HIV coinfection and virus type (p=0.068) were performed. Conclusion: it is essential to expand access to care for patients affected by viral hepatitis and the peculiarities of accessibility and difficulties of decentralization of the disease are immediately overcome.

O estigma associado ao HIV permanece como a principal barreira ao diagnóstico e à adesão ao tratamento. Este estudo objetivou compreender os impactos psicossociais da revelação do diagnóstico e as estratégias de gestão do estigma vivenciadas por usuários de serviços de referência no contexto amazônico na cidade de Macapá-AP. Realizou-se um estudo qualitativo, por meio de entrevistas semiestruturadas com 10 usuários em acompanhamento no Serviço de Atendimento Especializado (SAE) e na Policlínica da Universidade Federal do Amapá. Os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo de Bardin com auxílio do software ATLAS.ti. Os resultados evidenciam que o diagnóstico ainda é vivenciado com intenso sofrimento psíquico, reativando medos de morte e debilidade. O estigma, alimentado pela desinformação, materializa-se em exclusão social, profissional e acadêmica, impondo o sigilo como principal estratégia de sobrevivência. A contribuição central do estudo foi identificar um paradoxo no acesso ao cuidado: o modelo de atendimento centralizado, embora seja uma barreira geográfica, é ressignificado pelos usuários como uma estratégia deliberada para garantir o anonimato, que é percebido como frágil nos municípios de origem. Assim, o acesso ao anonimato e geográfico são essenciais para a adesão ao tratamento. A garantia real é percebida do sigilo institucional, sendo pré-requisito ético e prático para o sucesso de futuras políticas de descentralização do cuidado na região.

Analisar o entendimento de adolescentes quilombolas sobre gravidez na adolescência. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva de caráter qualitativo, do tipo pesquisa-ação que proporciona uma estratégia voltada para a junção da investigação mais ação (ação-reflexão-ação). O percurso metodológico adotado fundamentou-se na estratégia do método da Roda proposto por Campos (2007). Sujeitos: adolescentes, na faixa etária de 12 a 17 anos, matriculados em uma instituição de ensino público. O local do estudo foi uma escola de ensino fundamental, localizada no quilombo do Curiaú, há oito quilômetros da cidade de Macapá/AP. A coleta de dados: foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, ancorada no desenvolvimento de uma oficina, com carga horária de duas horas, com apresentação de uma obra cinematográfica com temática ética, no sentido de impulsionar e qualificar a reflexão sobre gravidez na adolescência, sendo que após o evento foi aplicado o instrumento de coleta de dados. A análise de dados: Se deu por meio de análise de conteúdo proposto por Bardin com auxílio do software atlas.ti. 9.0. Resultados e Discussão: a análise dos dados proporcionando a identificação de duas categorias: “a obra filmística como estratégia para reflexão sobre gravidez precoce” e “o cenário de diálogo sobre gestação na adolescência”. Considerações finais: O estudo revelou que as narrativas dos adolescentes quilombolas traz implicações bioéticas, pois revelou a gravidez precoce como um problema vivenciado por aqueles jovens, afastando principalmente as jovens do ambiente escolar e o abandono da família/companheiro. Assim, sugere-se que os profissionais de saúde desenvolvam estratégias para envolver alunos e professores tanto no ambiente escolar quanto nos serviços de saúde.

As hepatites B e C são infecções silenciosas e fortemente causam complicações hepáticas. O objetivo da pesquisa foi analisar os fatores associados aos casos de hepatite B e C atendidos no Centro de Referência em Doenças Tropicais do Estado do Amapá. Estudo exploratório com abordagem qualitativo, deu-se por meio de entrevista semiestruturada, a qual, foram entrevistados oito pacientes que aceitaram os termos da pesquisa e que estão em tratamento de hepatite B e C na unidade de referência, as quais foram submetidas ao método de análise de conteúdo. Para tratamento dos dados utilizou-se software ATLAS.ti® versão 23 para o gerenciamento dos dados codificados. Emergiram duas categorias: fatores associados às hepatites B e C e impacto e desafios enfrentados pelos pacientes de hepatite B e C. As narrativas relataram sobre o desconhecimento da doença e dificuldades no tratamento. Fatores relatados pelos participantes sobre o medo de morrer, preocupação de infectar familiares, tristeza, dificuldades financeiras podem reforçar o estigma. A Organização Mundial de Saúde objetiva a eliminação das hepatites virais até 2030 em suma, é de urgência ampliar o acesso ao cuidado integral das pessoas acometidas pelo agravo e investigações oportunas para o diagnóstico e tratamento precoce.