Актуальность. Гематологические злокачественные новообразования представляют собой сложную группу заболеваний, которые все больше и больше диагностируются в клинической практике. Несмотря на то, что общий показатель выздоровления от гематологических злокачественных новообразований значительно улучшился, а некоторые виды в настоящее время имеют даже высокие показатели выживаемости, все еще существуют серьезные проблемы из-за большого числа подтипов заболеваний и высокой гетерогенности. Согласно глобальной статистике рака 2018 года, заболеваемость и смертность от неходжкинской лимфомы занимает первое место по гематологическим новообразованиям, за которым следует лейкемия, множественная миелома и лимфома Ходжкина. Цель. Провести анализ данных литературы по распространенности, факторам риска и прогнозу новообразований системы крови. Стратегия поиска. В исследовании изучены полнотекстовые публикации на английском и русском языках, которые посвящены эпидемиологии новообразовании системы крови. В процессе поиска литературы использованы следующие поисковые системы: Pubmed, Web of science, Cyberleninka, Google Scholar по ключевым словам новообразования системы крови, рак крови, лейкемия, лимфома. Временной период был обозначен 2011-2021 годами. По данной теме выявлено 253 публикаций. Из них цели нашего исследования соответствовало 60 публикаций. Критерии включения: Публикации уровня доказательности А, В: мета-анализы, систематические обзоры, когортные и поперечные исследования. Критерии исключения: краткие отчеты, газетные статьи и личные сообщения. Результаты и выводы. По результатам нашего обзора литературы многочисленные исследования показывают неуклонный рост новообразований системы крови, особенно в детском и молодом возрасте. Несмотря на определенные успехи, достигнутые в последнее время в лечении злокачественных новообразований системы крови, проблема борьбы с этими болезнями остается весьма актуальной. Отчетливая тенденция роста заболеваемости, высокие уровни смертности от ЗНО системы крови, ранняя от начала заболевания утрата трудоспособности и инвалидизация обусловливают значительный социально-экономический ущерб, который наносится обществу этими тяжелыми заболеваниями и вызывают необходимость комплексного изучения проблемы совершенствования медицинской помощи при данной патологии. В настоящее время задача повышения качества медицинской помощи (КМП), обеспечения доступности и справедливости в ее распределении является одной из приоритетных задач политики государства в области здравоохранения. Особенно важна она для высокозатратных и ресурсоемких отраслей здравоохранения, к которым относится МП по профилю «гематология». Это обусловлено высокой стоимостью МП, агрессивностью терапии, потребностью в высококвалифицированном персонале и не всегда реальной возможностью достижения результата − выздоровления пациента. Relevance. Hematological malignancies are a complex group of diseases that are increasingly being diagnosed in clinical practice. Despite the fact that the overall recovery rate from hematological malignancies has improved significantly, and some species currently have even high survival rates, there are still serious problems due to the large number of subtypes of diseases and high heterogeneity. According to the 2018 global cancer statistics, morbidity and mortality from non-Hodgkin's lymphoma ranks first in hematological neoplasms, followed by leukemia, multiple myeloma and Hodgkin's lymphoma. Aim. To analyze the literature data on the prevalence, risk factors and prognosis of neoplasms of the blood system....

Background: Numerous healthcare services have been affected by the COVID-19 pandemic worldwide. Specialized healthcare services were postponed or canceled, potentially compromising regular services for hemato-oncology patients. The current study aimed to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on access to hemato-oncology services in Almaty, the largest city in Kazakhstan. Methods: We retrospectively analyzed the socio-demographic characteristics of patients admitted to two large tertiary centers rendering hemato-oncology services, the City Clinical Hospital 7 (H7) and the Kazakh Institute of Oncology and Radiology (KazIOR). All data were retrieved for the period spanning from 1 March 2019 to 28 February 2022. The retrieved variables included age, gender, type of residence, hospitalization rate, treatment outcomes (discharged/deceased), bed days, diagnoses according to International Classification of Diseases (ICD-10) (acute leukemia and hematopoietic depression, lymphoproliferative diseases, and myeloproliferative diseases), and referral sources (ambulance, another hospital, consultative and diagnostic assistance, primary healthcare, self-referral, and referrals from hematologists’ offices). Results: In the 2019–2022 period, 6763 hemato-oncology hospitalizations were registered: 3583 in H7 and 3180 in KazIOR. The mean age at hospitalization was 55.04 (SD = 16.07) for females and 51.2 (SD = 16.7) for males. The proportion of hospitalized urban and rural patients differed significantly: 6191 (92%) and 571 (8,4%), respectively (χ² = 13.8, p = 0.001). In the 2020–2021 period, fewer patients were discharged (n = 2047) compared to 2019–2020 (n = 2387) and 2021–2022 (n = 2081) (χ² = 20.09, p = 0.003). However, the proportion of deaths in the 2020–2021 period (3.5%) was higher than in the 2019–2020 (3.2%) and 2021–2022 periods (2.6%) (χ² = 20.09, p = 0.003). A total of 403 (19%) hospital admissions were carried out by ambulance (emergency cases) in the 2020–2021 period, 368 (14.8%) in 2019–2020, and 394 (18.3%) in 2021–2022 (χ² = 2231, p < 0.001). The number of patients transferred from other hospitals to H7 and KazIOR increased by 12.4% in the 2020–2021 period. Conclusions: Our findings indicate a negative impact of the COVID-19 pandemic on access to hemato-oncology services, leading to increased mortality. Further studies are warranted to explore factors underlying the trends in hospitalizations and mortality of hemato-oncology patients during healthcare crises.

Background: Palliative care for cancer patients is a critical component of modern oncology, aimed at improving the quality of life for patients with terminal or advanced-stage cancer. It focuses on alleviating symptoms such as pain, nausea, fatigue, and psychological distress, while also providing emotional and spiritual support for both patients and their families. Over the past decades, palliative care has evolved from being a niche service to a fundamental aspect of cancer treatment, increasingly integrated into healthcare systems worldwide. Despite its importance, access to high-quality palliative care remains limited, particularly in low- and middle-income countries. Many countries with developed healthcare systems have made significant strides in improving the availability and quality of palliative care services, yet challenges persist, including a shortage of trained professionals, fragmented funding, and cultural stigma surrounding death and end-of-life care. Aim. To critically analyze the international experiences in providing palliative care for cancer patients, examining the challenges, issues, and opportunities for development across different healthcare systems. Search strategy. The following approach was used for the literature review on palliative care for cancer patients. The search was conducted in major scientific databases such as PubMed, Scopus, Web of Science, and others. The review included peer-reviewed articles published between 2015 and 2025, focusing on palliative care for adult cancer patients. Studies not related to palliative care or focused on pediatrics were excluded. The search involved a combination of keywords and filters by language and publication date (last 10 years). To expand the scope of sources, references cited in selected papers and data from experts were also considered. Results and conclusions. The literature review highlights that palliative care for cancer patients has evolved significantly, with various models in both developed and developing countries. Challenges such as workforce shortages, fragmented funding, late referrals, and limited access to opioids persist globally. Innovations like telemedicine and interdisciplinary care teams have shown promise in improving access and quality of care, but their implementation remains inconsistent. Developed countries have more integrated systems, while middle-income nations struggle with regulatory and resource limitations. Введение: Паллиативная помощь онкологическим больным является важнейшим компонентом современной онкологии, направленным на улучшение качества жизни пациентов с терминальной или запущенной стадией рака. Она направлена на облегчение таких симптомов, как боль, тошнота, усталость и психологические расстройства, а также на оказание эмоциональной и духовной поддержки как пациентам, так и их семьям. За последние десятилетия паллиативная помощь превратилась из узкоспециализированной услуги в фундаментальный аспект лечения рака, который все больше интегрируется в системы здравоохранения по всему миру. Несмотря на свою важность, доступ к высококачественной паллиативной помощи остается ограниченным, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Многие страны с развитыми системами здравоохранения добились значительных успехов в повышении доступности и качества услуг паллиативной помощи, однако проблемы сохраняются, включая нехватку подготовленных специалистов, фрагментарное финансирование и культурную стигматизацию, связанную со смертью и уходом в конце жизни. Цель. Критический анализ международного опыта оказания паллиативной помощи онкологическим больным, изучение вызовов, проблем и возможностей для развития в различных системах здравоохранения. Стратегия поиска. Для обзора литературы по паллиативной помощи онкологическим пациентам был использован следующий подход. Поиск проводился в основных научных базах данных, таких как PubMed, Scopus, Web of Science и других. В обзор были включены рецензируемые статьи, опубликованные в период с 2015 по 2025 год, с фокусом на паллиативную помощь взрослым онкологическим пациентам. Исследования, не связанные с паллиативной помощью или посвящённые педиатрии, были исключены. Поиск включал сочетание ключевых слов и фильтров по языку и дате публикации (за последние 10 лет). Для расширения охвата источников также были учтены ссылки, приведённые в отобранных...

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a progressive respiratory condition that substantially impairs patients’ health-related quality of life (HRQoL). Beyond lung function deficits, a variety of clinical, psychological, and social factors influence how COPD patients experience their daily lives. Over the past decade, research has increasingly focused on identifying key determinants of QoL in COPD, recognizing that improving QoL is a primary goal of COPD management. This narrative review summarizes evidence (2015–2025) on major factors affecting QoL in COPD patients, including disease severity, comorbid conditions, psychological status, physical activity, exacerbation frequency, social support, access to care, and treatment adherence. Consistent themes and gaps in the literature are highlighted, and we conclude by discussing how these factors interact to shape patient outcomes and where future research is needed. Objective. The primary objective of this review was to summarize and analyze modern approaches aimed at improving the quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Specific focus was placed on pharmacological therapies, pulmonary rehabilitation, psychosocial interventions, telehealth, self-management education, lifestyle modifications, and integrated care models. Search strategy. A narrative literature review was conducted using electronic databases including PubMed, Scopus, and Cochrane Library. The search included studies published from 2015 to 2025 using keywords such as:“COPD”, “quality of life”, “pulmonary rehabilitation”, “self-management”, “psychological interventions”, “digital health”, “triple therapy”, and “integrated care”.Preference was given to systematic reviews, randomized controlled trials, and high-quality cohort studies published in peer-reviewed journals in English. Results and conclusions. Recent studies confirm that various modern interventions can significantly improve the quality of life in COPD patients. Optimized pharmacological treatments, particularly triple inhaler therapy, help reduce symptoms and exacerbations. Pulmonary rehabilitation consistently enhances physical function and well-being. Psychological support, including cognitive-behavioral therapy, reduces anxiety and depression, positively affecting emotional health.Telehealth and mobile tools improve patient engagement and self-management, while structured education programs lead to better disease control and reduced hospital visits. Nutritional support and regular physical activity improve strength, endurance, and daily functioning. Integrated, multidisciplinary care models have shown the strongest overall impact, improving both quality of life and healthcare outcomes when delivered in a coordinated and patient-centered manner. Введение: Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это прогрессирующее респираторное заболевание, которое существенно ухудшает качество жизни пациентов, связанное со здоровьем. Помимо нарушения функции легких, на повседневную жизнь пациентов с ХОБЛ влияют различные клинические, психологические и социальные факторы. В течение последнего десятилетия исследования все больше фокусировались на выявлении ключевых факторов, определяющих качество жизни при ХОБЛ, признавая, что улучшение качества жизни является основной целью лечения ХОБЛ. В этом обзоре обобщены фактические данные (2015-2025 гг.) об основных факторах, влияющих на качество жизни пациентов с ХОБЛ, включая тяжесть заболевания, сопутствующие состояния, психологический статус, физическую активность, частоту обострений, социальную поддержку, доступ к медицинской помощи и приверженность лечению. Выделяются общие темы и пробелы в литературе, и в заключение мы обсуждаем, как эти факторы влияют на результаты лечения пациентов и где необходимы будущие исследования. Цель. Основной целью данного обзора было обобщение и анализ современных подходов, направленных на улучшение качества жизни пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Особое внимание было уделено фармакологической терапии, легочной реабилитации, психосоциальным вмешательствам, телемедицине, обучению самоуправлению, изменению образа жизни и моделям комплексного ухода. Стратегия поиска. Обзор научной литературы был проведен с использованием электронных баз данных, включая PubMed, Scopus и Кокрановскую библиотеку. Поиск включал исследования, опубликованные с 2015 по 2025 годы, с использованием таких ключевых слов, как “ХОБЛ”, “качество жизни”,...

Актуальность. Пандемия коронавирусной болезни-2019 (COVID-19) представляет собой постоянную разрушительную угрозу для жизни людей во всем мире. Медицинские работники находятся на передовой в борьбе с пандемией и тем самым являются наиболее уязвимой профессиональной группой в отношении риска развития COVID-19. По данным Всемирной организации здравоохранения многие медицинские работники были инфицированы коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и более 3600 медицинских работников погибло, большинство из которых умерли в возрасте до 60 лет в период пандемии. В Республике Казахстан с начала пандемии скончалось более 182 медицинских работников. В этой связи, поскольку рост числа инфицированных среди медработников продолжает увеличиваться, необходимо дальнейшее изучение проблем, с которыми сталкиваются медработники в период COVID-19. Цель: Провести анализ данных литературы по обеспечению медицинской безопасности среди медработников при оказании специализированной помощи в период COVID-19. Стратегия поиска: Проведен поиск научных работ в поисковых системах Scopus, Web of Science Core Collection, MedLine, PubMed, Cochrane Library, Google Scholarв электронной научной библиотеке e-Library.ru, CyberLeninka. Критерии включения: глубина поиска литературы составила 3 года (2019-2021 гг.), оригинальные статьи, обзоры литературы, мета-анализы, нормативно-правовые документы на английском и русском языках. Критерии исключения: публикации низкого методологического качества, которые не отражали основной значимости, с неясными и неоднозначными выводами, повторно встречающиеся публикации, материалы конференций и клинические случаи. В результате поиска нами было идентифицировано всего 210 зарубежных и отечественных публикаций, из них в данный обзор вошли 78 публикаций. Результаты и выводы: Анализ данных литературы показал, что отсутствие готовности к пандемии, набор средств индивидуальной защиты (СИЗ) и развитие рекомендаций по СИЗ, беспокойство и страх среди медработников, проблемы в обеспечении социальной – экономической поддержке и защиты, и нехватка медперсонала, это те проблемы, с которыми сталкиваются медработники, которые находятся на передовой линии во время COVID-19. Результаты текущего исследования указывают на необходимость адекватной готовности к пандемии в секторе здравоохранения и социально-экономической помощи для защиты медработников. Introduction. The Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) pandemic is an ongoing and devastating threat to the lives of people around the world. Healthcare professionals are at the forefront of the fight against the pandemic, making them the most vulnerable occupational group in terms of the risk of developing COVID-19. According to the World Health Organization, many healthcare professionals have been infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and more than 3,600 healthcare professionals have died, most of whom died before age 60 during the pandemic. Additionally, more than 182 healthcare professionals have died in the Republic of Kazakhstan since the beginning of the pandemic. In this regard, as the escalation in the number of infected among healthcare professionals continues to increase, further study is needed on the challenges faced by healthcare professionals during the COVID-19 period. Objective: To analyze the literature data on ensuring health safety among healthcare professionals in the provision of specialized health care during the period of COVID-19. Search strategy: The search for sources was carried out in the following bases: Scopus, Web of Science Core Collection, MedLine, PubMed, Cochrane Library, Google Scholar in the electronic scientific library e-Library.ru, CyberLeninka. Inclusion criteria: the depth of the literature search was 3 years (2019-2021), original articles, literature reviews, meta-analyzes, regulatory documents in English and Russian. Exclusion criteria: publications of low methodological quality, which did not reflect the main importance, with unclear and ambiguous conclusions, repeated publications, conference proceedings and...

Введение. Изучение репродуктивного поведения является существенным и необходимым для понимания и прогнозирования тенденций рождаемости в Казахстане. Ускоренное физическое развитие молодежи, стремление ее раннего вхождения в социальной мир взрослых происходят на фоне все большего признания прав подрастающего поколения, расширения возможностей участия молодых людей во всех сферах жизни общества. В условиях либерализации половой морали, ослабления воспитательной функции семьи и образовательных учреждений, при физическом отсутствии воспитательно - образовательных программ по вопросам пола и сексуального поведения, полоролевая социализация молодежи превратились в стихийный процесс [1,5]. Цель: Изучить медико-социальные аспекты репродуктивного поведения студентов медицинского вуза (на примере Государственного Медицинского Университета города Семей). Материалы и методы: Исследование - одномоментное поперечное [9,10]. Проведен социологический опрос (анкетирование). Объектами социологического исследования явились 200 студентов Государственного Медицинского Университета г. Семей (n=196). Статистическая обработка полученных данных велась с помощью программы SPSS Statistics 20.0. Для качественных данных статистическая значимость различий в группах была определена с помощью расчета критерия Хи-квадрат (χ2), для количественных данных – Т-критерий Стьюдента. Результаты исследования. 17,3% студентов употребляют алкоголь. Имеют вредные привычки 9,3%. Курят 5,1% респондентов, из которых 40% лица женского пола. Неоднократно пробовали наркотики 1,5% респондентов. Среди студентов, состоящих в браке, уровень распространения вредных привычек в 9 раз ниже, чем среди холостых. Сексуальный опыт среди лиц женского пола, не состоящих в браке имеют 1/5 часть, среди лиц мужского пола 3/4 респондентов. Знание методов контрацепции подтвердили 2/3 респондентов. Большинство респондентов используют барьерные методы контрацепции. Респонденты первых курсов показали невысокий уровень знаний об абортах. Большинство респондентов старших курсов осознают вред абортов для организма женщины в полной мере. Среди девушек распространен настрой на сохранение беременности в случае ее возникновения. Выводы. Медико-социальные аспекты репродуктивного поведения студентов зависят от желания и умения выработать разумное поведение в соответствии с условиями реального времени. Студенты медвуза должны, неукоснительно, соблюдать принципы ЗОЖ, способствовать сохранению физического, нравственного и духовного здоровья. Необходимо изменение установок студентов на такие аспекты как: приобщение к культурным ценностям, стремление улучшить образовательный потенциал, принятие ответственного отношения к вопросам репродуктивного поведения, сохранение физического, нравственного и духовного здоровья, формирование отрицательного отношения к пагубным привычкам: курению, употреблению спиртных напитков, снижению гиподинамии. Introduction. The study of reproductive behavior is essential and necessary for the understanding and prediction of fertility trends in Kazakhstan. Accelerated physical development of young people, the pursuit of it as quickly as possible to enter into the social world of adults occur against the backdrop of a growing recognition of the rights of the younger generation, empowering the participation of young people in all spheres of society. The sexual morality liberalization, weakening educational functions of the family and educational institutions, with the absence of physical educational - educational programs on gender and sexual behavior,...