Background: Environmental problems can significantly influence population health. Cardiovascular diseases (CVDs) are the most common cause of death in developed countries including in Kazakhstan. The aim of our study was to assess the relationship between exposure to ionizing radiation and mortality risks from major CVDs for the population of Kazakhstan living in areas adjacent to the Semipalatinsk nuclear test site (SNTS). Materials and Methods: The study of the structure and dynamics of cardiovascular mortality was based on the State Scientific Automated Medical Registry (SSAMR) database. Among members of the exposed group, the median equivalent radiation dose was 864.0 mSv, compared to 64.4 mSv in the control group. It should be noted that almost the entire population of the Semipalatinsk region was exposed to some degree of radiation; however, the Kokpekti district received the lowest radiation doses. Results: Mortality rates from CVD were statistically significantly higher in the radiation-exposed population from 1960 to 1994, with RR fluctuating from 1.118 to 8.7. The predominant mortality events were chronic coronary heart disease, chronic cerebrovascular disease, and hemorrhagic stroke throughout the study period, and acute myocardial infarction within 20 years of the start of nuclear testing. In the exposed group, RR = 10.35 for chronic cerebrovascular disease, RR = 3.56 for hemorrhagic stroke, and RR = 5.77 for peripheral arterial atherosclerosis. A dose of 100–500 mSv increased the risk of mortality from CVD by 3.14 times, and a dose of >600 mSv increased it by 7.05 times. Conclusions: A link has been established between long-term exposure to ionizing radiation and increased risks of mortality from CVD in the population of areas contaminated with radiation as a result of nuclear testing.

Background/Objectives: The COVID-19 pandemic has significantly affected public health and social behavior, contributing to increased psychoactive substance (PAS) use due to social isolation, economic stress, and uncertainty. This study aims to assess the impact of the pandemic on alcohol, cannabinoid, and opioid consumption among drivers involved in road traffic accidents (RTAs) in Kazakhstan. Understanding these patterns is essential for improving public health policies and road safety measures during crises. Methods: This retrospective cross-sectional study analyzed medical records from the Digital System of Medical Examination, a national database of drivers involved in traffic accidents in Kazakhstan. This study included 157,490 anonymized records from 1 January 2019, to 31 December 2020, categorizing cases into pre-COVID-19 and COVID-19 groups on the basis of the first nationwide lockdown on 16 March 2020. Statistical analyses, including prevalence rates and relative changes, were conducted via SPSS 20, while spatial distributions were visualized via QGIS software. Results: An analysis of all the records revealed a 12.9% decline in traffic accidents during the pandemic, with male drivers predominating during both periods. The mean age of the drivers in the compared groups was 36. Alcohol and cannabinoid use significantly increased during the COVID-19 period by 3.71% and 11.51%, respectively. In contrast, opioid use declined by 10.00%, but the difference was not statistically significant. The greatest increase in positive alcohol tests among drivers was observed in the Atyrau (94.80%), Pavlodar (35.43%), and North Kazakhstan (31.02%) regions, and Atyrau also presented the greatest increase in cannabinoid-positive cases. Conclusions: The results indicate that the COVID-19 pandemic and related lockdown measures have affected PAS consumption patterns among drivers. These findings are crucial for informing policies and developing strategies to improve road safety during future public health emergencies.

Introduction: Antimicrobial resistance (AMR) poses a significant threat to global health, undermining the effectiveness of antibiotics in treating infectious diseases. The increasing prevalence of AMR is driven by various factors, including environmental, drug-related, patient-related, and physician-related causes. Misuse and overuse of antibiotics contribute to the development of resistant bacterial strains, leading to higher morbidity and mortality rates. Objective: This review aims to analyze antibiotic prescribing practices in primary healthcare settings, identify key contributors to AMR, and propose strategies for improving antibiotic stewardship to mitigate resistance. Search Strategy: A systematic literature review was conducted using peer-reviewed sources from medical and public health databases, including PubMed, Google Scholar, and EBSCO, WHO reports, epidemiological studies, and recent research on AMR trends and antibiotic prescription behaviors. The focus was on global trends with a specific emphasis on Central Asia, including Kazakhstan and neighboring countries. Results: The review identified multiple factors contributing to AMR, including inappropriate prescriptions, weak regulatory frameworks, and socioeconomic conditions. Studies indicate that developing countries, particularly in Asia and Africa, experience higher rates of AMR due to poor healthcare policies and excessive antibiotic use in agriculture. In Kazakhstan, AMR was associated with approximately 2,400 deaths in 2019, ranking the country 95th in AMR-related mortality worldwide. The review also highlighted disparities in antibiotic stewardship practices across different regions, with European countries demonstrating lower resistance rates due to stricter regulations. Conclusion: AMR remains a critical global health issue, exacerbated by inadequate prescription practices and weak enforcement of antibiotic regulations. Addressing this challenge requires coordinated international efforts, including improved antibiotic stewardship, enhanced surveillance systems, and stricter policies on antibiotic use. Raising awareness among healthcare professionals and the general population is essential to combat the growing threat of antibiotic resistance. Введение: Антимикробная резистентность (АМР) представляет серьезную угрозу глобальному здравоохранению, снижая эффективность антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний. Рост распространенности АМР обусловлен различными факторами, включая экологические, лекарственные, связанные с пациентами и медицинскими работниками. Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков способствует развитию устойчивых бактериальных штаммов, что приводит к повышению заболеваемости и смертности. Цель: Данное исследование направлено на анализ практик назначения антибиотиков в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, выявление ключевых факторов, способствующих развитию АМР, а также разработку стратегий по улучшению антимикробного надзора для снижения резистентности. Стратегия поиска: Был проведен систематический обзор литературы с использованием рецензируемых источников из медицинских и общественно-санитарных баз данных, включая PubMed, Google Scholar, EBSCO, отчеты ВОЗ, эпидемиологические исследования и последние научные работы по тенденциям АМР и практике назначения антибиотиков. Основное внимание уделялось глобальным тенденциям, с особым акцентом на Центральную Азию, включая Казахстан и соседние страны. Результаты: Обзор выявил несколько факторов, способствующих развитию АМР, включая нерациональное назначение антибиотиков, слабые регуляторные механизмы и социально-экономические условия. Исследования показывают, что в развивающихся странах, особенно в Азии и Африке, наблюдаются более высокие показатели АМР из-за недостаточной политики здравоохранения и чрезмерного использования антибиотиков в сельском хозяйстве. В Казахстане в 2019 году АМР было связано примерно с 2 400 смертельными случаями, что поставило страну на 95-е место в мире по смертности, обусловленной АМР. Кроме того, обзор показал различия в практике назначения антибиотиков в разных странах: в Европе более строгие регуляторные меры способствуют снижению уровня резистентности. Заключение: АМР остается серьезной глобальной проблемой...

Relevance of the study: Congenital malformations (CM) rank among the primary contributors to infant death, perinatal complications, and long-term disability in childhood. According to the World Health Organization, about 6% of babies worldwide are born each year with congenital anomalies, making it a significant issue for healthcare systems and society at large. The relevance of this study is due not only to the high frequency of CM but also to their significant impact on the life expectancy and quality of life of affected children, as well as the financial burden on healthcare systems. Studying CM in environmentally disadvantaged regions such as Mangystau Region of the Republic of Kazakhstan is especially important, where industrial and ecological factors may contribute to the growing prevalence of congenital anomalies. Aim: To assess the prevalence and structure of congenital malformations among newborns in the Mangystau Region from 2020 to 2024. Materials and Methods: A retrospective analysis of statistical data on CM was conducted based on reports from regional medical institutions. Trends were assessed by year, by antenatal screening stages, and by organ systems. Standard descriptive statistical methods were used. No personal data were analyzed. Results: A rise in registered cases of CM was observed from 86 in 2020 to 214 in 2024. Analysis by antenatal screening stages revealed a marked increase in CM detection during the second and third trimesters, particularly in the second screening where 100 cases were recorded in 2024 compared to 58 in 2020. This may reflect advances in prenatal monitoring technologies and increased physician awareness of potential fetal anomalies. By organ system, the highest number of cases in 2024 was reported in the nervous system (39), cardiovascular system (41), and multiple anomalies (47 cases). Conclusion: The findings highlight the need to strengthen preventive programs, improve the accessibility and quality of prenatal screening, and conduct further research into the impact of environmental factors on CM prevalence in the region. Актуальность исследования: Врожденные пороки развития (ВПР) являются одной из ведущих причин младенческой смертности, перинатальной заболеваемости и инвалидности детей. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 6% случаев рождения детей с врождёнными аномалиями, что составляет существенную медико-социальную проблему. Актуальность исследования обусловлена не только высокой частотой ВПР, но и значительным влиянием этих патологий на продолжительность и качество жизни детей, а также на затраты системы здравоохранения. Особое значение приобретает изучение ВПР в экологически неблагоприятных регионах, таких как Мангистауская область Республики Казахстан, где воздействие промышленных и экологических факторов может способствовать росту распространенности врождённых аномалий. Цель: Оценить распространенность и структуру врожденных пороков развития среди новорождённых в Мангистауской области за период с 2020 по 2024 годы. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ статистических данных о ВПР, полученных из медицинских учреждений региона. Оценивалась динамика по годам, по этапам антенатального скрининга, а также по системам органов. Использовались стандартные методы описательной статистики. Персональные данные не анализировались. Результаты: Отмечен рост зарегистрированных случаев ВПР с 86 в 2020 году до 214 в 2024 году. Анализ по этапам антенатального скрининга показал значительное увеличение выявляемости ВПР на II и III триместрах, особенно во втором скрининге, где в 2024 году зафиксировано 100 случаев против 58 в 2020 году. Это может указывать на совершенствование технологий пренатального мониторинга и повышение настороженности врачей к потенциальным аномалиям развития плода. В разрезе органных систем наибольшее количество ВПР было зарегистрировано в 2024 году в нервной системе (39 случаев), сердечно-сосудистой системе (41 случай) и в категории множественных ВПР (47 случаев). Выводы: Результаты свидетельствуют о необходимости усиления профилактических программ, повышения доступности и качества пренатального скрининга, а также проведения дополнительных исследований влияния...

Background: Oral candidiasis is a common fungal infection with an increasing prevalence. Key risk factors include weakened immunity, prolonged antibiotic therapy, and dysbiosis. However, students’ awareness of preventive measures remains low. Purpose: To assess the awareness of oral candidiasis, its risk factors, and prevention among NCJSC «Semey Medical University» students and to determine the influence of age, gender, and year of study on their knowledge. Materials and Methods: Study design: cross-sectional study. An anonymous online survey was conducted among 109 students. Pearson’s chi-square test was used for statistical analysis. Results: Most students lacked knowledge about oral candidiasis prevention. Age and year of study were statistically significant factors influencing awareness (p < 0.05), while no gender differences were observed (p > 0.05). Students aged 25–30 were more knowledgeable than younger age groups (16–18 years). Conclusion: Increasing students’ awareness of oral candidiasis prevention is essential. It is important to promote educational initiatives, encourage the rational use of antibiotics, and prevent dysbiosis. Введение: Кандидоз полости рта – распространенная грибковая инфекция, частота которой растет. Основными факторами риска являются снижение иммунитета, длительная антибиотикотерапия и дисбактериоз. Однако среди студентов уровень осведомленности о мерах профилактики кандидоза остается низким. Цель: Оценить уровень осведомленности студентов НАО МУС о кандидозе полости рта, его факторах риска и профилактике, а также выявить влияние возраста, пола и курса обучения на знания респондентов. Материалы и методы: Дизайн исследования: одномоментное поперечное исследование. Проведено анонимное онлайн-анкетирование 109 студентов. Для статистического анализа использовался критерий хи-квадрат Пирсона. Результаты: Большинство студентов не осведомлены о профилактике кандидоза полости рта. Было выявлено, что возраст и курс обучения оказывают статистически значимое влияние на уровень знаний (p0,05). Студенты 25–30 лет демонстрировали более высокий уровень осведомленности, чем младшие возрастные группы (16–18 лет). Заключение: Необходима просветительская работа среди студентов для повышения знаний о кандидозе полости рта. Важно рациональное использование антибиотиков, профилактика дисбактериоза и контроль факторов риска. Кіріспе:Ауыз қуысының кандидозы – жиі кездесетін саңырауқұлақ инфекциясы, оның таралуы соңғы жылдары артып келеді. Бұл аурудың дамуына иммунитеттің төмендеуі, ұзақ мерзімді антибиотикотерапия және дисбактериоз ықпал етеді. Алайда студенттер арасында бұл инфекцияның алдын алу шаралары туралы хабардарлық деңгейі төмен болып отыр. Мақсат: «СМУ» КеАҚ студенттерінің ауыз қуысының кандидозы, оның қауіп факторлары және алдын алу шаралары туралы хабардарлығын бағалау және жас, жыныс пен оқу курсының әсерін анықтау. Материалдар мен әдістер:Зерттеу дизайны: бірсәтті көлденең зерттеу.Зерттеу 109 студенттің қатысуымен анонимді онлайн-сауалнама түрінде жүргізілді. Статистикалық талдау үшін хи-квадрат Пирсон критерийі қолданылды. Нәтижелер:Студенттердің көбісі ауыз қуысының кандидозы және оның алдын алу шаралары туралы жеткілікті ақпаратқа ие емес. Жас ерекшелігі мен оқу курсы хабардарлық деңгейіне әсер ететіні анықталды (p < 0.05), ал жыныстық айырмашылықтар байқалмады(p > 0.05). 25–30 жас аралығындағы студенттер инфекция туралы жақсы хабардар болғанымен, 16–18 жас тобында білім деңгейі айтарлықтай төмен болды. Қорытынды: Ауыз қуысының кандидозының алдын алу бойынша студенттердің білімін арттыру қажет. Инфекцияның даму қаупін төмендету үшін ақпараттық іс-шараларды күшейту, антибиотиктерді ұтымды пайдалану, және пробиотиктерді қоса қолдану маңызды.

Introduction: The effects of chronic low-dose ionizing radiation on human health have been the subject of scientific research for several decades. However, the long-term effects of chronic low-dose irradiation on the human body, including those of the third and subsequent generations, remain unresolved. The aim of this study was to conduct a preliminary assessment of the health screening results of the Beskaragay district population, including second- and third-generation residents exposed to radiation from nuclear weapons testing. Materials and Methods: A screening study of the Beskaragay district population was conducted, including questionnaires on health status, risks of developing non-communicable and socially significant diseases, and lifestyle. A preliminary analysis included 222 patients. All participants underwent a somatic assessment, as well as general clinical and biochemical analysis. Statistical analysis was performed using SPSS 20.0 (SPSS Inc., New York) and Jamovi (version 2.5.5; https://www.jamovi.org). Results: The mean age and age distribution differed statistically between men and women (p = 0.0071), with men being more likely to be aged 40–49 years (34.5%). 63.5% of participants had lived in the area since birth (65.3%). The median systolic blood pressure in men was 130 (IQR 10) mmHg, which was significantly higher than in women (p < 0.001). 90.1% of patients had grade 1–2 thyroid enlargement. Cortisol levels were higher in men — 319.0 (122.0) nmol/L versus 249.3 (145.2) nmol/L in women (p = 0.020), while the opposite trend was observed for insulin. The median individual doses of external gamma radiation among participants were 1.8 cSv (IQR: 0.4–4.2) and did not differ statistically between men and women (p = 0.433). Conclusions: The results of this phase of the study highlight the need for an expanded sample, in-depth clinical, laboratory, and instrumental examinations, and further registry development to study the relationship between radiation exposure and the development of somatic diseases in the offspring of exposed individuals. Введение: Эффекты хронического низкодозового ионизирующего излучения на состояние здоровья человека являются предметом научных исследований в течение нескольких десятилетий. Однако остается нерешенным вопрос о долгосрочных эффектах хронического низкодозового облучения на организм человека, включая лиц третьего и последующих поколений. Целью настоящего исследования являлось предварительная оценка результатов скринингового состояния здоровья населения Бескарагайского района, второго и третьего поколения лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие испытаний ядерного оружия. Материалы и методы: Проведено скрининговое исследование населения Бескарагайского района, анкетирование участников о состоянии здоровья, рисков развития неинфекционных и социально-значимых заболеваний, образа жизни пациентов. В предварительный анализ включено 222 пациента. Всем участникам проводили оценку соматического состояния, а также общеклинический и биохимический анализ. Статистический анализ проводился с применением программ SPSS 20.0 (SPSS Inc., New York) b Jamovi (версия 2.5.5; https://www.jamovi.org). Результаты: Средний возраст и распределение по возрастным категориям статистически различались между мужчинами и женщинами (p = 0,0071), среди мужчин преобладали лица в возрасте 40–49 лет (34,5%). 63,5% участников проживали на данной территории с рождения (65,3%). Медиана САД у мужчин составила 130 (IQR 10) мм рт. ст., что было достоверно выше, чем у женщин (p <0,001). 90,1% пациентов имели увеличение щитовидной железы до 1–2 степени. Уровень кортизола был выше у мужчин - 319,0 (122,0) нмоль/л против 249,3 (145,2) нмоль/л у женщин (p = 0,020), в то время как для инсулина установлена обратная тенденция. Медианные индивидуальные дозы внешнего гамма-облучения участников составляли 1.8 сЗв(IQR: 0.4–4.2) и статистически не различались между мужчинами и женщинами (p = 0.433). Выводы: Результаты данного этапа работы подчёркивают необходимость расширения выборки, углублённого клинико-лабораторного и инструментального обследования, а также дальнейшее накопление регистра для изучения связи радиационного воздействия с развитием соматических заболеваний у потомков...